СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста есть ли дефицит в витаминах и сдала чек Ап анемия. Год назад родила дочку,было переливание крови.

Родила год назад дочку,было переливание крови,есть ли дефицит в витаминах и анемия? Хаотично принимала лактоферрин ,до анализа не пила. Дочка 11 месяцев на гв( утром,днем и на ночь,может еще ночью попросить ) Бывают головокружения,ноют иногда зубы как-будто. Витамины никакие не пью сейчас. Сдала чек Ап анемия и витамины -минералы. Расшифруйте пожалуйста

38 лет
12 Июня ·Просмотров: 101·Дарья, Апатиты

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178123792954d70db4643bf292106e30cb0175ce96.jpg
Дарья
Клиент

Здравствуйте !Загрузила результаты

Спасибо,по приложенному анализу официально подтверждён дефицит фолатов( витамин В9). Болезней крови не заподозрить.

По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц).

В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, зелени, животных продуктов.

С целью профилактики железодефицита может потребоваться прием железа( Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, Феррум лек, ферлатум, ферретаб на выбор) 1 раз в день 10 дней подряд каждого месяца вне менструации на протяжении полугода.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178123792954d70db4643bf292106e30cb0175ce96.jpg
Дарья
Клиент

А что означает ожсс? Такое превышение

Здравствуйте, Дарья. В приложенном общем анализе крови гемоглобин слегка снижен. В целом общий анализ крови спокоен, без признаков патологии кроветворения.

Отмечается пограничный уровень ферритина и фолиевой кислоты.
В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа и фолиевой кислоты в профилактических дозах.
Есть препараты железа вместе с фолиевой кислотой в составе, например ферретаб, ферлатум фол, мальтофер фол. Их назначают по 1 таблетке, капсуле, флакону в сутки, 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина и фолиевой кислоты.

Дополнительно рекомендуется увеличить употребление мяса, печени, рыбы, морепродуктов, овощей и фруктов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178123792954d70db4643bf292106e30cb0175ce96.jpg
Дарья
Клиент

А что значит ожсс? Превышение такое

ОЖСС это способность усваивать больше железа. Она повышается при железодефицитных состояниях, что подтверждает пограничный с нижней границей нормы уровень ферритина.
При повышении ферритина ОЖСС нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина находится на нижней границы нормы (у женщин общепринятые нормы 120-160 г/л), поэтому значение 119 может быть характерно для легкой степени анемии. Ферритин выше 40 нг/мл исключает латентный дефицит железа в организме, и его оптимальным уровнем считаются значения в пределах 40-60 нг/мл, поэтому показатель 42 тоже своего рода на пограничных значениях. Коэффициент нтж насчитала вам, он равен 42%, что является физиологической нормой, и исключает выраженный дефицит. Однако в таких ситуациях обычно все равно рекомендуют прием препаратов железа с профилактической целью по 7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес для того, чтобы не развился дефицит железа и анемия в дальнейшем.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450, поэтому показатель 280 в пределах физиологической нормы.

В лейкоойрмуле показатели в пределах допустимых значений, активного воспалительного процесса нет. Базофилы самые малочисленные клетки крови, в основном они могут повышаться на фоне контакта организма с аллергеном или вирусом , в том числе в бессимптомной форме.

Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6, все что ниже относится к дефициту при котором рекомендуют ее прием по 1 мг 2-3 раза в день в течение 1 мес. Или фолацин, ангиовит 1 раз в день 1 мес (в их составе фолиевая кислота в дозировке 5 мг, что обычно удобнее принимать 1 раз в день)

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178123792954d70db4643bf292106e30cb0175ce96.jpg
Дарья
Клиент

Благодарю за развернутый ответ.
У меня нет менструации и дочка (11месяцев)на гв,роды были стремительные,а после 2 раза кровотечение и переливание крови.
Переживаю,что цикл не начался еще.
А подскажите пожалуйста,что значит ОЖСС превышение такое?

На фоне ГВ допустимо отсутствие цикла, правда все довольно индивидуально. У кого то буквально через мес после родов (и сохранении гв) цикл восстанавливается, у кого то даже спустя год он может отсутствовать. Однако в плановом порядке тоже стоит проконсультироваться с гинекологом.

ОЖСС зачастую повышается на фоне дефицита железа. И соответственно снижается, когда дефицита нет (или наоборот избыток ферритина). Значения ферритина пограничные, как и гемоглобина, поэтому организм реагирует увеличением уровнем ОЖСС.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178123792954d70db4643bf292106e30cb0175ce96.jpg
Дарья
Клиент

Благодарю за ответ

Всего вам самого доброго!🌺

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам приложенных данных есть анемия легкой степени тяжести-119г/л
Тромбоциты и лейкоциты в норме

Ферритин выше 30мкг/л, но коэффициент насыщения трансферрина железом по подсчетам выходит -23% ( он считается использую ОЖСС и сывороточное железо, у ОЖСС повышен , как бывает при дефиците железа )

Поэтому рекомендуется курс препаратами железа

Также есть снижение фолиевой кислоты и витамина Д

-Фолиевая кислота 3-5 мг внутрь вне зависимости от приема пищи в течение 1 мес

-Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 7 000 МЕ -14 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178123792954d70db4643bf292106e30cb0175ce96.jpg
Дарья
Клиент

Благодарю за развернутый ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.