Болит зона между лопатками и головокружения

Мария Краснова16 Июня

4.0

Нейрохирург

4 484 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить корешковый синдром в шейном отделе позвоночника. Возможно, имеется грыжа диска на шейном уровне, при физической нагрузке возникло обострение ранее имевшегося состояния.
При грыже диска возможно сдавление нервных корешков, что вызывает боли, в том числе головную боль, головокружение, онемение пальцев.
Вам можно рекомендовать: МРТ шейного отдела позвоночника; консультацию офтальмолога, учитывая ухудшение зрения, очную консультацию невролога.
Растягивать мышцы шеи не рекомендуется. Возможен легкий массаж без болевого компонента, применение обезболивающих мазей, гелей местно ( вольтарен/найз). При болях может быть рекомендован прием НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ ибупрофен, при напряжении мышц миорелаксанты, например мидокалм.
Избегать резких движений в шее.

Нурлан Иманов16 Июня

4.1

Нейрохирург

8 286 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятная причина перенапряжение мышц шейно-грудного отдела с возможным раздражением нервных структур после нагрузки без разминки. Это часто возникает после резких силовых упражнений и даёт комплекс симптомов.
Боль между лопатками и в шее связана с мышечным спазмом и перегрузкой. Головная боль, головокружение и тошнота могут быть проявлением так называемой цервикогенной боли (из шейного отдела). Онемение пальцев рук во сне чаще всего связано с раздражением нервных корешков в шее или сдавлением нервов в положении сна. Сонливость и усталость могут быть реакцией организма на постоянный болевой синдром и напряжение. Ухудшение зрения иногда сопровождает выраженное мышечное напряжение шеи.
Однако сочетание головокружения, зрительных жалоб и онемений требует очного осмотра, чтобы исключить шейную радикулопатию или сосудистые нарушения в вертебро-базилярной зоне.
Сейчас важно полностью исключить силовые нагрузки на 1–2 недели, не растягивать шею через боль, использовать сухое тепло на шею 15–20 минут 1–2 раза в день, при отсутствии противопоказаний кратко можно НПВС (ибупрофен и др.), спать с нейтральным положением шеи, удобной подушкой
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к неврологу, может понадобиться МРТ шейного отдела и, при головокружении, УЗДГ сосудов шеи. При реальном ухудшении зрения —ю осмотр офтальмолога.
Чаще всего при таком состоянии улучшение наступает в течение 1–2 недель при правильной разгрузке.

Софья Князева16 Июня

4.0

Невролог

3 699 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,так мокдт проявляться мышечно-тоничский синдром или сдавление грыжей корешка нерва.

При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней
Мази с обезболивающим компонентом(Диклофенак,долгит желтый)
Ограничить физическую активность и подъем тяжестей.

Екатерина Савина16 Июня

5.0

Невролог

12 628 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Онемение пальцев во время сна обычно связано с временным сдавлением нервов из-за неудобного положения кистей. На ночь могут использоваться ортезы на лучезапястный сустав

По поводу головокружения, сонливости рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Также рекомендован контроль давления

Головная боль с тошнотой и головокружением может Быть мигренью
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если не помогают НПВС можно применять триптаны

Маргарита Ретинская16 Июня

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

24 200 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В момент тренировки возник мышечный спазм, ввиду отсутствия разминки перед упражнениями, и мышцы не были готовы, что повлекло микротравматизацию и спазм. Убрав мышечный спазм состояние нормализуется. В подобном случае рекомендуется НПВС и миорелаксанты, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней или дексалгин порошок строго по инструкции под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начинаяс1-2мг. Местно меновазин растирать можно. Согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний, по согласованию с врачом очно. физ нагрузку пока ограничить, чтоб не травмировать мышцы, необходимо дать время на восстановление