Густая мокрота и боль в горле

Екатерина Белоусова14 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В анализах от 10 числа имеется повышение лейкоцитов, не нет развернутой лейкоцитарной формулы: нейтрофилы лимфоциты, поэтому, точно сказать о этиологии заболевания-вирус или бактерия нельзя. Учитывая,что симптомы сохраняются, то в таких случаях рекомендуется повторно оценить общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой+ С-реактивный белок для уточнения в необходимости антибактериальной терапии.

Нет ли болей между бровями, лбу, район скул? Когда наклонитесь, то нет болей или чувство давления в области лица?

По описанию это ,скорее всего , не мокрота, так как кашель по описанию отсутствует. Вероятно, это стекание слизи по задней стенке глотки.
Рекомендуется в плане лечения в подобных ситуациях:
- в носовые ходы гипертонический раствор (аквалор или аквамарис, или долфин) 3 раза в день, через 5-10 минут назонекс/ дезринит (противовосалительный препарат, не вызывает привыкания) по 1-2 пшику в каждый носовой ход, 2 раза в день, 14 дней
-в горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс. При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Мария Втулкина14 Июня

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным анализа крови нельзя исключить бактериальную инфекцию.

В таком случае рекомендуется проведение анализа на С-реактивный белок, а также общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

По описанию данное состояние вероятно связано с постназальным затеком.
Содержимое носовых пазух скапливается и стекает по задней стенке глотки.

В таких случаях рекомендуется обильное промывание носа солевыми растворами( система долфин, ирригатор для носа или же готовые души по типу аквалор/аквамарис)

Перед промыванием нос обязательно должен дышать, поэтому за 10-15 минут капаем любые сосудосуживающие.

После промывания добавляем капли с мометазоном (назонекс/дезринит/нозефрин) по 1 пшику 2 раза в сутки в течение 14 дней. Он снимет воспаление и отечность носовых пазух.

При появлении головных болей и без существенных изменений при лечении рекомендуется исключить острый синусит проведением рентгенографии пазух носа

Михаил Ивашев14 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу повышены лейкоциты, это указывает на воспалительный процесс, но не вижу развёрнутую лейкоформулу и СРБ чтобы более точно сказать какая этиология.

Зелёный или жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, он не показан и не поможет, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы.

Ферритин 47 - в целом не снижен, но в момент воспаления он может показывать ложноповышенное значение.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ксения Югова14 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мария, здравствуйте

Основной показатель, который обращает на себя внимание это лейкоциты что часто указывает на бактериальный воспалительный процесс. Однако анализ неполный в нём нет лейкоцитарной формулы и С-реактивного белка,эти показатели критически важны чтобы точно отличить бактериальную инфекцию от вирусной и принять решение об антибиотиках. Поэтому, чтобы получить полную картину важно досдать хотя бы лейкоцитарную формулу и СРБ, либо выполнить экспресс-тест на стрептококк группы А (Стрептатест) из аптеки он за 5–10 минут покажет, есть ли тот самый бактериальный виновник

Боль в шее, мышцах реакция организма на инфекцию. В кровь выделяются продукты жизнедеятельности микробов вызывает головную боль, ломоту в мышцах, слабость. Боль в шее, которую вы описываете как будто мышцы или лимфоузлы скорее всего и есть реакция лимфоузлов они увеличиваются, воспаляются при борьбе с инфекцией к тому же мышцы шеи могут рефлекторно напрягаться из-за боли в горле и общей интоксикации

Гнойная, густая слизь образуется в носу и околоносовых пазухах, стекает по задней стенке глотки, раздражает горло вызывая ощущение комка и боль.Ночью в горизонтальном положении это усиливается, забивает нос, мешает дышать и спать. Капли помогают временно потому что сужают сосуды и уменьшают отёк но на саму густую слизь они не действуют её нужно разжижать и вымывать

Уточните, налета на миндалинах нет?

Кристина Чумакова14 Июня

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут говорить о вирусной инфекции.

В общем анализе крови повышены лейкоциты, что может говорить о бактериальной инфекции.
Реокмендуетчя сдать более полный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, С-реактивный белок.

В таких случаях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, в горло антисептик, например, гексорал 3-4 раза в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором, ацц Лонг 1 раз в день.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Ольга Торозова15 Июня

5.0

Терапевт

Добрый день. По данным анализа крови нельзя исключить бактериальную инфекцию. Нужно досдать лейкформуле и кровь на СРБ, выполнить стрептатест, рентген или КТ ОГК. До момента дообследования чаще всего на очном приеме рекомендуют симптоматические меры: можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать горло раствором ОКИ 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин с анестетиком или доритрицин до 5-6 раз в день. Из отхаркивающих - ацц лонг или флуифорт.