Ожог стопы

Андрей Кулешов12 Июня

4.9

Хирург

Принятый ответ

Добрый день, Виктория.

По описанию больше похоже на ожог 2 степени в стадии заживления, без явных признаков глубокого некроза. Лучше, чтобы Вы приложили фото.

То что рана чешется это хорошо значит идет эпителизация и восстановление кожи.
Самое важное сейчас не пересушивать и не травмировать новую кожу

Сейчас рекомендуется 1-2 раза в день промывать хлоргексидином или физраствором
Далее тонкий слой Офломелида еще 5-7 дней
Сверху не прилипающая повязка типа Бранолинд или сетчатая атравматическая салфетка.
Обычный сухой бинт прямо на рану лучше не накладывать
Когда поверхность станет полностью сухой и без мокнутия, можно переходить на Бепантен или Пантенол-крем для восстановления кожи

Ногу желательно меньше натирать обувью, не распаривать, не сдирать корочки

Желаю Вам быстрого восстановления и хорошего заживления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков12 Июня

4.9

Хирург

Здравствуйте Виктория

✅По фото можно предположить ожог 2 степени, площадь поражения не маленькая , поэтому на заживление понадобится больше времени

В подобной ситуации с обезболивающим и противовоспалительным эффектом рекомендуется использовать нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней

Перевязки Вы делаете верно: обработка водным хлоргексидином, затем на рану мазь офломелид + сеточка бранолинд

Так же рекомендую вакцинация от столбняка
Наблюдение у хирурга

Если остались вопросы- задавайте
Всего доброго!🩺

Дмитрий Андреев12 Июня

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Площадь ожога довольно обширная.
В данном случае можно попробовать следующий алгоритм (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса»;
🔹Сверху специальные повязки-сеточки «Branolind Н» или «Воскопран».
Их смена НЕ чаще, чем 1 раз/2 суток;
🔹Поверх сеточек наносить мазь «Офломелид», 2 раза/сутки.
💠Другим вариантом может быть применение «Atrauman AG». На область раны (ничего не вырезая и т.п.); можно держать до 7 дней. Никакие мази сверху не нужны в таком случае!
🔸При болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс» или иной препарат группы НПВС. Приём осуществлять согласно инструкции. При приёме НПВС свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналога) 40 мг, 1 раз/сутки, за 30 мин. до еды;
🔸Для уменьшения воспаления — «Нимесил»: по 1 пак. 2 раза/сутки, или его аналог (тогда приём согласно инструкции);
🔸Для уменьшения отёка нужны антигистаминные препараты, например, «Лоратадин»: по 1 таб. 1 раз/сутки, 7 дней. Или же иной препарат (тогда приём согласно инструкции).
🔻Если не было прививки от столбняка более 5 лет, то надо сделать.
Срок постановки = 20 дней с момента получения травмы.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу на очный приём!
ℹ️ Все указанные выше препараты и медицинские изделия имеют сертификацию, доказательную базу и не противоречат регламентам Минздрава РФ и/или клиническим рекомендациям.
Здоровья⚕️

Ильнур Сунаргулов13 Июня

3.8

Хирург

Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 2-3 степени, то есть местами ожог похож на глубокий. По фото ожоговые раны под налетом фибрина, ожоговым струпом, местами гранулирующие раны.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр комбустиолога ожогового центра или хирурга, экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок от столбняка.
Область стопы и голеностопного сустава считается зоной особой локализации и при неправильном лечении ожоговых ран могут сформироваться грубые рубцы. После очного осмотра комбустиолог определит потребуется ли оперативное лечение - удаление струпа и пересадка кожи или нет.
Пока что рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон-йод, сверху марлевую салфетку с раствором бетадина и бинтовать. Перевязки делать через день. Если покрытия прилипли, то их отдирать не нужно, нужно их обрезать по краям.