Что вас беспокоит?
Беспокоит головная боль
Здравствуйте! В течении дня еле заметно болела голова, в какой-то момент наступила резкая боль,локализированная слева. В районе лба, глазного яблоко и височной области,пульсировала. Был выпит ибупрофен. Сейчас боль поуспокоилась. Это мигрень? Может ли быть инсульт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Инсульт не проявляется только головной болью, для него характерен неврологический дефицит(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд).
Такие головные боли беспокоят впервые в жизни или ранее тоже были?
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно найти в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице, занятия бытовыми делами)?
Было подобное, но с онемением лица с той же стороны, начиная с челюсти, но головная боль была умереннее. Сейчас же онемения практически не было, только сильная боль. При движении, а точнее при попытке встать с кровати боль усиливалась, на свет была реакция -да. Боль была (наверное для моего болевого порога) 7 из 10.
И покраснение кожи лица перед началом таких сильных болей
Принятый ответ
По описанию действительно похоже на мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
Если ранее не делали мрт головного мозга, то можно пройти данную диагностику.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Либо гепанты- нуртек
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию инсульт маловероятен, так как обычно он сопровождается не только головной болью, но и неврологическими симптомами: слабостью или онемением в руке или ноге, перекосом лица, нарушением речи, зрения, координации или сознания. Более вероятно, что речь идет о мигрени или другой первичной головной боли. Для мигрени характерна односторонняя пульсирующая боль в области лба, виска и глаза. Уменьшение боли после приема ибупрофена также больше говорит в пользу доброкачественной причины.
Однако точно установить диагноз заочно невозможно. Если боль возникла внезапно, была самой сильной в жизни, либо появились нарушения речи, зрения, слабость, онемение, нарушение равновесия или сознания, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если состояние улучшилось и тревожных симптомов нет, экстренной ситуации не видно, но при повторении подобных эпизодов рекомендуется очная консультация невролога.
Здравствуйте! Описанные вами симптомы (слабая фоновая боль в течение дня, переросшая в резкую, пульсирующую и одностороннюю боль в районе лба, глаза и виска, которая утихла после приема ибупрофена) очень характерны для классического приступа мигрени.Вероятность того, что это инсульт, крайне мала, так как инсульт редко сопровождается изолированной головной болью без других неврологических нарушений, а боль при нем не проходит от обычной таблетки ибупрофена.
Вам необходимо проконсультироваться у врача невролога, специализирющегося на головных болях.
Здравствуйте!
Обычно инсульт сопровождается,кроме головной боли :
Слабостью или онемением половины тела,нарушением речи или понимания,координации, головокружением,опущением уголка рта,нарушением зрения.
Описываемые вами жалобы вероятнее всего соответствуют проявлению Мигрени.Для нее характерны ,описываемые вами:односторонняя локализация(слева),пульсирующий характер боли,локализована в области лба, глаза и виска
и положительный ответ на прием Ибупрофена.Необходима консультация очно у невролога.
Важно при этом вести дневник головных болей -отслеживать время, интенсивность, триггеры,применяемую терапию.При подтверждении диагноза,применяется терапия,включающая в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в один носовой ход, в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также, или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 201717 ответов
- 11 Апреля 20172 ответа
- 26 Октября 20172 ответа
- 11 Января 20183 ответа