Непроизвольное и неконтролируемое мочеспускание ночью

Игорь Шадёркин20 Июня

5.0

Уролог

1 601 консультация

Здравствуйте. Ситуация требует внимательного подхода, особенно учитывая вашу историю с операцией на почке. То, что вы не просыпаетесь от позывов, говорит о том, что механизм пробуждения от переполнения мочевого пузыря нарушен или мочи вырабатывается слишком много за ночь. Нам нужно понять: проблема в том, что почка производит много мочи ночью, или в том, что мочевой пузырь не может её удержать.

Чтобы не гадать и не назначать лечение вслепую, начнем с объективизации ваших жалоб. Я рекомендую вам вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это поможет нам точно оценить объем мочи, который вы выделяете ночью, и частоту позывов. Скачайте его в App Store или Google Play, это бесплатно и займет у вас всего пару минут. В течение трех суток отмечайте там время каждого похода в туалет, примерный объем (можно ориентироваться на стандартные бутылки: мало, средне, много), сколько вы выпили жидкости и есть ли боль или сильные позывы по шкале от 0 до 10. Даже если вы будете оценивать объем приблизительно, это уже даст мне важную информацию.

Параллельно с ведением дневника, вам необходимо пройти базовое обследование, чтобы исключить опасные состояния, учитывая вашу онкологическую историю. Обязательно сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Это покажет, как работает оставшаяся почка, нет ли гидронефроза или камней, и полностью ли опорожняется мочевой пузырь. Также сдайте общий анализ мочи и биохимию крови (глюкоза, креатинин, мочевина, электролиты) для оценки функции почки и исключения диабета. Мужчинам старше 50 лет также показан анализ на ПСА общий.

Пока вы готовите документы, попробуйте ограничить потребление жидкости за 2–3 часа до сна и исключите кофе и алкоголь во второй половине дня, так как они усиливают выработку мочи и раздражают мочевой пузырь.