Что вас беспокоит?
Шейный остеохондроз
Здравствуйте! Меня зовут Роман, мне 31 год. Нахожусь в Африке, в командировке, я военнослужащий. Уже больше двух месяцев проблемы с организмом, подозреваю, что это - шейный остеохондроз. Симптомы: хруст при движении головы, страх будто что то сломается, когда делаю массаж шеи небольшой, бегают мурашки по телу, ноги и руки стали какие то легкие , воздушные, конечности часто немеют, мышцы ослабли, при физических нагрузках и питание достаточным количеством белка они не растут, наоборот все болит, потянул при работе. Общая слабость. С врачами здесь проблема, то есть их нет, один фельдшер. Медикаментов тоже практически нет. Подушки нормальной нет. Как быть, что делать при таких условиях, учитывая то, что в Россию еще не скоро?! Так же начались проблемы с памятью , не могу долго заниматься умственной работой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 12 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 8 баллов.
Как таковых стрессов нет.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хруст в шейном отделе позвоночника обусловлен межпозвоночными суставами.
Остальные симптомы могут быть связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом) и последствиями переутомлений, стрессов или тревоги.
Конечно, в таких случаях не помешал бы очный осмотр невролога, по показаниям врач бы назначил мрт шейного отдела позвоночника.
Но в тех условиях, что есть можно уточнить у фельдшера про наличие в аптечке миорелаксантов и нпвс.
Из нпвс(диклофенак или ибупрофен или напроксен и другие на 3-5 дней), из миорелаксантов(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
Тренировки через боль не рекомендуется проводить, тк это только усиливает воспалительный процесс.
При уменьшении выраженности болевого синдрома можно рассмотреть занятия лфк, посмотреть упражнения в физиобот(https://feeziobot.ru/).
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
Описанные симптомы обычно характерны доя проявления тревожно-депрессивных расстройств,которые часто дают соматические проявления, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, нечеткость, размытость зрения, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Спазм мышц при тревоге - это сложный процесс. Происходит гормональный всплеск, в следствие чего адреналин и кортизол переводят организм в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются. Шея, плечи, поясница готовятся к действию, оставаясь в тонусе. Это переходит в хроническое напряжение и мышцы «забывают» расслабляться, образуя болезненные триггерные точки.
А депрессия может хронизировать любую боль в теле.
Из дообследования в таких случаях с учётом местонахождения рекомендуется исключить только инфекционные заболевания.
Лечение тревожно-депрессивных расстройств - это антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которую проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение (можно онлайн)
Здравствуйте
По описанию нельзя точно сказать, что причина только в шейном остеохондрозе. Некоторые ваши жалобы действительно могут быть связаны с шейным отделом позвоночника , но сочетание симптомов онемение рук и ног, ощущение слабости, снижение выносливости, общая слабость, проблемы с концентрацией и памятью требует исключить и другие причины.
В первую очередь важно исключить сдавление нервных структур или спинного мозга в шейном отделе, а также другие неврологические причины, дефициты (например, B12), нарушения работы щитовидной железы, последствия инфекций, перегрузок, обезвоживания, недостатка сна и других факторов.
В таких случаях обычно рекомендуют не делать сильный массаж шеи, вправления и резкие манипуляции, избегать нагрузок через боль, особенно упражнений с нагрузкой на шею и плечевой пояс, сохраняйте умеренную активность (ходьба, лёгкие движения без усиления симптомов), постарайтесь обеспечить максимально нейтральное положение шеи во время сна, не спите на животе и не используйте слишком высокую подушку.
Обратите внимание на тревожные признаки: нарастающая слабость в конечностях, нарушение походки, неловкость рук (например, начали выпадать предметы), проблемы с мочеиспусканием, быстрое усиление онемения, нарушения речи или зрения , в таких случаях нужна срочная медицинская помощь.
При первой возможности желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника с оценкой состояния спинного мозга и пройти осмотр невролога. Из анализов полезны: общий анализ крови, B12, ферритин, ТТГ, глюкоза, электролиты.
Хруст в шее сам по себе часто не является опасным признаком, но сочетание хруста с онемением и ощущением слабости требует полноценного обследования, поэтому не стоит ограничиваться только диагнозом остеохондроз.
То что вы назвали из симптомов, точь в точь как у меня, кроме речи и зрения. Наблюдаю проблемы с мочеиспусканием, иногда приходится подождать.. Редко бывает нарушена походка, неловкость, слабость в конечностях.. Легкий бег можно?
Принятый ответ
С учётом того, что у вас появились проблемы с мочеиспусканием, эпизоды нарушения походки, неловкость и слабость в конечностях, лёгкий бег пока лучше исключить до осмотра врача. Эти симптомы могут указывать на вовлечение нервных структур, и нагрузка с ударной нагрузкой на позвоночник может быть нежелательна.
Пока безопаснее спокойная ходьба, без боли и перенапряжения. Постарайтесь организовать неврологический осмотр и обследование (особенно МРТ шейного отдела) как можно раньше.
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 201815 ответов
- 15 Января 202311 ответов
- 1 Декабря 20233 ответа