Что вас беспокоит?
Тахикардия после завтрака
Добрый день! На протяжении 5-6 лет беспокоят такие проявления как: После завтрака, через некоторое время начинает урчать в животе и сразу хочется в туалет по большому и одновременно поднимается пульс, потеют ладони и чувство тревоги. Минут через 10-15 всё проходит. Такое состояние именно после завтрака, после других приёмов пищи, такого нет. Обращалась к кардиолога, она развела руками, только выписала таблетки от тахикардии. Я начала их принимать, но мне от них было не очень хорошо. В течении дня пульс в норме. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Буду очень благодарна за ответы.
Здравствуйте.
По описанию такая картина больше соответствует гастроколическому рефлексу и реакции вегетативной нервной системы. После завтрака у некоторых людей активируется работа кишечника: появляется урчание, позыв на дефекацию, а одновременно может возникать выброс адреналина с учащением пульса, потливостью ладоней, чувством тревоги и внутренней дрожью. То, что симптомы возникают только после завтрака, сохраняются много лет, проходят после стула и не беспокоят в другое время суток, делает серьезную кардиологическую причину менее вероятной.
Также подобная картина встречается при расстройствах взаимодействия кишечника и нервной системы , а иногда при синдроме раздраженного кишечника. Имеет значение состав завтрака: кофе, сладости, большое количество углеводов или очень горячая пища могут усиливать такую реакцию.
Если обследование сердца ранее было нормальным, обычно дополнительно оценивают уровень ТТГ, глюкозу крови, выполняют ЭКГ или холтеровское мониторирование для подтверждения, что это именно синусовая тахикардия.
Елена Борисовна, добрый день! Все анализы, которые Вы перечислили в норме, ЭКГ тоже в норме. Стараюсь проходить обследование раз в пол года (кровь, ЭКГ). Подскажите пожалуйста, это как то лечится? Очень неприятно, когда пульс высокий поднимается.
Принятый ответ
Если обследования в норме и такая ситуация сохраняется много лет без ухудшения, то специфического лечения чаще всего не требуется. По описанию это больше похоже на реакцию вегетативной нервной системы, связанную с активизацией работы кишечника после завтрака. Опасности такая ситуация обычно не представляет, хотя субъективно может быть очень неприятной.
В таких случаях обычно стараются уменьшить провоцирующие факторы: кофе, очень сладкий завтрак и большие объемы пищи за один прием. Иногда помогает более дробный завтрак с достаточным содержанием белка
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить по описанию гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда).
Простым языком ,желудок и кишечник через блуждающий нерв слишком сильно стимулируют сердце, из-за чего возникает ложное чувство сердцебиения и внезапный выброс адреналина (отсюда тревога, потные ладони и диарея).
Кардиолог развела руками, потому что само сердце у вас, скорее всего, здоровое, а таблетки, снижающие пульс, не убирают причину и могут вызывать дискомфорт, если проблема в желудке.
Рекомендуется дообследование ✅
-УЗИ брюшной полости
-ФГДС (гастроскопия)
Рекомендуется сейчас
-Не ложиться и не наклоняться 2 часа после завтрака.
-Изменить консистенцию завтрака: попробуйте 3-4 дня есть только кашу-размазню или омлет и пить чай без молока. Если приступа не будет -дело было в объеме или тяжести еды, раздувающей желудок.
-Питание должно быть дробным,завтрак лучше разделить на два маленьких приема.
Что именно входит в ваш завтрак? Связана ли реакция со сладким, молочным или, наоборот, острой пищей?Беспокоят ли вас отрыжка воздухом или изжога, даже небольшая?
Мария Алексеевна, добрый день! Нет, отрыжки и изжоги не бывает. Завтракать стараюсь по чуть чуть, не наедаюсь сразу, а потихоньку начинаю. Вроде последнее время я даже уже перестала замечать это, а сегодня прям сильно было, я выпила чашку кофе с сыром (сыр был разный, с плесенью и твердый), больше ничего. Живот закрутило, пульс был 98 и сразу в туалет захотелось, ладони мокрые и тревога...
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
По описанию можно предположить Гастрокардиальный синдром - это такое состояние, при котором попадание пищи в желудок стимулирует рецепторы в нем - в дальнейшем идет реакция, которая может напоминать сердечный приступ - учащение сердцебиения, потливость.
В таких случаях, говорят о том, что органических проблем с сердцем нет, а такая реакция является Функциональной.
В подобных случаях рекомендуют получить дополнительно консультацию невролога, так как такое состояние напрямую связано также с нервной системой.
Для уточнения состояния органов ЖКТ в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. ЭГДС.
Предварительно в подобных ситуациях рекомендуют завтрак сделать более легким, например, овсяная каша на воде/паровой омлет. Перед завтраком рекомендуют выпивать стакан или половину чистой теплой воды.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20161 ответ
- 5 Апреля 20173 ответа
- 17 Ноября 20171 ответ
- 24 Января 202120 ответов