Что вас беспокоит?
Осложнения после прививки паротита?..
Добрый день! Ситуация следующая,ребенку 1,5 года была поставлена прививка ккп. Через 20 дней началась небольшая температура до 38- первые сутки. Уже в эти сутки есть совсем незначительная припухлость слюной железы. На вторые сутки резкое поднятие температуры до 40,припухлость больше,начинается покраснение кожи. Осмотр врача - красное горло. Нет насморка,нет кашля и тд. На третьи сутки едем в инфекционную больницу. На узи Сиалоденит,лимфаденит. Показатели крови спокойные,кроме соэ -25,срб 40. Лейкоциты,лимфоциты и тд - все в норме. Альфа амилаза 533. Lgm паротит -1,8. Lgg-1,8. Начинается терапия антибиотика. Через три дня антибиотика соэ ,срб,альфа амилаза с положительной динамикой снижения. Уважаемые специалисты,подскажите пожалуйста,на ваш взгляд это осложнение прививки, или Сиалоденит на фоне орви?
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной информации можно предположить что это редкое осложнение после прививки ККП (вакцинальный паротит), а не обычное ОРВИ: время появления симптомов типичное, поражена слюнная железа, анализ крови спокоен, кроме воспалительных маркёров. Такое бывает и обычно проходит без последствий под наблюдением врача. Продолжайте наблу за самочувствием ребёнка, при его ухудшении понадобится очная консультация педиатра, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Спасибо большое за ответ! Да,мы продолжаем наблюдение и терапию антибиотиком. То есть если говорить простым языком- ребенок переболел паротитом в легкой форме ?
Здравствуйте!Точнее вакцинальный паротит, после прививки ККП, это не часто но может встречатся.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ККП - это живая ослабленная вакцина, она может вызывать симптоматику, похожую на те болезни, от которых делается, пик симптомов приходится на 7-14 день, вплоть до 21 дня от постановки вакцины. При выраженной реакции на первую дозу вакцины, реакция на вторую менее вероятна.
Обычно при лихорадке до 40 градусов и отсутствии фебрильных судорог, такое явление относят к нормальным реакциям на вакцинацию.
Принятый ответ
Добрый день!
Судя по симптомам и по срокам, это действительно более вероятно - реакция на вакцину
Такая реакция хоть и относится к ожидаемым, но является довольно редкой и в описанном вами случаем достаточно выраженной
Главное, что сейчас ребёнок под наблюдением и есть улучшение на фоне терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить осложнение после вакцинации КПК в виде острого вакциноассоциированного серозного паротита с лимфаденитом, учитывая сроки развития (20-й день после прививки, что укладывается в инкубационный период вакцинного штамма), положительный IgM к паротиту, изолированное поражение слюнной железы без катаральных явлений, характерное повышение альфа-амилазы, а также показатели крови (СОЭ, СРБ) при нормальных лейкоцитах.
Как правило, антибактериальная терапия в таких случаях обоснована.
Спасибо за ответ ! Скажите пожалуйста,это опасное состояние ? Я места себе не нахожу,что самостоятельно обрекла ребенка на это.
Не переживайте, главное что данное состояние выявлено достаточно быстро и терапия вовремя начата, поэтому чаще всего никаких опасных осложнений не возникает.
Принятый ответ
Здравствуйте
При явной временной связи с поствакцинальным периодом и отсутствием перенесенного ОРВИ накануне, подобная картина может быть рассмотрена действительно как поствакцинальная реакция.
Реакция на антибиотики вероятно совпала со временем естественного регресса поствакцинальной реакции, поскольку вирусный паротит не реагирует на антибактериальную терапию (за исключением случаев с присоединением вторичной бактериальной флоры).
Однако с точкой определить связана реакция с вакцинацией или так случайно совпало по времени в подобной ситуации невозможно. В качестве уточняющей диагностики для определения возбудителя в первые дни заболевания проводят пцр анализ слюны на вирус паротита
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20191 ответ
- 18 Октября 20211 ответ
- 8 Ноября 20214 ответа
- 26 Мая 20233 ответа