СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кариес у ребенка 3 года

Здравствуйте, ребенку через 2,5 месяца 4 года , сегодня были у стоматолога , доктор сказала на жевательном зубе кариес нужно лечить с уколом , я переживаю так как нет 4 лет ( пишут что анестезия с 4 ) так же боюсь побочных эффектов, отсюда вопрос , если зуб не беспокоит нужно лечить и обязательно ли с анестезией , и если не трогать, и врач принимает в детской поликлинике , может лучше сходить в платную клинику где возможно материалы ( пломба ) будет хорошего качества , как лучше поступить ?

39 лет
11 Июня ·Просмотров: 504·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.
Если имеется кариозная полость, зуб рекомендуется пролечить, так как без лечения кариес со временем перейдет в пульпит (воспаление нерва) ,а затем и в периодонтит (воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих корень зуба), даже если сейчас зуб не болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, фото смогу утром сделать , но визуально зуб черный сверху .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть только фото 2 месяца назад этого зуба .

Ознакомилась с фото.
Да, анестезия,скорее всего, понадобится, так как без нее при препарировании кариозной полости ребенок испытает боль.
Согласно официальной инструкции анестетики разрешены к применению у детей с 4 лет. Возраст 3 года 9 месяцев считается допустимым для использования при расчете дозы по весу.
В государственной стоматологической поликлинике лечение проведут бесплатно или с доплатой за пломбу. В платной клинике материалы могут быть качественнее, а работа с ребенком- бережнее, но стоимость выше

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечить зуб нужно как можно скорее , так как кариес в молочных зубах за пару месяцев легко переходит в пульпит, при этом совершенно без симптомов. Лечение без анестезии при глубокой полости может быть болезненно и потом ребенок больше не пойдет на контакт с врачами, поэтому так рисковать не рекомендуется.
Анестезия с 4 лет это общая рекомендация, в более раннем возрасте так же проводят лечение под анестезией , просто врач использует меньшее количество анестетика из расчета по весу ребенка. Осложнения как правило наступают редко , если переживать за аллергическую реакцию , то при первом введение анестетика она не наступает . Самая большая вероятность осложнения это накусывание губы , так как ребенок маленький и не понимает ,что ее нельзя кусать, но тут будет важен ваш контроль после анестезии , но даже если накусает, это не критичная ситуация.
Если в государственной поликлинике есть современные материалы на платной основе (световой композит), то можно проводить лечение и там, этот вопрос стоит уточнить. Материалы, которые применяются по ОМС ( цементы) обладают более худшей адгезией и чаще скалываются , поэтому по возможности лечение с их использованием не рекомендуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина !
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
По фотографии визуализируется кариозная полость на жевательной поверхности, поэтому лечение безусловно рекомендуется проводить, иначе через пару месяцев может развиться пульпит.
Кариес уже не поверхностный, при лечении малышу может быть неприятно, поэтому анестезия нужна.
В инструкции у анестетиков действительно чаще всего указано с 4 лет, но врач просто введет меньшую дозировку.
В поликлинике есть платный прием?
Конечно лучше поставить сразу хорошую пломбу, так как по омс обычно ставят цемент. Либо в платную клинику, там процесс адаптации хороший, ребенку могут включить мультик во время приема, потом подарок подарить))

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
Судя по фотографии кариозная полость на жевательной поверхности обширная. У детей слой эмали и дентина тоньше, чем у взрослых, поэтому от кариеса до пульпита проходит мало времени. Пока зуб не беспокоит рекомендуется его пролечить, так как когда начинаются ночные боли или боли на холодное, очень сложно бывает обезболить зубик.
Порекомендовать лечение в платной клинике могу, так как материалы действительно отличаются. Да и подход к малышам более чуткий🤗

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото видно жевательный молочный зуб с кариозным поражением. Точную глубину кариеса по снимку оценить невозможно, но если детский стоматолог уже рекомендовал лечение, откладывать его надолго не стоит. Молочные зубы важно лечить, даже если они не болят, потому что кариес у детей часто прогрессирует быстрее, чем у взрослых.

По поводу анестезии. Современные местные анестетики применяются у детей младше 4 лет и не имеют строгого ограничения «только с 4 лет». Дозировка рассчитывается по весу ребенка. При лечении среднего или глубокого кариеса обезболивание необходимо, чтобы ребенок не испытывал боль и не сформировал страх перед стоматологом. Обычно сначала наносят обезболивающий гель на десну.

Что касается выбора клиники:
1)хороший детский стоматолог важнее, чем государственная или частная клиника
2)в платных клиниках обычно больше времени уделяют адаптации ребенка и чаще используют современные пломбировочные материалы
3)если ребенок тревожный или это первое лечение, консультация в хорошей детской частной клинике может быть полезна для получения второго мнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здрасьауйте , сегодня лечили зуб врач очень хороший , единственное пломбы была обычная . Сказали еще 4 зуба поверхностно , в том , что врач хороший не сомневаюсь теперь переживаю за материал ( , что в платных было бы более современно , но не знаю , что важнее теперь оставил как есть или все таки полечить платно ?

Здравствуйте.
Если врач Вам понравился, лечение прошло хорошо, ребёнок перенёс его спокойно и пломба стоит качественно, то переделывать зуб только из-за того, что материал кажется "не самым современным", я бы не стала.
Для молочных зубов в первую очередь важны:
правильная обработка кариеса;
герметичность пломбы;
опыт врача и контакт с ребёнком.
На практике хорошо поставленная обычная пломба у опытного детского стоматолога зачастую служит лучше, чем дорогой материал, установленный с нарушением техники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не переделывать конечно ) нам сказали еще 4 зуба лечить я про них)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо я поняла )

Что касается остальных 4 зубов с поверхностным кариесом, можно обсудить с врачом варианты лечения. При начальных формах кариеса иногда возможны реминерализация, фторирование или ICON (если подходит по показаниям), чтобы избежать сверления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.