Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3198384

Что вас беспокоит?

Плохо от увеличения дозировки антидепрессанта

Добрый вечер, уважаемые врачи. Я принимаю ципралекс уже несколько лет в дозировке 10. Последние 3 месяца вернулись панические атаки, тревога. Психотерапевт увеличил мне дозировку до 20. Параллельно принимаю тиапридал. По пол таблетки 2 раза в день. Его выписали как прикрытие, пока увеличиваю дозу антидепрессанта. Так вот как странная история. Первые 6 дней я пила по 15 мг ципралекса и по пол таблетки тиапридала 2 раза в день. Очень хорошо себя чувствовала. Прошла тревога и не было психогенных головокружений. Потом перешла на 20 мл ципралекса, мне стало хуже. Пью уже 9 дней. Вернулись головокружения, стали появляться ПА, тревога опять. Со вчерашнего дня не могу сконцентрироваться. Стали болеть мышцы как при температуре, но температуры нет. Сегодня еще диарея дважды. Не понимаю, это реакция на ципралекс или это проявления другого заболевания. Вчера и сегодня пила еще пенталгин, так как сильно мышцы болели на шее. Как быть дальше? Помогите советом. Иногда принимаю триптаны, 50 мг 1-2 раза в неделю. Последний раз принимала триптан 3 дня назад.

Мигрень
35 лет
3 Мая 2025·Просмотров: 1133·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно, что рановато подняли и если себя хорошо чувствовали на 15мг, то может быть сейчас снова вернуться к этой дозировке.
А далее уже смотреть в динамике по состоянию.

Думаю, что поводов для переживаний быть не должно. Состояние обязательно стабилизируется.

Принятый ответ

Здравствуйте. Увеличение дозировки очень быстрое. Я рекомендую своим пациентам на дозе 15 мг 2-3 недели! Зачем сразу повышать …. Рекомендую вернуться на 15 мг и оценивать результат спустя 2-3 недели, только потом повышать при необязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Соглашусь с коллегами, можно вернуться на дозировку 15мг и понаблюдать за своим состоянием на протяжении 3х недель. Прием триптанов эпизодический, поэтому каких-либо негативных последствий от приема с антидепрессантом возникнуть не должно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Дозировку обычно сразу не повышают до 20 мг. Как правило, доза повышается до 15 мг, после чего оценивается состояние в течение 3-4 недель и только после этого принимается решение о дальнейшем повышении дозы. Сейчас можно рассмотреть снижение дозы до 15 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
При повышении дозировки может быть усиление тревоги и прочие побочные эффекты.
Тиапридал лучше на вням заменить на бензодиазепиновый транквилизатор, например алпразолам, чтобы купировать это состояние

Здравствуйте, Марина, Вы рано начали повышать дозировку циталопрама, можно было бы остаться на 15мг ещё 2-3недели и более, к лечению можно добавить противотревожный препарат, например атаракс 25мг 1/2-1/2-1/2 в течении месяца или капс.стрезам 50мг 1капс 3 раза. Диарея, боли в мышцах вероятнее реакция на повышение дозировки ципралекса. Попробуйте дополнительное прикрытие противотревожными препаратами, оставив 20мг или вернитесь на 15мг+ тиаприд 1/2т 2 раза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.