Что вас беспокоит?
Конъюнктивит и боль в ушке
Добрый день. 14 дней назад ребенок (возраст 2,9 ) Проснулся с гнойными глазами. В этот день у нас был длительный перелет, поэтому к врачу не обращались. Сразу начала капать тобрекс в глаза, и протирали миромистином. Через 3 дня из глаз выделения все прошли, поднялась температура и появился редкий ночной приступообразный кашель. Температуру сбивали нурофеном, ночью в приступе кашля давали Коделак нео. Днём ребенок не кашлял. Насморка не было. До сих пор иногда проскакивает кашель. Но редко, 3-4 раза за сутки. 3 дня назад ребенок начал жаловаться на ушко, только одно. Раз в сутки начинает болеть. Сегодня сдали кровь, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены. И тромбоциты повышены. В ухо ничего не капали, обезболивали нурофеном. К какому доктору лучше обратиться к педиатру или к лору? находимся в чужом городе, врачей не знаем. В своем городе было бы проще. Что можете подсказать с чем мы столкнулись ? По сути сейчас понимаю, что ребенок все эти 2 недели находится в заболевшем состоянии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с конъюнктивитом в начале, затем воспалением носоглотки и нарушением вентиляции слуховой трубы. Из-за этого может болеть ухо, даже если явного насморка нет. Приступообразный ночной кашель часто бывает из-за стекания слизи по задней стенке.
С болью в ухе лучше обратиться именно к ЛОР-врачу в ближайшие, так как нужен осмотр барабанной перепонки. Без этого нельзя понять, это средний отит, тубоотит или боль на фоне давления. До осмотра обычно рекомендуют обезболивание ибупрофеном по возрасту при боли, в ухо ничего не капать без осмотра. Лимфоциты выше и нейтрофилы ниже чаще за вирус, тромбоциты могут повышаться после инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови данные за вирусную инфекцию. По клинике, жалобам возможно на фоне вируса развился отит. В этом случае рекомендуется обратиться к ЛОР врачу. До его осмотра ничего не капайте, можно нурофен также давать для обезболивания, но обязательно покажите врачу .
Принятый ответ
Здравствуйте, если изначально ребёнок заболел 2 недели назад, вероятно, что нет взаимосвязи с тем событием. То есть это новый эпизод инфекции.
По Анализу крови признаки вирусной инфекции. В подобной ситуации показан именно осмотр Лор врача.
Либо педиатр, который владеет навыками отоскопии.
В качестве обезболивания можно давать нурофен. Никакие капли в ушки нельзя капать без осмотра барабанной перепонки.
Отиты быть разными, не всегда требуется лечение антибиотиками
Принятый ответ
Здравствуйте!
По всем данным похоже, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию (начавшуюся с гнойного конъюнктивита), которая дала осложнение в виде отита на одно ухо. Анализ крови типичен для вирусного эпизода: лимфоциты и тромбоциты повышены, нейтрофилы снижены - это остаточные изменения, они нормализуются через 1-2 недели после выздоровления. Повышение объёма эритроцитов в этом возрасте чаще связано с дефицитом фолатов или В12, но требует перепроверки (сдайте ферритин, В12, фолиевую кислоту через 2 недели от выздоровления). Самое главное сейчас: обратитесь к ЛОР-врачу (можно платному на дом), потому что боль в ухе без осмотра барабанной перепонки лечить опасно, ни в коем случае не капайте ничего в ухо до визита врача. Нурофен давайте при боли или температуре выше 38,5. Педиатр тоже подойдёт, но ЛОР сразу решит вопрос с отитом и местным лечением. В чужом городе ищите ЛОРа через карту клиник, отзывы или вызов на дом, осмотр нужен в ближайшие 1-2 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль в ухе требует очного осмотра ЛОРа, без него не назначаем капли в ухо. По описанию и анализу крови картина характерна для вирусной инфекции.
При боли - даём Парацетамол или Ибупрофен - можно чередовать. Не забываем поить побольше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202016 ответов
- 9 Апреля 202115 ответов
- 12 Июня 202231 ответ