Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы, температура 37
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, чуть больше месяца назад обратилась к лору, т.к. беспокоила охриплость голоса, боль в горле, лимфоузлы справа увеличились, лор провела эндоскопию и сказала, что у меня гнойный синусит справа, я пропила Амоксиклав неделю, вроде все пришло в норму, но через неделю примерно также стала беспокоить охриплость, что то мешает в горле, хочется проглотить постоянно, и опять лимфоузлы увеличены только с одной стороны, температура поднимется к вечеру 37, у лора повторно была, опять эндоскопию делала, гноя уже нет, но у меня откашливается мокрота, и ощущение стекания по горлу, очень настораживает эта ситуация, почему опять лимфоузлы, температура, я очень тревожная и уже напридумывала себе все самое страшное подскажите, что делать сдавала в мае общий анализ крови, после антибиотиков не сдавала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В общем анализе крови лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты в абсолютном значении в пределах нормы.
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов в абсолютном значении не указывает на островом воспалительный процесс, а встречается после перенесённой вирусной инфекции либо контакта с ним.
Повышение уровня температуры к вечеру является нормальным биоритмами человека, которая также не указывает на патологию.
Ощущение стекания слизи по задней стенке глотки – признак постназального затекла. Слизь стекает по задней стенке и способны пересушивать слизистую зева, из-за этого может возникать першение и кашель, особенно при принятии горизонтального положения.
Скажите, проводили ли парацетамоловый тест?
нет, а что это за тест
это не рак горла?
почему охриплость голоса не проходит
Парацетамола тест заключается в том, что человек принимает таблетку парацетомола. Если температура не спадает, то это признаки термоневроза, то есть температура связана со стрессом
Охриплость голоса, это тоже признак стекания слизи.
Здравствуйте!
Меня зовут Ирина Кузьменкова, я врач-терапевт и психолог. Ознакомилась с вашим вопросом и результатами анализов.
По анализу крови от 15 мая показатели в пределах нормальных значений.
То, что выделено красным (нейтрофилы и лейкоциты) в относительном значении (в %) не имеют диагностической значимости.
По вашему описанию наиболее вероятно, что проблема в сохраняющемся воспалении в носоглотке и стекании слизи по задней стенке глотки, которое и вызывает большинство симптомов.
Ощущение стекания слизи по горлу, мокрота при откашливании, охриплость, ощущение комка или необходимости постоянно сглатывать - все это очень типично для постназального затека (постназального синдрома).
Лимфоузлы реагируют на воспаление в зоне, которую они дренируют.
После синусита, фарингита, тонзиллита, вирусной инфекции шейные лимфоузлы могут оставаться увеличенными несколько недель и даже несколько месяцев.
Сам факт увеличения лимфоузла через месяц после инфекции не является признаком онкологии.
Температура 37 вечером очень часто на фоне восстановления после инфекции, при хроническом воспалении ЛОР-органов, при тревожности и постоянном контроле температуры.
В данной ситуации рекомендуется общий анализ крови + СРБ (повторить).
Выполнить УЗИ шейных лимфоузлов, если узлы сохраняются более 1–2 месяцев, увеличиваются, становятся плотными или болезненными.
Если охриплость держится более 4–6 недель, желательно повторно обсудить с ЛОРом вопрос осмотра гортани (ларингоскопии), поскольку длительная осиплость требует контроля.
Также рекомендуют теплое питье в достаточном количестве (морсы, компот, теплая вода с лимоном), увлажнение воздуха и регулярное проветривание помещения
Если у вас есть вопросы, то можете задать их в ответ на это сообщение
здравствуйте, у меня уже на протяжении долгого времени заболит то одно то другое, все не могу вылечиться, лимфоузлы сейчас не болезненные, трогать не больно, но когда не трогаю все болит под нижней челюстью справа, болит голова также только справа, у меня и по неврологии не все идеально, очень проблемная шея, спина, постоянно поднимаю тяжести и спина зажата
еще лор спрашивала, если ли проблемы с желудком, но я недавно лечила хеликобактер (2 недели на антибиотиках) через месяц вот пила амоксиклав, и желудок последние дни стал беспокоить, отрыжка, тошнота, даже не могу покушать нормально, тяжесть, может ли это быть как то связано
Спасибо за уточнения. Да, это вполне может быть связано между собой. У вас была очень серьезная лекарственная нагрузка: курс лечения Helicobacter pylori (обычно это сразу несколько антибиотиков), затем через месяц еще Амоксиклав + сахарный диабет сам по себе повышает риск проблем со слизистыми и ЖКТ.
