Что вас беспокоит?
ОРВИ при беременности
Полторы недели назад простыла, был озноб и заложенность. Несколько дней из носа зелёные выделения, сегодня проснулась и вся правая сторона болит, глаз затёкший. С первого дня простуды делаю свечи Виферон 500 000 - 2 р в день и гриппферон до 6 раз в день. Подозрение на неврит лицевого нерва. Беременность 16,5 недель. На приём к гинекологу только в 24.06. Платно не получилось попасть к неврологу. Помогите, пожалуйста, чем можно лечиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Данная клиническая картина требует дифференциации двух различных состояний, которые могут сосуществовать или имитировать друг друга:
1-осложнённый бактериальный риносинусит:правосторонняя локализация боли, гнойное отделяемое, отёк периорбитальной области очень характерен для данного состояния
2-неврит лицевого нерва (паралич Белла).Его подозревают при наличии периферического пареза/паралича мимической мускулатуры на стороне поражения(невозможность закрыть глаз (лагофтальм), опущение угла рта, сглаженность носогубной складки, асимметрия лица.( необходима верификация или исключение путём оценки функции мимических мышц при очном неврологическом осмотре)
Если речь идёт только о болевом синдроме и отёке века изолированно,это не является признаком поражения лицевого нерва.Отёк периорбитальной области при синусите может внешне имитировать лагофтальм.В таком случае лечением занимается ЛОР-врач
Здравствуйте
Больше данных за инфекционный процесс
Возможно синусит либо миозит на фоне инфекции
Можете приложить фото лица ? Нужно выполнить пробы и их сфотографировать : нахмурить брови , сильно сомкнуть глаза , надуть щеки и оскалить зубы.
Добавила фото, Лилия. Рот раскрыть получается наполовину, дальше боль
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать выполнить узи околоносовых пазух , чтобы исключить там воспаление или уровень жидкости.
Из лечения обычно рекомендуется орошать нос Аквалор Софт 3 раза в сутки на 6 дней , Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней
Антибиотик не следует подключать?
Общее состояние каждый день все хуже, а при беременности не все антибиотики можно
Принятый ответ
Антибактериальные препараты назначаю строго по показаниям, для этого необходимо сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам
Принятый ответ
Здравствуйте
Как нос дышит?
Болит где конкретно,расскажите пожалуйста?
При шайморите или синусите боль локальна: щека,переносица,лоб
Усиливается при наклоне вниз.
Чем проводили лечение носа с первого дня как возникла проблема?
Здравствуйте
Нос вообще не дышит, зелёные выделения. Помогают только сосудосуживающие, но капаю только на ночь
Боль сильная в правом виске, правой челюсти, не могу полностью открыть, правый глаз болит очень сильно при наклоне или поднятии глаз.
Из лечения в нос был только гриппферон
В такой ситуации рекомендуется выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой
УЗИ пазух носа
Исключить гайморит очень важно так как симптоматика очень похожа
Использовать сосудосуживающие при таких симптомах рекомендуется регулярно 2 раза в день,5 дней
Рекомендуется использовать сосудосуживающие на основе Оксиметазолина, например,детский спрей Нафтизин по 2 вппыск 2 раза в день,на вдохе
Через 7-10 мин нос промыть морской водой и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос рекомендуется использовать Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Спрей противоотечный и противовоспалительный, работает только в пределах слизистой носа.
По УЗИ и ОАК решается вопрос о применении антибиотика. Показаниях.
Если есть вопросы пожалуйста напишите Выздоравливайте
Спасибо большое, все понятно
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202016 ответов
- 3 Сентября 202022 ответа
- 29 Декабря 20216 ответов
- 26 Октября 202236 ответов