СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в грудной клетке

Добрый вечер! Третью неделю болит грудная клетка. По середине выше груди. Боль не внутри, а как будто воспаленная мышца. При нажатии болит как синяк. Также периодически болит тосечно по ребрам, в районе печени, под ребрами слева. Именно точечно и не прострелы. Также боли между лопатками. Мышцы грудного отдела позвоночника в тонусе . Головокружения. Оак - соэ 17 Мрт шейного - протрузия парасагиттально 0,23 см, позвоночный канал 1,2 см Мрт грудного - начальные изменения Узи брюшной ок Увеличены лимфоузлы югулярные слева до 1,2 см, подчелюстные справа до 1,3 см. Передне шейные с двухсторон до 1,5 см Узи сердца ок Что дальше проверять? Отправляют на онкомаркеры, но непонятно какие В декабре перенесён коронавирус, пару недель назад стресс и герпес на лице

5 Марта 2021·Просмотров: 1109·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. А горло часто на болит ?
Какое то лечение пробовали уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, горло не болит. Сейчас скорее небольшое напряжение в горле.
Из лечения миорелаксанты, димексид на грудную клетку. Успокоительные. Дарсонваль на спину грудной отдел. Температура не поднималась ни разу.

Принятый ответ

Зачем онкомеркеры, не понятно, ничего они не показывают. А увеличение лимфоузлов - это не значит что теперь на онкологию нужно обследоваться. Ревматесты сдайте. Ферритин.
Пропейте Нимесулид (Найз) 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 неделя.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
И поделайте гимнастику: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM

Здравствуйте! Можно сдать ревмопробы - РФ, стрептолизин-О. Высыпаний на грудной клетке никогда небыло (даже несколько лет назад)?
Когда болели ковид, легко перенесли или был сильный кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, добрый вечер. Высыпаний не было. Коронавирус легко перенесен, кашель умеренный

А рентген органов грудной клетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, не назначили

Принятый ответ

Это самое простое исследование, поэтому перед онкомаркерами - рентген органов грудной клетки и ревмопробы. Онкомаркеры давно считают не информативными при диагностике, их назначают только для контроля лечения, например, когда удалили опухоль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, спасибо. Теперь хотя бы знаю куда дальше двигаться

Здравствуйте. Сдайте ревмопробы.
Сейчас можно пропить ацеклофенак 100мг 2 раза в день 5 дней, мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день 2 недели.
Выполняйте регулярно гимнастику на растяжение грудного отдела позвоночника по Бубновскому.
Лимфоузлы могут оставаться увеличенными после перенесенной инфекции до нескольких месяцев.

ОАК сдавали развёрнутый с лейкоформулой? Температуры нет? Боли в грудной клетке усиливаются при глубоком вдохе, поворотах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, добрый вечер. Анализ крови был только общий. Боли в грудной клетке не связаны с движениями, дыханием или положением тела. При движении есть немного звук как будто скрипит именно в грудине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, температуры нет.

Болит в местах соединения грудины и рёбер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, да. И хруст именно там

Это может быть синдром Титце - воспалительный процесс в области реберно-грудинных сочленений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, как диагностировать? Анализы?

Диагноз ставится на основании жалоб и пальпации реберно-грудинных сочленений. Можно сделать рентген, но на снимке не всегда видно изменения.
Лечение - НПВС (ацеклофенак, нимесулид, мелоксикам), физиотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, ревмопробы в норме. Сегодня давит грудину и за лопатками. Флюорография норм, Температуры нет. Немного появился кашель.

Какой кашель - с мокротой или без? Терапевт слушал лёгкие? ЭКГ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, ЭКГ в норме. Врач легкие прослушал. Тоже все хорошо. Кашель скорее от нервов уже, не сухой. Назначили нвп, милокалм, витамины группы б.

Хорошо, что патологию лёгких и сердца исключили. Попробуйте пройти курс лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо большое

Принятый ответ

Не за что, выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.