Что вас беспокоит?
Докорм смесью
Здравствуйте! Ребенку 1мес и 1 неделя, родился 4.250, потом стал сильно терять в весе, на 10й день весил 3.800, ввели докорм сцеженным грудным молоком и смесью Нан опти про. На приеме у педиатра в 1 мес вес был 4.600 (за период активного докорма ребенок набрал 800гр - за 3 недели), но появилась проблема со стулом. Ребенок не какает по 5 дней. Пока был на чистом ГВ, какал по неск раз в день, а с вводом докорма перестал. Не скажу, что его что-то беспокоит, но 5 дней…. Вставила половину детской глицериновой свечки - она вылетела и ребенок покакал - 1я порция как пластилин, потом пожиже. То есть, это не запор? Вот уже 3й раз подряд так. Нет стула 5 дней, далее стимуляция свечкой=стул. Педиатр сказала менять смесь на Приолак Вом. Стали переходить потихоньку, уже 5й день, самостоятельного стула так и нет, хотя смесь от запоров, много хороших отзывов. Суммарный объем докорма 280мл. Вес набирает по 200гр в неделю. К груди прикладываю максимально часто (минимум 1р в час, а то и чаще). Основные вопросы: когда будет эффект от приолак вом? Что делать со стулом? Смесь лечебная, полностью переходить на нее или частично? Давать ли воду?! Если давать, боюсь что будет чувство ложного насыщения, да и надо ли, по современным рекомендациям?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить именно запор, важна не частота, а плотность и трудное отхождение. Если первая порция как пластилин, это уже плотный стул. Эффект от смены смеси обычно оценивают не на 5-й день, а примерно через 1-2 недели. Но смеси с загустителем у части детей могут не улучшать, а уплотнять стул.
Полностью переводить на лечебную смесь лучше только по согласованию с педиатром. Часто в подобных случаях важнее проверить правильность разведения смеси, не стимулировать свечами регулярно и при сохранении плотного стула обсудить с врачом лактулозу. Воду при смешанном вскармливании можно предлагать небольшими порциями между кормлениями, не вместо груди и смеси; насильно не нужно. При хорошем наборе веса 200 г в неделю объем докорма выглядит рабочим.
Я думала запор - это как шарики по консистенции, и плюс беспокойство ребенка. Поняла, спасибо за ответ.
Только я так и не поняла что делать со смесью? Остаться на НАН? Что делать с приолаком?
Про допаивание поняла.
Простите, вы еще упомянули лактулозу. Если я буду принимать дюфалак - с грудным молоком он проникнет и в организм ребенка, это может повлиять на нормализацию стула? Или там маленькая концентрация?
Здравствуйте!
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
В норме у малышей стул может отсутствовать до 5-7 дней, при условии если кал не плотный, но учитывая что по описанию кал в виде пластилина - это может быть началом запора.
Обычно смесь приолак в первую очередь рекомендуют при обильных срыгиваниях, запоры уже второстепенны, но обычно эффект оценивают спустя 2-3 недели.
Но чаще всего при признаках запора рекомендуют введение кисломолочной смеси в 1-2 кормления, либо докорма.
Как правило, водичку до введения прикорма не рекомендуют, так как действительно может отмечаться ложное насыщение.
Спасибо за ответ! Ну а со смесью что делать посоветуете? Остаться на НАН, перейти на приолак вом или ввести кисломолочную?
Если перевод уже осуществляется, в таком случае можно его продолжить и понаблюдать минимум 10 дней, если ситуация не меняется, в таких случаях рекомендуют ввести кисломолочную смесь несколько раз в день.
Но если даже на кисломолочной смеси ситуация не меняется + отсутствие стула малыша не беспокоит, в таком случае нельзя исключать, что отсутствие стула физиологично и можно понаблюдать до 7 дней, вероятнее всего малыш самостоятельно опорожнится.
А если рассматривать кисломолочную смесь, то из линейки Нан будет оптимально?
Побаиваюсь «прыгать» со смеси на смесь из-за возможных беспокойств ребенка
Принятый ответ
Да, кисломолочную смесь можно рассмотреть из данной линейки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Такая частота стула допустима, учитывая стул на 5й день - его консистенцию, это не запор
2)Эффект будет в течение 2х недель от начала приема новой смеси
3) Со стулом продолжать ту тактику которую вы выбрали
4) Она не лечебная, ее можно давать как основную
5) Да, вода в вашем случае обязательна около 100-120мл в день
Здравствуйте. Смесь не подходит если: имеются срыгивания большим объемом, запоры или диарея, низкая прибавка массы тела, сыпи. Если нет, значит смесь подходит. Менять не рекомендуется.
Запором данное состояние пока сложно назвать, но так как плотный на выходе, что-то не совсем так как должно быть.
Все же смеси ВОМ с загустителем принюменяют при срыгиваниях. Студ они могут ещё больше крепить.
Рекомендуется все же для послабления студа ввести в несколько кормлений смесь кисломолочную. Если эффект незначительный то заменить несколько кормлений на данную смеь. Остальные кормления своей смесью. Эффект ждем в течение 2-3 недель.
Вода не рекомендуется до начала ввода прикорма. Единственное, в период жары, лета модно немного предлагать 30-60 мл между кормлениями. Верно рассуждаете водой не заполняем желудок,чтоб избежать ложного насыщения
Спасибо за ответ! А почему тогда на банке приолак вом написано, что она от запоров, в том числе? Если еще больше крепит.
Какую хорошую кисломолочную смесь посоветуете?
Читала отзывы про Нан, не очень хорошие….
По опыту говорю, что вом может крепить
Любая кисломолочная, нужно пробовать, попробуйте нутрилон
Принятый ответ
В течение 2-3 недель ждем эффект, не сразу
Здравствуйте.
Приолак Вом эффекта ждите через 2–3 дня после полного перехода. Вы на частичном уже 5 дней микрофлора не перестроилась. Полностью замените весь докорм (280 мл) на эту смесь. ГВ оставьте.
Если ребёнок спокоен ждите 1–2 дня после полного перехода. Если тужится или плачет дольше 5–6 дней однократно Микролакс
Вода не нужна. До введения прикорма ни вода, ни чаи. Вызывает ложное насыщение и снижает аппетит. Смесь разводится так на 30 мл воды 1 ложка смеси
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202125 ответов
- 26 Января 202227 ответов
- 4 Февраля 202214 ответов