Консультация терапевта /

Жжение в желудке — вопрос №2444799

148 просмотров

Часто просыпаюсь утром от жжения в желудке. После еды наблюдается кашель как будто с мокротой, раньше такого не было. Прошла ФГДС, результаты расстроили, взяли 2 биопсии теперь болит желудок. Немогу понять предпосылки к заболеванию ГЭРБ. ФГДС прикладываю, прошу вашего мнения и первичного лечения так как до приёма ждать еще неделю

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Так как есть рефлюкс эзофагит, то рекомендовано:
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса,кофе,газированные напитки,крепкий ча.
прием препаратов:
Эманера 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 30 минут до еды,14 дней
Ребагит 100 мг по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Приём пищи небольшими порциями, после приема пищи не принимать горизонтальное положение.
Способ приготовления пищи- варка, запекание,приготовление на пару
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Викалин на 10-14 дней, комбинированное лекарственное средство, оказывает вяжущее, антацидное, послабляющее и спазмолитическое действие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
здравствуйте
рекомендую дополнительно пройти обследование на хелибоктерную инфекцию ( 13 С уреазный дыхательный тест)
экспресс тесты достоверны на 70 %( который делали при проведении фгдс)

избегать употребления:
томатов в любом виде
кислых фруктовых соков
продуктов, усиливающих газообразование
жирной пищи
шоколада
кофе
максимально ограничить употребление алкоголя
очень горячей или холодной еды и газированных напитков

альфазокс по 1 пакетику (10 мл) после основных приемов пищи и перед сном 4-5 недель
эзомепразол 40 мг в день 1 месяц
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Вы уже начали прием препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, лечения ещё не начато так как не готовы анализы биопсии, на ночь пью альфазокс (по своей инициативе). После биопсии желудок болит, так же ощущается тяжесть после еды и в течении дня, по утрам по прежнему просыпаюсь от жжения в желудке
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Вам нужно обследоваться на хеликобактер, тест который проводится при фгдс не подходит, он может быть ложноотрицательным
Клиент
Татьяна Николаевна, какой следует тест провести, дыхательный?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ к хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды), по результатам решить вопрос о эрадикационной терапии.
Клиент
Татьяна Николаевна, приложила заключение биопсии, не могу понятно по пункту 1
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гастрит
10 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Уреаплазма
24 сентября 2023
Ольга, Астрахань
Вопрос закрыт
Зловонный стул
8 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!