СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь и положительные тесты

Добрый день Мой цикл 24-28 дней , чаще 25-27 На 27 дц сделала тест, показал сразу яркую вторую полоску (фото тестов прилагаю) В этот же день после полового акта появилась на белье кровь, яркого цвета , с того момента уже прошло два дня , сегодня 29 дц Но выделения не прошли до конца, стали меньше Фото выделений тоже приложу. Выделения внутри в основном , на белье нет. Есть иногда при походе в туалет, но просто как розовая водичка , без вкраплений и сгустков. У гинеколога была , на кресле она меня смотрела , сказала эрозии нет, хотя у меня ранее были и ВПЧ, и син1 Сегодня сходила на узи, хотя конечно еще рано, но переживаю насчет внематочной. УЗИ тоже прикладываю Пойду сдавать хгч 11 числа На что похожи данные выделения ? Они периодически меняют свой окрас от темно - коричневого до бордового Спросила у врача про эндометрий , может косвенно есть признаки беременности нормальной , как , например, гравидарный эндометрий. Она сказала : да, эндометрий хороший, рыхлый Но в заключении пишет, что он гиперэхогкнный. Что это значит? Есть ли сейчас какая-то опасность для меня? Боюсь пропустить внематочную, при ней бывают такие выделения ? Сейчас по сути 4 недели только от последних месячных , дата начала прошлой менструации 12.05 Очень переживаю

29 лет
9 Июня ·Просмотров: 128·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ нет признаков внематочной беременности, а выделения с высокой вероятностью -имплантационные или связанные с ранней перестройкой гормонального фона.

Эндометрий 12 мм, гиперэхогенный + рыхлый-это отлично! В норме при беременности эндометрий становится гиперэхогенным за счет децидуальной реакции.

В таких случаях действительно рекомендуют сдать кровь на ХГЧ-натощак. Результат более 5 будет считаться положительным.
Далее рекомендуют отслеживать уровень ХГЧ в динамике каждые 48 ч в одной и той же лаборатории. Нормальным считают увеличение уровня в 1,5-2 раза каждые 48 ч.

При уровне ХГЧ более 1000-1500 рекомендуют ультразвуковое исследование для визуализации плодного яйца в полости матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Но ведь и маточную , и внематочную пока нельзя никак выявить по узи?
С внематочной же тоже такой эндометрий может быть, насколько я знаю?

Да, все верно.
Всегда должны быть насторожены в этом плане тоже.
Но, и думать только о том, что это может быть точно внематочная не стоит.

На ранних сроках, конечно, это динамика ХГЧ.

Зачастую на таком раннем сроке выделения могут быть связаны с имплантацией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А выделения при внематочной могут тоже так рано начаться ? Или они носят иной характер?

Могут.
Для внематочной характерны кровянистые выделения,
скудные, иногда с резями, болями с одной стороны.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В этой ситуации действительно необходимо видеть уровень ХГЧ, особенно динамику его изменений. Косвенно по его росту можно судить о том, что беременность является маточной. При маточной беременности каждые два дня увеличениях ХГЧ происходит обычно минимум в полтора раза. Для этого стоит сдать кровь на ХГЧ дважды через 48 часов в одной да .

По поводу выделений: обычно при внематочной беременности они всё-таки имеют тёмный, коричневый, мажущий характер. Подобные выделения как на фото, не совсем характерны для внематочной беременности.

Также по узи описывают достаточно толстый эндометрий – 12 мм, чаще всего это всё-таки характерно для маточной беременности.

Нет ли у вас эктопии шейки матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Я писала выше , что у меня и ВПЧ, и син1 были
Эрозия была

Простите, сейчас вижу .
шейка матки на фоне беременности становится полнокровной, очень хрупкой и ранимой , поэтому шейка может давать подобные скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач правда осматривала меня на кресле и сказала, что эрозии у меня нет

А мазки не брала ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

Поняла, иногда выделения могут быть после осмотра, но чаще , конечно после взятия мазков

Принятый ответ

Здравствуйте.
На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют сдать анализ на хгч и наблюдать за приростом . Если он будет низким ( менее 5) или через 48 часов от момента первой сдачи анализа будет снижаться , то произошла биохимическая беременность и это пришла менструация , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности
Если прирост будет в 1,5-2 раза каждые 48 часов и выделения завершатся, тогда это обычная маточная беременность, а выделения могли быть связаны с имплантацией

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ формулировка «гиперэхогенный эндометрий» означает лишь то, что слизистая матки стала более плотной под действием прогестерона, что как раз характерно для второй фазы цикла. Поскольку срок сейчас всего около 4 недель от начала последней менструации, отсутствие плодного яйца на УЗИ является нормальным и не позволяет ни подтвердить, ни исключить беременность. Небольшие кровянистые выделения после полового акта, чаще связаны с изменениями шейки матки или ранними процессами беременности и сами по себе не являются типичным признаком внематочной беременности. Сейчас самым важным будет сдать ХГЧ и повторить анализ через 48 часов для оценки его роста. Срочно обращаться за медицинской помощью нужно при появлении сильной односторонней боли внизу живота, обильного кровотечения, выраженной слабости, головокружения. Пока оснований думать о разрыве трубы или другой неотложной ситуации по представленным данным нет.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Яркая вторая полоска на 27-й день цикла подтверждает наличие беременности, описанные мажущие выделения без сгустков и болей на таком сверхраннем сроке чаще всего указывают на имплантационное кровотечение или на контактную микроотслойку из-за усиленного кровенаполнения шейки матки после полового акта. Смена цвета выделений от бордового до темно-коричневого это нормальный процесс выведения окислившейся крови. Пышный гравидарный эндометрий по УЗИ косвенно подтверждает правильную гормональную перестройку под влиянием прогестерона для удержания плодного яйца, однако само яйцо на УЗИ при задержке всего в 1–2 дня увидеть физически невозможно, поэтому риск внематочной беременности пока нельзя исключить или подтвердить инструментально. В такой ситуации рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов для оценки его прироста и исключить половую жизнь и физические нагрузки до прекращения выделений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.