После этого нередко возникают гастрит, раздражение пищевода, рефлюкс (заброс содержимого желудка вверх), нарушение микрофлоры. А рефлюкс может вызывать охриплость, ощущение комка в горле, постоянное желание сглатывать, слизь в горле, покашливание, боль в горле без явного воспаления.
Боль справа под челюстью не обязательно означает лимфоузел. Если при ощупывании лимфоузел не болит, а без прикосновения возникает тупая боль под челюстью справа, то причиной могут быть мышцы шеи, жевательные мышцы, подъязычные мышцы, височно-нижнечелюстной сустав, шейный остеохондроз и мышечный спазм. Особенно, если учитывать ваши слова "очень проблемная шея, спина, постоянно поднимаю тяжести".
Такие проблемы очень часто дают односторонние боли в голове, боли под челюстью, ощущение увеличенных лимфоузлов, чувство натяжения в шее.
Головная боль только справа также может быть связана с мышечным перенапряжением, шейным отделом позвоночника, затылочными нервами, хроническим воспалением в ЛОР-зоне.
Подскажите пожалуйста, после эрадикации хеликобактера еще что-то беспокоит со стороны желудка? Отрыжка, изжога? И как он был выявлен: с помощью дыхательного теста или делали ЭГДС с биопсией? Если делали ЭГДС, то могли бы прикрепить результат или написать заключение?
И еще подскажите пожалуйста: охриплость у вас сильнее утром после сна или примерно одинаковая весь день?
гастроскопию делала, прикрепила фото
и еще прикрепила заключение рентгена шеи
но меня вот беспокоит температура
почему поднимается
Ознакомилась с результатами.
По результатам ЭГДС описывают недостаточность кардии. Это участок между пищеводом и желудком, который в норме смыкается полностью, препятствуя забросу кислого содержимого желудка в пищевод. Когда кардия смыкается не полностью, то происходит заброс, в результате чего раздражается слизистая, и не только пищевода, но и глотки и верхних дыхательных путей. Особенно, когда тело находится в горизонтальном положении (т.е. ночью). Это может быть также одной из причин осиплости.
По рентгену шеи у вас описаны:
остеохондроз,
ункоартроз - это своего рода "износ" мелких суставов шеи. Между шейными позвонками есть специальные суставчики. Со временем они начинают менять форму и хуже двигаться.
ретролистез С2 - это означает, что второй шейный позвонок немного смещен назад относительно соседнего.
Слово страшное, но часто речь идет о смещении всего на несколько миллиметров.
Это может способствовать мышечному спазму, болям в шее, чувству, что "шея деревянная", головным болям. ,
аномалия Киммерли - это врожденная особенность.
У некоторых людей на первом шейном позвонке есть дополнительная костная дужка, которой у большинства нет. Она может вообще никак не проявляться всю жизнь, иногда способствовать головокружению, иногда усиливать головные боли при сильном напряжении мышц шеи.
По совокупности данных по текущему состоянию наиболее вероятны последствия синусита и постназального затека.
На которые также есть вероятность, что оказывают влияние, недостаточность кардии с возможным скрытым рефлюксом.
К текущему состоянию не имеют отношения наличие выраженного мышечно-шейного компонента (остеохондроз, ункоартроз, постоянная нагрузка на шею). Однако, все в совокупности может давать вам ощущение, что болит, то одно, то другое, и организм "разваливается"
По текущему состоянию в таких случаях рекомендуют:
1. Сделать УЗИ шейных лимфоузлов, если еще не делали.
Это самый простой способ понять их структуру и успокоиться.
2. Сдать общий анализ крови + СРБ
3. Повторный осмотр у ЛОРа с ларингоскопией
4. Обсудить с гастроэнтерологом вероятность ларингофарингеального рефлюкса, если охриплость голоса будет сохраняться более 3-4 недель.
Иногда требуется пробный курс препаратов, снижающих кислотность.
