Что вас беспокоит?
Насморк и першение в горле
Здравствуйте! Дня 3 назад начался насморк, но сопли густые , зеленые. Утром просыпаюсь и отхаркиваю прям такие вязкие сгустки соплей. Больше симптомов не было. Вчера начало першить горло и как ощущение кома. А если я вдыхаю сильный глоток воздуха, сразу щекотание в горле и кашель. Само по себе горло не болит. Ночью сплю, ничего не беспокоит. Какие лекарства уже можно начать принимать, без сдачи анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Рекомендуется впрыскивания на вдохе раствором Октенисепт 4 раза/сут. и рассасывание таблеток Гексализ по 1 табл. 4 раза/сут.
При необходимости приема системного антибиотика, рекомендуется Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом симптомов и длительности заболевания можно предположить течение орви.
Рентген или КТ выполнять нет повода,синусит гнойный так быстро не формируется.
Важно лечить нос так как его состояние влияет на состояние глотки в том числе.
Лечение при орви симптоматическое.
Для снятия отека в носу рекомендуется использовать сосудосуживающий спрей, Тизин или Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин как отекмуйдет рекомендуется промыть нос морской водой с насадкой распылением душ, например, Аквалор душ или Линаква душ,аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в лень,14 дней
Препарат снимает отёк и воспаление, имеет накопительный эффект и не вызывает привыкания
Приложите пожалуйста фото горла
Вообще если нет жалоб на боли в горле,то какого либо лечения не требуется
Горло может быть на фоне орви раздраженным и вдыхание воздуха или положение леда на спине может вызывать кашель
Важно поддерживать влажность дома не менее 50%
Если есть вопросы пожалуйста напишите
Выздоравливайте
Марина, здравствуйте! Спасибо за подробную консультацию. То есть антибиотики не надо пить? Или противовирусные препараты? Есть слабость на фоне заболевания. Температуры кажется нет, не ощущаю. Можно ли промывать долфином? И можно добавить , что то отхаркивающее , типа флуимикорт?
Нет пока антибиотик не рекомендуется, противовирусные обычно рекомендованы не позднее 3го дня от начала заболевания,но я их не рекомендую в практике и в своей семье не использую,так как не вижу эффекта.
Долфин рекомендуется, но после снятия отека и чётко соблюдая технику промывания
Флуифорт не навредит,но кашель усилить может так как работает через увеличение колличества мокроты. Вообще кашель не рекомендуется переводить из сухого во влажный и наоборот,кашель это симптом,это защитный механизм. Расскажите какой кашель. Частый или нет,сухой изнуряющий приступами или просто подкашливание? Вообще без мокроты или ее мало?
Мокрота есть, отхаркиваюсь соплями. Кашля так такого нет. Как Вы выше заметили в основном когда лежу и когда делаю глоток воздуха ( сильный глоток).
Не частый. Просто иногда щекотно горло. И если есть кашель, вроде не сухой. Как будто ком в горле и я хочу его выкашлеть.
Более вероятно стекает слизь и ее откашлять хочется,стекает из носа,соответственно нос лечить рекомендуется
Спасибо 🙏
Выздоравливайте
Здравствуйте.
Описанные жалобы чаще характерны для вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуют симптоматическое лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
В нос для снятия воспаления и отека: Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой, затем в чистый нос Мометазон( Назонекс/Момат Рино) по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.
Из обследований можно выполнить рентген пазух носа на наличие синусита.
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного ринита на фоне орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет и подобные выделения сами по себе не являются гноем и поводом для применения антибиотика внутрь, противовирусные препараты в подобных случаях также использовать не рекомендуют
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Неприятные ощущения в горле возможны в подобных случаях на фоне самой вирусной инфекции а также на фоне стекания слизи по задней стенке глотки поэтому основной упор в лечении в таких случаях на снятие воспаления в носоглотке
Местно в таких случаях также может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Уточните пожалуйста нет ли неприятного запаха от выделений из носа? Нет ли болевых ощущений при наклоне головы вниз или резких движениях?
Анна, спасибо!
При наклоне головы вниз и неприятный запах, я понимаю о чем Вы говорите. У меня был гайморит. Но сейчас такого нет.
Нужно ли принимать флуимикорт?
Противовирусное?
Принятый ответ
Флуифорт при течении вирусной инфекции в таких случаях принимать не рекомендуют так как препарат может многократно увеличить количество слизи и мокроты и тем самым усилить стекание слизи по задней стенке глотки и кашель.
Противовирусные препараты в подобных случаях значимо не влияют на описанные проявления, поэтому на очном приеме их использовать не рекомендуют
Спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202011 ответов
- 7 Мая 20217 ответов
- 26 Июня 20218 ответов
- 12 Ноября 20217 ответов