Что вас беспокоит?
Усталость, слабость, сонливость, снижение работоспособности, сильная утомляемость, головокружения, рассеянность.
С 2021 года Постоянные обильные месячные, несколько гистерорезектоскопий (полипы эндометрия). Сейчас решено ставить гормональную спираль. Регулярный приём Сорбифера проблему с низким гемоглобином не решает. Показаны капельницы для улучшения состояния? Что со мной? Почему повышен ферритин при остальных низких показателях комплекса «анемия»? Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе кроме как снижения лейкоцитов ничего патологического не заподозрить. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных и подозрительных клеток не описано. Гемоглобин снижен незначительно.
Чаще всего снижение лейкоцитов- это реакция крови на какую-то иммунную провокацию, контакт с вирусом, носительство неопасной вирусной инфекции, наличие вялотекущих очагов воспалений, индивидуальная работа иммунной системы, реже - витаминодефициты, снижение на прием некоторых БАД /препаратов.
Существует скрининг обследований при длительной лейкопении( дольше 2-3 месяцев без причины):
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- общая биохимия, гомоцистеин
-анализ мочи
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, УЗИ периферических лимфоузлов
-антинуклеарный фактор, ревмофактор, АСЛО, антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G
-Гормоны щитовидной железы, анти ТПО
То что сдано - повторять не требуется.
Также важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли в них побочных эффектов - снижения лейкоцитов.
Подскажите, не вводили ли недавно железо внутривенно, не болели ли ? Нет ли ожирения, жирового гепатоза печени? Воспаления и патологии печени могут повышать ферритин излишне.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам исследований есть анемия легкой степени тяжести. Норма 120-160г/л
Лейкоциты незначительно снижены , норма 4-11тыс
Но при этом количество нейтрофилов более 1 тыс , что обеспечивает полноценный иммунитет
Тромбоциты в норме-150-450тыс
Ферритин в норме формально, так как норма для девушек до 250мкг/л
Снижение ОЖСС и ЛЖСС тоже подтверждают отсутствие дефицита железа
Ранее перед приемом Сорбифер ферритин какой был?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
В ОАК отмечается небольшое снижение гемоглобина и лейкоцитов.
Тромбоциты и лейкоформула в норме.
Ферритин в норме (норма 30-250 для женщин), остальные параметры обмена железа говорят об отсутствии дефицита железа. Подобные изменения возможны, если до сдачи анализа была инфекция, воспаление, операция или прием железа.
В подобной ситуации показатели обмена железа и ОАК необходимо повторить через 3-4 нед вне приема железа.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20201 ответ
- 15 Сентября 20211 ответ
- 28 Марта 20233 ответа
- 21 Декабря 202310 ответов