5. По возможности заняться шеей: ЛФК, работа с осанкой, уменьшение подъема тяжестей, консультация невролога при необходимости (если будут усиливаться боли в области шеи и головы).
еще можно вопрос, если проводилась эндоскопия у лора 2 раза, и оба раза она сказала, что горло хорошее, никаких новообразований не увидела, можно успокоиться, что это не рак?
это смешно, конечно, но я прям паникую из за каких то новых симптомов и отклонений от нормы
Понимаю, что температура вас тревожит.
Давайте разберем. Температура 37°C - это не всегда болезнь. У многих молодых людей температура утром 36,3–36,6, вечером 36,9–37,2 является вариантом нормы.
Какие причины наиболее вероятны в вашем случае
1. Восстановление после ЛОР-инфекции
Даже после успешного лечения небольшая субфебрильная температура может держаться несколько недель.
2. Хроническое воспаление в носоглотке
Если сохраняются слизь, покашливание, ощущение стекания, то организм может поддерживать небольшую воспалительную реакцию.
3. Тревога и постоянный контроль температуры
Ваша тревога за здоровье на самом деле понятна. Особенно, когда долгое время находишься в режиме "постоянной болезни" (то одно, то другое). В такие моменты кажется, что это никогда не закончится, и в голову начинают лезть самые "страшные" мысли.
На самом деле никаких признаков опасного заболевания, такого, как рак у вас нет. Учитывая 2 кратный осмотр ЛОР-врачом, анализы крови, на данный момент поводов для беспокойства нет.
хорошо, спасибо за ответы)
Здоровья вам!
Если будут еще вопросы, то обращайтесь
доброе утро, можно к вам еще обратиться, утром стало плохо, просто попила воды и съела кусочек сыра, тошнота, бросает в пот, отрыжка водой, которую попила, лежу под одеялом, не могу согреться, трясет всю, температура 36.6
еще боли справа вдоль позвоночника, в груди как будто горит, лицо горит тоже
может ли это быть из за желудка
что вообще делать
Здравствуйте! Боли справа вдоль позвоночника, внезапное ухудшение самочувствия, озноб - выходят за рамки картины рефлюкса.
Такие симптомы могут быть проявлением повышенной тревоги, но в данной ситуации лучше перестраховаться и обратиться за экстренной помощью.
Лучше, если они исключать экстренную патологию и вам будет спокойнее.
До приезда скорой:
- не ложиться горизонтально
- пить воду маленькими глотками
- измерить давление и пульс
Подскажите, на фоне сложившейся ситуации (до возникновения сегодняшних симптомов) как вы оцениваете уровень своей тревоги по шкале от 1 до 10?
все 10
наверное
поднялась температура до 37
у меня ребенок болеет, и пару дней назад болел живот, и отрыжка бывает у нее, у родственницы тоже такие симптомы, температура, отрыжка, тошнота
может это что то подцепили мы
но меня беспокоит боль, жжение между лопаток, в груди, и в руках и ногах жжение и покалывание
давление 108/64 78 пульс
Принятый ответ
При таких обстоятельствах вполне вероятна и вирусная инфекция, которая не связана с вашим предыдущим заболеванием. + симптомы (особенно жжения) усиливаются на фоне тревоги.
Даже в таком случае рекомендуется исключить экстренные состояния, поскольку такое чувство жжения невозможно дифференцировать дистанционно.
Врач скорой помощи сделает ЭКГ, если все в порядке, то вы останетесь дома, но будете спокойны
хорошо, спасибо
Здравствуйте.
Повторное появление охриплости, ощущения кома в горле, откашливания мокроты и увеличения лимфоузлов с одной стороны после лечения синусита чаще всего связано с остаточными явлениями воспаления или постназальным затеком. Низкая температура по вечерам тоже может быть проявлением затянувшегося процесса.
Обратитесь повторно к ЛОРу для оценки состояния носоглотки и, при необходимости, к терапевту. Полезно сдать общий анализ крови с формулой и С-реактивный белок, чтобы понять, есть ли сейчас активное воспаление. Пока старайтесь больше пить теплой жидкости, увлажнять воздух и избегать раздражающих факторов. Если тревога сильная, обсудите это с психологом или психотерапевтом это поможет справиться с накручиванием.
