Что вас беспокоит?
Астигматизм у ребенка в год
Здравствуйте! Моему малышу 1 год. На плановом осмотре у офтальмолога обнаружили астигматизм. Когда были на приеме у офтальмолога в 8 месяцев, ничего подобное не говорили, капли в глаза закапывали. В 10 месяцев тоже были у офтальмолога, в глаза капли не капали, врач сказала младенческий….и дальше я не запомнила диагноз, но сказала что скорее всего все пройдет с возрастом. На приеме в годик врач сказала большая степень астигматизма, что большая вероятность, что ребенок буде ходить в очках. Почему подобное на других приемах нам не говорили!? Посмотрите, пожалуйста, диагноз врачей и дайте рекомендации🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными результатами осмотра.
Астигматизм до года до 1,0 Д считается вариантом нормы и по мере роста глаза может уменьшаться (обычно до 3-4 лет).
При первых двух осмотрах выраженного астигматизма не было, был примерно одинаковый по осмотрам (в рамках допустимой возрастной нормы).
Учитывая что при последнем осмотре показатели астигматизма сильно отличаются, рекомендовала бы пройти повторную диагностику месяца через 3-4.
Если остались еще вопросы, спрашивайте.
Здоровья ребенку!
Доброй ночи! Я не поняла Вас, у нас сейчас норма или нет?
По последней проверке на правом глазу астигматизм -1,25 Д, на левом глазу -1,5 Д. Выходит за рамки принятой нормы, если через 3-6 месяцев останется такой же (подтвердится), то в этом случае будут необходимы очки (чтобы зрение развивалось правильно - не было амблиопии (ленивых глаз), косоглазия)
Подскажите, пожалуйста, от чего могло ухудшиться зрение?
Возможно оно и не ухудшилось, на показатели может влиять насколько хорошо сняли спазм (в идеале детям капать Циклопентолат (Циклоптик) 2 или 3 раза с интервалом 15 минут), также зависит от умения проведения скиаскопии и поведения ребенка (спокойный, беспокойный)
По мере роста глаза, меняется также форма роговицы (чаще всего астигматизм становится меньше, в некоторых случаях может увеличиваться), также влияет наследственность (наличие астигматизма у ближайших родственников)
Я несколько раз замечала, что ребенок прищуривался и это началось после последнего падения на затылок. Подскажите, возможно, что зрение ухудшилось в следствии падений?
Наверное не правильно написала, не прищуривался, а закрывал резко глазки, зажимал и открывал
Нет, астигматизм так не может увеличиться.
На него могут влиять именно травмы глаза (роговицы), непосредственно падение на затылок на астигматизм не повлияло бы
То что глазки резко закрывает и открывает это не обязательно говорит о том, что ребенку плохо видно, это может быть и в связи с нервным перенапряжением, сухостью глаз, а также так может учиться управлять своими мышцами
Посмотрите, пожалуйста🙏🏻еще одно фото от 4 апреля
Зрение проверяли аппаратом, но капли не капали
Посмотрела, по этим данным можно косвенно оценить астигматизм (в целом в рамках нормы), очень важны замеры именно на широкий зрачок (когда выключается работа циллиарной мышцы глаза, снимается спазм), этот спазм может усиливать астигматизм
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими вопросами и предоставленными данными осмотров
Действительно у ребенка выявлен гиперметропический астигматизм: опираясь на последний осмотр от июня -на правом глазу в 1,25Диоптрии по оси 90гр, на левом глазу в 1,5Диоптрии по оси 90гр.
Это прослеживается, начиная с осмотров от января. Разница в паказаниях вероятно связана с работой мышц детских глаз, возможно различаются условия скиаскопии (выявление зрения по спец.линейкам), зависит так же от опыта доктора и поведения маленького пациента.
Нормой до 3 лет является гиперметропия (плюсовое зрение) до 3 диоптрий. Астигматизм более 1 диоптрии нуждается в коррекции очками для правильного физиологичного формирования и роста глаза. С возрастом, примерно до 6-7 лет, зрение детей очень переменчиво и в ряде случаев оно может меняться в сторону улучшения, вплоть до абсолютной нормы.
Жалобы или проблемы, которые могут испытывать маленькие пациенты в подобных ситуациях - зуд, трение глаз, прищуривание, промахивание при взятии игрушки, капризность при рассматривании книг.
В представленном случае, с учетом осмотра и возраста ребенка, рекомендуется постоянное ношение очков с коррекцией. Простая гимнастика для малышей такого возраста - в очках отведение игрушки в разные стороны - вверх-вниз, вправо-влево, к носу и задержать на 5 счетов. Так же полезны занятия с сортерами, пазлами и мозайкой в очках.
