Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови у ребенка
Ребенок 3.5 года, часто низкие лейкоциты в крови и тромбоциты, когда не болеет. Как начинает болеть, появляется насморк и кашель, оак приходит в норму, лейкоциты как-будто в пределах нормы. По всему телу местами есть увеличенные лимфоузлы. Впервые увеличеные лимфоузлы заметили до года и с тех пор они то чуть меньше, то больше становятся. В основном в области шеи и на голове. Год назад был мезаденит. Ребёнок часто болеет и по долгу, без температуры, либо она не выше 37.5 поднимается. Частая сыпь по телу бывает. Высокий Аст, последний раз был 101. Впервые биохимию сдавали когда ребенку было 8 месяцев и с тех пор аст ниже чем 87 не был. Много прошли обследований, но причину не нашли. Очень пугают такие анализы, что это может быть? Что ещё проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Чаще всего снижение лейкоцитов( ниже 4 тыс) и тромбоцитов ( ниже 150 тыс) происходят при инфекции, после вакцинации , при любой иммунной напряжённости.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила
Перед сдачей анализов за месяц ребёнок не болел и во время сдачи анализов тоже. Последний раз вакцинацировали 2 года назад. С тех пор боюсь ставить прививки с такими анализами.
Спасибо, анализы посмотрела.
Гемоглобин, тромбоциты в норме, патологические клетки не описаны. Тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют если общее число тромбоцитов в норме.
Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость, патологии печени. Уровень безопасный и терапии без повода не требует.
Гематолог може дать очно официальное заключение что патологии крови нет.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент НТЖ, В12, В9.
Повышение трансаминаз указывает на повышенную нагрузку на печень чем-то. Ситуацию с анализами, УЗИ брюшной полости и жалобами обычно оценивает гастроэнтеролог, гепатолог. Могут назначаться Урсосан , ферменты по показаниям.
Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а что могут означать повышенные базофилы в крови?
Базофилы реагируют на повышенный аллергофон, на контракт с вирусами, гельминтозы, кишечные паразитозы, например. О болезни крови колебания базофилов не говорят.
Принятый ответ
Добрый день!
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Повышение MCH и MCV указывают на возможный дефицит витаминов В12 и В9
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов умеренно снижено Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Нейтрофилы более 1 тыс , что обеспечивает полноценный иммунитет
Процентные соотношения не важны .
Подозрений в пользу гематологических заболеваний не выявлено
Витамины группы В снижен количество клеток
Поэтому рекомендуется исследовать: витамины В12 и В9
Жумасия Нуралиевна, добрый день. Спасибо большое за ответ. Прикрепила последний документ, там в последний раз сдавали оак. Лейкоциты 2.4, тромбоциты 143. Ребёнок также не болел.
Да, я его тоже видела
Несмотря на снижение лейкоцитов , нейтрофилы ( Гранулоциты ) в абсолютных значениях выше 1 тыс
Ориентируемся именно на них
Тромбоциты до 100 тыс безопасны
В последующем рекомендуется сдавать по Фонио - ручной метод
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда
В оак гемоглобин в норме, анемии нет.
Норма тромбоцитов- 150-450. В последнем анализе снижение небольшое. Для более точного подсчёта оптимально выполнять подсчёт вручную (по фонио), чтобы понять есть снижение тромбоцитов или оно является погрешностью при подсчете анализатором.
Лейкоциты в последнем анализе снижены, количество гранулоцитов (рабочих клеток иммунитета) безопасное.
При длительном снижении лейкоцитов необходимо исключить дефицит витаминов группы В (в9, в12), проверить уровень иммуноглобулинов М, G, A на фоне здоровья. С результатами обратиться к гематологу очно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202036 ответов
- 18 Января 202290 ответов
- 13 Апреля 202211 ответов
- 27 Июля 202229 ответов