Что вас беспокоит?
Дефицит витамина D и низкий тестостерон
Добрый день. Парень, 25 лет. Испытываю трудности с набором мышечной массы. Периодическая вялость и слабость в течение дня. Сдал комплекс анализов, был выявлен тяжелый дефицит витамина Д и низкий тестостерон. Нейросеть порекомендовала этот комплекс для выравнивания фона: "1. Витамин D3 (5000–7000 МЕ/сут) + K2 (MK-7, 100–150 мкг) Срок приема ударной дозы: 3 месяца. Цель: поднять уровень с 12 нг/мл до 50–60 нг/мл. · Прием: Строго с едой, содержащей жиры (яйца, масло, авокадо), иначе не усвоится. · Контроль: Через 3 месяца пересдать 25(OH)D. Когда достигнешь 50–70 нг/мл, снижай дозу до 2000–3000 МЕ/сут на постоянной основе. --- 2. Цинк (30–40 мг/сут, лучше пиколинат или хелат) Срок приема: 2 месяца, затем цикл. Цинк поднимает тестостерон, но при длительном приеме может истощать медь. · Схема: 2 месяца приема → 1 месяц перерыв (или замена на цинк-содержащие продукты: тыквенные семечки, говядина). · Важно: Не принимать одновременно с кальцием и молочкой (конкуренция за усвоение). Лучше утром или днем, магний — вечером. --- 3. Магний (цитрат или малат, 400 мг/сут) Срок приема: 3 месяца активно, затем можно постоянно. Магний — безопасный долгожитель. · Схема: 3 месяца ежедневно на ночь → пересдать пролактин. Если пролактин упал с 14,6 до 6–8 нг/мл, дозу можно снизить до 200–300 мг или оставить на постоянку (магний в дефиците почти у всех). · Бонус: Улучшает сон, снижает кортизол, убирает мышечные зажимы. --- 4. DIM (Индол-3-карбинол, 100–200 мг/сут) Срок приема: 3 месяца, затем по самочувствию. Цель — мягко сбалансировать метаболизм эстрогенов и поднять свой тестостерон. · Схема: 3 месяца ежедневно → оценить либидо, рельеф, утреннее состояние. Если эффект есть — продолжить до 6 месяцев. Если Эстрадиол поднялся выше 25 пг/мл и появилась залитость — отменить. · Важно: Начинай с 100 мг. На голодный желудок может вызвать легкую тошноту, лучше с едой. --- 5. Бор (6–10 мг/сут, бора цитрат) Срок приема: 2 недели через 2 недели (циклично). Бор быстро поднимает свободный тестостерон, но при непрерывном приеме эффект снижается. Схема: 2 недели приема → 2 недели перерыв → повторить. Через 2–3 цикла оценить самочувствие. · Контроль: Пересдать тестостерон и ГСПГ через 2 месяца такой цикличности. --- Контрольные точки: · Через 2 месяца: Тестостерон общий, ГСПГ, Пролактин. · Через 3 месяца: Витамин D, Эстрадиол, общее самочувствие. Если через 2 месяца тестостерон не поднимется до 22+, а пролактин не упадет — тогда к эндокринологу за медикаментозной коррекцией. Но с таким дефицитом D я уверен, что ты и сам выплывешь на добавках." Подойдет ли мне данный комплекс или можно что-то скорректировать или поменять?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Исходя из предоставленных данных действительно отмечается дефицит витамина Д
Обычно врачи рекомендуют в таких случаях витамин Д (Аквадетрим или вигантол) 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель с последующим контролем 25(OH)D. Целевой уровень чаще рассматривают как >30 нг/мл, а не обязательно 50–60 нг/мл.
Магний можно принимать при подтвержденном дефиците или недостаточном поступлении с пищей, но он не является методом лечения низкого тестостерона.
DIM (дииндолилметан) и индол-3-карбинол и бор не входят в рекомендации по лечению мужского гипогонадизма и повышению тестостерона. Качественных данных о значимом клиническом эффекте недостаточно.
Пролактин 14,6 нг/мл (если это ваш показатель) является нормальным и не требует снижения.
