СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальная ангина

Температура 38.5, боль в горле, сильная головная боль, ломота в теле. Повторяется раз в 3 мес. Последний раз болел 27.02.2026. В предыдущих случаях помогал только Азитромицин. Амоксиклав результата не давал. Кровь не сдавал, мазок тоже. Сейчас из лечения Тантум Верде, фурацилин. При температуре ибупрофен. Предложите формулу лечения.

Фолликулярная лимфома с ремиссии, гастрит.
40 лет
13 Июня ·Просмотров: 74·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Обычно при наличии острого тонзиллофарингита даже с налётами, нам все равно необходимо подтвердить, что заболевание вызвано именно пиогенным стрептококком, при котором мы используем антибиотик для лечения в обязательном порядке.
В подобной ситуации рекомендуется провести стрептотест его приобретаем в аптеке или заказываем на маркетплейсах. Или же сдаём клинический анализ крови, с-реактивный белок.
При положительном результате теста назначаются антибиотики. Мы можем выбрать препарат как калоритромицин или из группы цефалоспоринов, как панцеф или спектрацеф.
Частые стрептококковые ангины в течение года являются 1 из показаний к удалению миндалин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавил свежее фото и результаты крови. Посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется выполнить стрептотест, из лечения обычно могут рекомендовать Панцеф 400 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , Доритрицин рассасывать медленно 3/4 раза в сутки на 7 дней , полоскать ротовую полость растровом ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней

Добрый день Сергей? Это лор доктор Сергей Львович. На основании фото глотки- можно предположить, что на фоне снижения иммунитета и вирусной инфекции - возникло очередное обострение хронического воспаления миндалин. Прежде чем, применять а/б- необходимо сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке) в домашних условиях натощак,согласно инструкции! Если тест положительный - то показан к применению а/б. Если тест отрицательный - это вирусная инфекция - лечение только местное,без а/б. Надо делать посев из зева на Микрофлору и чувств. к а/б и Кандид. ОАК и С реактивный белок.
Пока нет данных о возбудителе:
Полоскать горло антисептиками, рассасывать Стрепсилс,орошать горло Ангидак, щадящая диета!
Выздоравливайте!!!

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Азитромицин не является антибиотиком выбора при леченит бактериального воспаления в горле, так как потерял свою чувствительность к основному возбудителю инфекции.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Добрый день. В подобной ситуации рекомендуется прием антибиотика Фромилид Уно 0.5 по 1 таб 1 раз в день 5 дней внутрь. Для подавления кокковой микрофлоры полоскание горла раствором Хлорофиллипт 1% (1 столовая ложка на 1/2 стакана воды) 4-6 раз в день. Для восстановления слизистой и снятия воспаления в горле раствор Тонзилгон по 25 капель до 6 раз в день 10-14 дней (подержать во рту, проглотить).
После выздоровления замена зубной щётки.
Скорейшего выздоровления 🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.