Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4391750

Что вас беспокоит?

Почему после укуса клеща воспалились лимфоузлы

Здравствуйте. Ребенку (5 лет), 1 июня извлекли клеща, которому на тот момент было 2 (по словам медика), клеща сдали на исследование 4 инфекций, результат пришел отрицательный. Укус был в волосистую часть головы в затылочную ямку. 11 июня заметила у ребенка увеличенные лимфоузлы слева на шее в паре сантиметров от укуса, размером с горошину. Они болезнены при пальпации. Сам укус выглядит, как подсохший прыщик, примерно 3 мм. Сам ребенок чувствует себя отлично, температуры нет. Какими мои дальнейшие действия должны быть? Кровь, я так понимаю, сдавать рано?

5 лет
12 Июня ·Просмотров: 500·Артём

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

В ситуации, которую вы описали увеличение лимфоузлах может быть неспецифической реакцией на укус клеща и процесс заживления этого места.
Если на данный момент других жалоб нет, рекомендуется продолжить наблюдение. К врачу нужно будет обратиться, если температура тела повысится более 37,5 гр С, на месте укуса начнет появляться краснота более 5 см в диаметре.

На данный момент данных за то, что это проявление клещевой инфекции недостаточно. Обследование проводить не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть прием антибактериальной терапии, сдачу общего анализа крови для выявления признаков воспаления. Для назначения антибиотиков рекомендуют очно пометить педиатра. Возможно лимфоузлы связаны с укусом клеща, но это может Быть и признак простуды. Анализы на клещевые инфекции сдают не ранее 14 дня с момента укуса ( метод Ифа). На 10й день может быть информативным обследование на ПЦР к клещевым инфекциям

Принятый ответ

Здравствуйте, увеличение лимфатических узлов возможно из за реакции на сам укус ( в таком случае эта реакция не требует лечения антибиотиками), но возможно и реакция на инфекцию. Для решения вопроса и лечении рекомендуется сдать анализ крови общий и СРБ. На кдещевые инфекции сейчас рано сдавать, результат может быть отрицательный. Если по анализам будут признаки инфекции, то возможно назначение антибиотиков.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Увеличение л/узлов близко к месту укуса клеща может быть отсроченной реакцией на укус.
На данный момент с учетом того что внешне место укуса не изменено, нет повышения температуры тела данных за клещевую инфекцию нет.
В таких ситуациях рекомендуют принять от боли ибупрофен или нурофен в возрастной дозе, антигистаминные препараты на ночь (зодак или зиртек).
Продолжают наблюдение за местом укуса в течении 4х недель.
Анализы сейчас сдавать рано, лучше сдавать через 4 недели общий анализ крови, IgM, IgG к боррелиям, СРБ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что реакция может быть непосредственно на укус, но может быть и признаком инфекции, так как пцр не 100% достоверен
Анализы на антитела можно сдать на 14 день

Здравствуйте! Лимфатический узел, как часть иммунной системы отреагировал на укус , такое не часто но встречается.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за самочувствием ребёнка, при ухудшении самочувствия понадобится очная консультация педиатра для осмотра и при необходимости коррекции лечения. Через 21 день от укуса при необходимости можно будет сдать Ифа крови на клещевые с IgG и IgM.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.