СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. Боли и дискомфорт в шее. Начиная от затылка и до конца шеи. Когда иду долго пешком начинает ныть правая рука. Не всегда.Сделал МРТ

Дискомфорт в шее начиная от затылка и ниже. Боли при повороте головы. При ходьбе пешком бывает начинает рыть правая рука. Навязчивые движения шеей.

Гипертония
30 лет
18 Июня ·Просмотров: 141·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, ункоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но при влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.

Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше

По головному мозгу патологических изменений не выявлено.
По поводу кисты пазухи рекомендована консультация ЛОР врача.

Описанная гипертрофия жевательных мышц, эти изменения могут давать ощущение скованности в области висков, щелчок, когда открываете рот

По сосудам описаны только врожденные особенности строение

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, экструзия диска С3-4 с признаками воздействия на нервный корешок справа. Экструзии дисков С5-7 без признаков с давления нервных корешков.
По данным описания МРТ головного мозга данных за опухоль, патологию сосудов мозга, очагов ишемии нет.
Выявляется киста гайморовой пазухи. Рекомендуется консультация ЛОР, гипертрофия височных и жевательных мышц, что может быть признаком нарушения функции восочно-нижнечелюстного сустава. Рекомендуется консультация гнатолога.
По данным МРТ АГ описываются врожденные особенности строения сосудов без патологических изменений и нарушен я кровотока.
Ваши жалобы скоре всего вызваны мышечно-тоническим синдромом мышц и признаками раздражения нервного корешка на шейном уровне из-за экструзии диска.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии у невролога : медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты, ЛФК для укрепления мышц шеи.

При появлении сольных болей, слабости в руке рекомендуется консультация нейрохирурга.

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжи и протрузии по описанию без влияния на нервные корешки, но с условиями для их компрессии, что при сдавлении может приводить к боли в рукам и онемению.
По грудному и поясничному те же возрастные изменения.
Минимальные протрузии в грудном отделе без влияния на нервные структуры.
По головному мозгу патологий не выявлено.
Киста левой гайморовой пазухи-в таких случаях рекомендуется консультация лор-врача.
Выраженная гипертрофия височных и жевательных мышц симметрично с двух сторон-может быть признаком бруасизма(сжимания челюстей).
По сосудам только врожденные анатомические особенности строения.
Боль в руке до какого уровня беспокоит, не до пальцев кисти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Больше беспокоят боли в шее. Если поднимаю голову вверх и в бок то бывают резкие боли. Шеей постоянно хочется хрустнуть чтоб облегчение было В руке просто ноющая тупая боль примерно до логтя.

Принятый ответ

Поняла, в таких случаях речь идет о миофасциальном синдроме (болят мышцы и связки).
Хруст связан с межпозвоночными суставами.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ позвоночника описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом, а также несколько протрузий и грыж. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу полосой до самых пальцев.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
Основное лечение в таких случаях- это нпвс и миорелаксанты коротким курсом + ударно-волновая терапия (УВТ), массаж (в том числе перкуссионный массажер), аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Также обязательно рекомендуется добавить регулярный спорт для укрепления мышечного корсета: лфк, плавание, медленный бег, умеренные силовые нагрузки и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.

По МРТ головного мозга описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Киста в пазухе обычно не дает никаких симптомов (возникает после перенесенного синусита).

Гипертрофия жевательных и височных мышц (они тоже участвуют в акте жевания) обычно связана с бруксизмом (чрезмерная активность жевательных мышц). Бруксизм- это не болезнь,чаще всего он является следствием стресса и тревоги,а потом может войти в привычку. При сточенности зубов или появлении боли в лице, височно-нижнечелюстном суставе рекомендуется проведение ботулинотерапии бруксизма

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии , грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.