Что вас беспокоит?
Болит нога
Здравствуйте. Уже давненько болит правый бок снизу, отдает в ногу. Месяца 2 назад боли в ноге усилились, это началось с того, что пару дней было больно по утрам наступать на пятку. Затем по наружной стороне бедра стали появляться жар, холод, иголки, там снизилась чувтвительность. Потом появились довольно сильные мигрирующие боли в ноге по типу как сильно мышцы перетрудились. Они возникают попеременно, чаще по передней внутренней поверхности голени, особенно у колена, могут по наружней поверхности голени, внутренней и наружной поверхности бедра, в ягодице и по внутренней поверхности кре тца. По задней стороне ноги почти никогда не бывают. Каких то двигательных нарушений нет. На данный момент уже ежедневно больно ступать на пятку с утра и ночью. Сделала мрт пкоп, узи внутренних органов и малого таза, колоноскопию. Ничего, что могло бы дать боли не нашли. У невролога была, сказал ничего серьёзного не видит, поставил диагноз вертеброгенная люмбоишиалгия. Ничего толком не объяснил. У меня такой вопрос, как звучит диагноз и какой нерв или нервы поражены? Не будет ли потом атрофии мышц? И что означает такоц мигрирующий характер болей? Просто чувствую, что что то сдавливает нерв именно в боку, в невролог пишет вертеброгенная? Как то не сходится. И люмбоишиалгия это же боль в пояснице и крестце, а болит у меня нога. Не совсем понятно как этот диагноз был поставлен. И хочу спросить, что там в этом боку может давить нерв? Ни с того, ни с сего. У гинеколога и хирурга была, сказали не наше. По гинекологии здорова, энмг не делала. Лечение по сути не интересует, а именно сама причина этой боли, что так может сдавливать? Спасибо
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста мрт заключение.
Яна, прикрепила
По МРТ на уровне L3-L5 есть протрузии - выпячивания дисков, не критически больших размеров, но есть, и сдавливать нервные корешки могут. Скажите, а у Вас осмотр невролога есть, неврологический осмотр.
Здравствуйте, прикрепите МРТ
Здравствуйте. Чтобы узнать на каком уровне идёт поражение нерва, нужно сделать ЭНМГ.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
По МРТ на уровне L3-L5 есть протрузии - выпячивания дисков, не критически больших размеров, но есть, и сдавливать нервные корешки могут. Скажите, а у Вас осмотр невролога есть, неврологический осмотр.
Яна, дело в том что сам врач мрт сказал, что ничего такой болевой синдром в позвоночнике давать не может и посоветовал искать в боку где болит, поэтому и возник такой вопрос. Осмотр прикрепляю
А можно как то на фото , на муляже, показать точку где в боку именно болит?
По мрт на самом деле острого ничего нет, есть протрузии, могут ли они давать люмбоишиалгию - и да и нет, нужно смотреть объективно.
Плохо, невролог свой осмотр не описал.
Яна, я там кое как наваяла) надеюсь понятно будет, красной точкой отметила. Справа
Да понятно, боль как бы не в боку, а больше паховая зона. При нажатии в этой области боль усиливается?
У Вас по ощущениям эпицентр болей именно эта зона,и как бы от нее боль распространяется в ногу?
Яна, да вы правильно написали эпицентр это бок, а остальное как бы идет от бока. Нет при нажатии особо не усиливается, ну только если его хорошо помять, тогда болит сильнее. И при кашле ничего там не меняется, хирург смотрел, грыжи не нашел
Принятый ответ
Скажите, а боль в пятке Вы связываете с этой болевой зоной? или она как бы не зависимо возникает?
Яна, она идет как бы от бока в пятку
Вы знаете, все таки боли иррадииурющие в ногу, до пятки, они не могут быть при защемлении бедренного или пахового нерва, так как иннервация не соответствует Все таки тут действительно по симптомам больше будто затронут корешок. Я думаю стоит Вам обратиться к остеопату, они как раз работают с подобного рода нарушениями, возможно зажатие идет где-то мышечное.
Здравствуйте! Если лечь на спину и поднять правую ногу ровную, появляется боль в спине или в ноге?
Наталья, здравствуйте нет. Эта боль как я заметила вообще от движения не зависит
По фото может быть сдавление подвздошно-пахового нерва или гипогастрикуса (это если поражена периферия), или в позвоночнике - но выше - нижне-грудной отдел (11-12 грудной позвонок). Вы массу тала не набирали последнее время, может были прыжки на ноги?
Наталья, это однозначно в боку давит, я это чувствую, значит периферия. А что там может сдавливать? Массу я очень сильно набрала 20 кг, но боль в боку, отдающая в ногу появилась еще до этого набора, если бы после я бы и не спрашивала, все и так понятно)
Могут сдавливать эти поверхностные нервы (часто если были операции или воспаление в малом тазу). Есть мералгия Рота - сдавление нерва паховой связкой, невропатия подвздошно-пахового нерва - при перерастяжении мышц брюшной стенки и еще много состоянии. Без очной консультации трудно сказать.
Наталья, спасибо мне и нужен был такой ответ, что в теории может сдавливать. А что означает боль в пятке именно ночью и после пробуждения? И что означает мигрирующий характер болей? И еще, если на узи не увидели что может давить, стоит ли мне сделать мрт малого таза, или там тоже не покажет?
Наталья, вот вы написали про воспаление в малом тазу и я вспомнила, что это у меня появилось после мед. аборта, мне в стационаре дали большую дозу мизопростола, когда уже выкидыш произошел, видимо для перестраховки и после этого матка стала сокращаться как то ненормально сильно, воо тогда то этот бок и заболел. и до сих пор присутствуют какие то ненормальные сокращения которых раньше не было, просто на пустом месте. Хотя по осмотру гинеколога и узи все нормально. Скажите, если причина в этом, оно уже всегда так будет. Можно ли это как то устранить
Боли перед пробуждением дает грыжа. 1 вариант
А самя пятка при прощупывании не болит? У женщин часто пяточные шпоры (их видно на рентгене или узи). 2 вариант
Плантарный фасции - воспалении подошвеной фасции 3 вариант
Просто нужно к хорошему неврологу, а так очень много анализов можно проходить.
Наталья, при прощупывании не болит. Думаю эта боль связана именно с нервами, т к из бока боль как бы идет в пятку
Да, это лечиться. Очень часто после всяких гинекологических манипуляций остается боль. К неврологам они часто направляют женщин с непонятными болями, которые никуда не укладываются (в типичную картину болезни). Болит более 6 месяцев?
Наталья, да уже больше года. А как это тогда диагностировать, если нигде не видно. Мне кажется ноги отсюда растут
Принятый ответ
Это синдром хронической тазовой боли. Исключают инфекцию мочевыводящих путей (моча и узи), осмотр проктолога. Если все норма, тогда можно мрт органов малога таза. По опыту чаще ничего не находят, но нужно дообследоваться, с учетом что давно беспокоит. Если будет тоже норма - прегабалины назначают и остальное по симптомам.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20211 ответ
- 20 Июля 20211 ответ
- 31 Июля 202117 ответов