здравствуйте, у меня уже на протяжении долгого времени заболит то одно то другое, все не могу вылечиться, лимфоузлы сейчас не болезненные, трогать не больно, но когда не трогаю все болит под нижней челюстью справа, болит голова также только справа, у меня и по неврологии не все идеально, очень проблемная шея, спина, постоянно поднимаю тяжести и спина зажата
еще лор спрашивала, если ли проблемы с желудком, но я недавно лечила хеликобактер (2 недели на антибиотиках) через месяц вот пила амоксиклав, и желудок последние дни стал беспокоить, отрыжка, тошнота, даже не могу покушать нормально, тяжесть, может ли это быть как то связано
Здравствуйте, описанные жалобы достаточно характерны для запален я новой вирусной резекцией. На это указывает повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов. Наиболее частой причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие: парацетамол или ибупрофен не превышая суточной дозировки.
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта
Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.
здравствуйте, у меня уже на протяжении долгого времени заболит то одно то другое, все не могу вылечиться, лимфоузлы сейчас не болезненные, трогать не больно, но когда не трогаю все болит под нижней челюстью справа, болит голова также только справа, у меня и по неврологии не все идеально, очень проблемная шея, спина, постоянно поднимаю тяжести и спина зажата
еще лор спрашивала, если ли проблемы с желудком, но я недавно лечила хеликобактер (2 недели на антибиотиках) через месяц вот пила амоксиклав, и желудок последние дни стал беспокоить, отрыжка, тошнота, даже не могу покушать нормально, тяжесть, может ли это быть как то связано
Поняла вас,если при ощупывании оимфоцзлы безболезненные, то боль в шее может возникать из-за напряжения мышц шеи достаточно часто они же вызывают и напряжение мышц головы от чего появляются болезненность с правой стороны.
Боль в желудке может Быть из-за гэрб, даже после лечения нр. Особенно часто обостроние происходит на фоне вирусной инфекции из-за приема лекарственных препаратов которые раздражают кожу.
доброе утро, можно к вам еще обратиться, утром стало плохо, просто попила воды и съела кусочек сыра, тошнота, бросает в пот, отрыжка водой, которую попила, лежу под одеялом, не могу согреться, трясет всю, температура 36.6
еще боли справа вдоль позвоночника, в груди как будто горит, лицо горит тоже
может ли это быть от желудка
и что делать
Спасибо, что поделились своими ощущениями. То, что вы описываете, выходит за рамки классического проявления гэрб или гастрита. Так как озноба при этом состоянии обычно не бывает.
Комбинация симптомов - жжение за грудиной, боль, отдающая в спину, резкий озноб при нормальной температуре и холодный пот - требует экстренной медицинской оценки. Это стандартный протокол безопасности, который мы обязаны соблюдать в таких ситуациях.
В так ж случаях обычно рекомендуют:
1. Вызовать скорую помощь по номеру 103 или 112.
2. До приезда врачей сохраняйте горизонтальное положение, не пейте воду и не принимайте лекарства.
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение.
Лучше перестраховаться и исключить экстренные состояния.
Здравствуйте. Изменение в относительных показателях указывает на перенесению инфекцию - не острая форма.
Картина наиболее вероятно характерна для дрип- синдрома - стекание слили по задней стенке, основное лечение в таком случае это промывание носа.
Если нос заложен - деконгестанты до 5 дней, не больше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
здравствуйте, у меня уже на протяжении долгого времени заболит то одно то другое, все не могу вылечиться, лимфоузлы сейчас не болезненные, трогать не больно, но когда не трогаю все болит под нижней челюстью справа, болит голова также только справа, у меня и по неврологии не все идеально, очень проблемная шея, спина, постоянно поднимаю тяжести и спина зажата
еще лор спрашивала, если ли проблемы с желудком, но я недавно лечила хеликобактер (2 недели на антибиотиках) через месяц вот пила амоксиклав, и желудок последние дни стал беспокоить, отрыжка, тошнота, даже не могу покушать нормально, тяжесть, может ли это быть как то связано
желательно попринимать препарат Гевискон для устранения отрыжки
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20161 ответ
- 25 Марта 20171 ответ
- 29 Августа 20171 ответ
- 19 Июля 201812 ответов