Рекомендуется осмотр на фоне широкого зрачка в очках через 6 месяцев для оценки динамики, адаптации к очкам, оценки рефракции (зрения в диоптриях) без и в очках.
Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации у ребёнка выявлен гиперметропический астигматизм. Астигматизм- это расфокусировка зрения, связанная с особенностями строения роговицы или хрусталика.
Дети рождаются с плюсовым зрением, то есть гиперметропией и по мере роста малыша степень плюса уменьшается и зрение становится чётче. В некоторых случаях рост глаза идет неравномерно, поэтому появляется астигматизм. До года это состояние наблюдают , но если астигматизм сохраняется в возрасте старше года , то нужна коррекция зрения.
Поскольку исследование проведено с расширением зрачка и применением капель Тропикамид, то результатам можно доверять, однако самой точной считается скиаскопия.
При выявлении астигматизма очень важна коррекция зрения для правильно формирования зрения.
Сейчас идет развитие зрения малыша. Чтобы глаза росли и развивались правильно, нужно, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Это помогает мозгу соединять картинки от каждого глаза в одно общее изображение, то есть способствует развитию бинокулярного зрения.
Очки являются лечебными и рекомендуются для коррекции изображения перед глазом в период активного роста глаза и организма. Это не значит, что ребёнок всегда будет носить очки. В большинстве случаев их дети снимают в начальных классах, когда эффект достигнут и бинокулярное зрение сформировано .
Принятый ответ
Здравствуйте. На всех приемах врачей у ребенка зафиксирован астигматизм, но разные значения.
Хотя вообще показатель астигматизма до года не измеряют. Первое измерение делают в 1 год. Большой астигматизм действительно лечат только ношением очков для формирования правильного четкого зрения в очках. Но в описанном случае значения астигматизма пограничные. Они могут влиять на зрение, а могут не влиять. То есть ребенку показано динамическое наблюдение до 3 лет. В 3 года надо проверить зрение по картинкам (дети в 3 года обычно уже разговаривают). Если зрение снижено, то нужно носить очки. Если нет, то можно наблюдать.
Раньше ничего не говорили, так как при отклонениях в рефракции ребенок в любом случае начинает ношение очков не ранее года, даже если изменения врожденные. Более того, до года измерения не совсем объективны, так как глаз не дорос до нужно размера, поэтому в более раннем возрасте измерений либо не делают, либо делают ориентировочно, чтобы понимать, чего ждать при проверке в 1 год.
Принятый ответ
Доброе утро , до года диагностировать у малышей астигматизм сложно , так как дети препятствуют качественному осмотру .
В ваших выписках прослеживалась тенденция к астигматизму .
На последнем осмотре сомнений больше в этом нет.
В подобных ситуациях детям назначается очковая коррекция на постоянное ношение , наблюдаться рекомендуем почаще раз в 3-4 месяца .
Прогноз пока дать сложно.
При ношении очков - благоприятный.
Здоровья ребенку !
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколами обследования. Последний осмотр ребёнку проведён верно, определена Рефракция/ + или -, наличие астигматизма/ методом Скиаскопии на широкий зрачок.
Это самый информативный метод в детской Офтальмологии.
Соответственно, этим данным можно доверять
У ребёнка выявлен й Астигматизм, это врождённая форма роговицы/ она не круглая а вытянутая : как эллипс, Это величина постоянная .
Сейчас ребёнку показана Оптическая коррекция на постоянной основе.
Для формирования правильного бинокулярного зрения/ сейчас идёт активное развитие глазодвигательного аппарата
Без очковой коррекции:
Фокус: изображения не попадает на центр сетчатки. Ребёнку требуется усилие/ мышечное напряжение/ чтоб перевести фокус на цент сетчатки/ ребёнок быстро устает и большее время видит размытое изображение/ это может привести к Амблиопии / ленивый глаз- когда нет 100% коррекции в очках/ мозг не считывает нужную информацию. Мы это видим, когда можно определить остроту зрения. ближе к 2-3 г/ но лечить Амблиопию не всегда возможно.
Также может развиваться крсоглазие/ от мышечного перенапряжение
В очках ребёнку будет комфортно и чётко видно .Зрение будет развиваться правильно и бинокулярное/ это важно/
Дети быстро привыкают к очкам.
Ребёнок будет расти и глаз , тоже/ очки будут меняться/ + уменьшаться. Астигматизм можно убрать в 21 год /ЛК/
Всего вам доброго 🌸
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20206 ответов
- 11 Февраля 20222 ответа
- 30 Мая 202213 ответов
- 1 Марта 202312 ответов