Что вас беспокоит?
Когда наступит улучшение при ГЭРБ
Добрый день. На протяжении +- полугода чувствовала забросы содержимого желудка в пищевод в ночное время. Болей, изжоги и других проблем по ЖКТ не было. В начале мая началось обострение - тошнота, отсутствие аппетита, ночные забросы стали чаще + появился ком в горле. Сделала ЭФГДС, результат прикрепляю. Врач назначила лечение от хеликобактера, я пролечилась, но пока не проверяла результат, так как началось новое обострение, спустя 2 недели после лечения. Я тогда думала, что если пролечить гастрит и хеликобактер, то рефлюкс прекратится, режим и диету особо не соблюдала. Сейчас симптомы прежние: иногда тошнота, плохой аппетит, ком в горле, забросы ночью, иногда изжога, еще добавилось головокружение. Лечусь примерно неделю, ком в горле стал меньше, но в остальном всё так же. Пью Тегопрекс раз в сутки, Итоприд 3 р в день перед едой, Альфазокс после еды и на ночь. У меня несколько вопросов: 1. Лечение эффективно? Не нужно ли добавить и изменить что-то? 2. Головокружение - обычный симптом при таком заболевании? 3. В ЭФГДС смутила надпись, о которой забыла спросить врача. «Зубчатая линия на уровне ПОД». Это говорит о грыже пищевода? 4. В вашей практике встречались случаи длительной ремиссии ГЭРБ?
Здравствуйте!
Зубчатая линия на уровене ПОД - один из вариантов нормы и не говорит о формировании грыжи ПОД .
Действительно, хеликобактер пилори может быть провокатором обострения ГЭРБ, но не единственной причиной.
Чаще всего обострение возникает из за определённых продуктов, например чеснок, кофе, шоколад, цитрусовые, томаты. Однако , по последним рекомендациям пациенту стоит вести дневник питания и отмечать те продукты, на которые возникает рефлюкс. Если же рацион питания слишком скудный, то рассматривается вариант длительного применения ИПП / тегопрекса ( основное условие- отсутствие хеликобактер пилори).
Эффективность лечения при ГЭРБ оценивается не ранее чем через 2-3 недели.
Да, в практике нередкие случаи длительной ремиссии и которотких обострений.
Описанная схема лечения вполне корректная и полная, добавлять ничего не стоит.
Как правило головокружение не относится к симптомам ГЭРБ. Подскажите, вы тревожный человек?
Марина Константиновна, да, я тревожная. На этом ГЭРБ вообще помешалась, боюсь что-либо есть, а ночью встаю и поверяю ощущения, есть ли заброс кислоты. Только что была у невролога, выписал Тералиджен. Подскажите, этот препарат никак плохо не повлияет на желудок/пищевод?
Повышенная тревожность также может выступать провокатором ГЭРБ . На фоне стресса также возникает Повышенная чувствительность слизистой пищевода. Т.е возникают симптомы даже на нормальные рефлюксы ( как у всех людей без ГЭРБ)
Тералиджен не окажет негативного влияния на пищевод, но и маловероятно, что снимет симптомы. Согласно клиническим рекомендациям при функциональных нарушениях рекомендуется применение именно антидепрессантов. Для этого требуется консультация психотерапевта
Также расскажу Вам об антирефлюксном режиме:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Марина Константиновна, а аппетит на фоне лечения должен появиться? Сейчас 2-3 раза в день запихиваю в себя еду маленькими порциями, может из-за этого и головокружение.
Принятый ответ
Снижение аппетита вероятнее всего на фоне тревожности. Т.к Ганатон восстанавливает моторику.
Поэтому, действительно, стоит посетить психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20211 ответ
- 12 Марта 202214 ответов
- 3 Июня 202220 ответов
- 4 Сентября 202227 ответов