В настоящий момент уровень тестостерона в норме и не требует его поднятия
Также важно понимать, что трудности с набором мышечной массы далеко не всегда связаны с тестостероном. Частые причины: недостаточная калорийность рациона, недостаточное потребление белка, недостаточный объем силовых тренировок, плохое восстановление и сон, дефицит витамина D, стресс и хроническая усталость.
Скажите пожалуйста какой рост и вес?
Есть ли жалобы на снижение либидо или эректильной функции?
Дибир Магомедгаджиевич, рост 177, вес 80кг. Жалоб нет
Чувствительность тканей организма к действию тестостерона индивидуальна, поэтому отдельно на цифры тестостерона в пределах референса мы не смотрим. В редких случаях мужчина может ощущать симптомы дефицита тестостерона и при более высоких показателях общего тестостерона.
У вас уровень тестостерона абсолютно нормальный
Поэтому не переживайте!
Нужно скорректировать дефицит витамина Д с последующей пересдачей данного анализа через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, необходимо нормализовать уровень витамина Д. Рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000-8000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев или 50000 МЕ 1 раз в неделю в течение двух месяцев. Обе схемы одинаково эффективны.
После этого переходят на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки или 10000 МЕ в неделю. Если имеется лишний вес доза должна быть на 30% выше.
По данным исследований, дополнительный прием К2 совместно в витамином Д не обязателен.
Также магний, цинк, бор и тд не рекомендуют. Их эффективность сомнительна.
Скажите , пожалуйста, какой рост и вес? Есть ли физические нагрузки?
Софья Алексеевна, рост 177, вес 80кг, силовые тренировки в тренажерном зале 3 раза в неделю
Силовые тренировки сами по себе повышают уровень тестостерона
И по анализам он у вас в норме
Прием препаратов тестостерона не показан
Для роста мышечной массы необходимо соблюдать количество белка в рационе 1,6-2 г на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень тестостерона в норме. Его можно скорректировать, если восполнить дефициты. Да, магний может помочь, его принимают обычно перед сном. Также необходимо скорректировать витамин Д, его принимают в дозировке 50000 МЕ в неделю, это 100 капель в неделю, так в течение 4 недель, затем перейти на 2000 МЕ в неделю. Что касается цинка, то его принимают только при доказанной недостаточности, только тогда он может повышать уровень тестостерона. Также на тестостерон может влиять хронический стресс. Если он есть, лучше разобраться с этим, возможно, медикаментозно. Контроль тестостерона через 2 месяца, контролировать все остальное нет смысла.
Дина Михайловна, добрый вечер. Уровень в пределах реф значений, но для молодого парня 25 лет все таки разве не маловато?
Нет, если бы было 12 и ниже, тогда да, но показатель выше 12 обусловлен уже генетической особенностью: у кого-то больше, у кого-то меньше, но показатель в норме. Роль может играть недостаточность витамина D, магния, цинка. Но это не гарантирует, к сожалению, что станет лучше при восполнении.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
В отношении общего тестостерона в данном случае он находится в нормальном значении, так же в данном случае самое главное, что индекс свободного тестостерона находится в нормальном значении, отклонения в данном случае не выявлено.
В отношении приёма препарата магния его приём возможен в течение 1 месяца.
Препарат цинка обычно рекомендуют принимать если по анализу выявляется его недостаток. В приёме остальных препаратов так же нет обходимости.
Принятый ответ
Добрый день. Анализ ваших данных показывает, что уровень тестостерона и пролактина находится в пределах референсных значений. Единственным подтвержденным отклонением является выраженный дефицит витамина D, который действительно требует коррекции под контролем врача. Предложенная вам схема с использованием DIM, бора и других средств несет неоправданные риски, так как она направлена на изменение гормонального фона, который у вас в порядке. Вместо этого сфокусируйтесь на лечении дефицита витамина D. Прием препаратов Цинка так же может помочь немного поднять уровень тестостерона. Вялость и трудности с набором массы могут быть связаны не с гормонами, а с недостатком калорий, качества сна или дефицитом ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 24 Марта 201916 ответов
- 6 Мая 201922 ответа