Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4407955

Что вас беспокоит?

Нужно ли удалять зуб

На десне около 47-ого зуба появилась шишка с белой головкой. После похода с врачу, выяснилось что это свищ, рентген показал кисту. Врач выписал анбиотики на пять дней для подготовоки к удалению зуба. Действительно ли это необходимо или зуб можно спасти? Сам зуб не болит, не шатается, есть только неприятные ощущения в области десны при надавливании.

30 лет
20 Июня ·Просмотров: 146·Максим, Старый Оскол

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим!
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста фотографию 47 зуба.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Сам свищ и киста не являются абсолютными показаниями к удалению зуба. Важно оценить и обьем кисты, зону фуркации, и коронковую часть зуба.
Рентген есть на руках?

Снимок прикрепил. Ошибся в номере зуба, на снимке написано 46.

Благодарю, да по снимку проблема в 46.
Очаги возле обоих Корней расположены. Смущает область фуркации ( зона раздвоения Корней), так как на снимке затемнение есть, это может говорить о трещинах дна полости.
Вот в таком случае зуб под удаление.
Но, я бы рекомендовала сделать кт этого зуба, и вот если на кт подтвердится воспаление в этой зоне, тогда зуб удалять.
Если нет, то можно перелечить. Сейчас периодонтит( воспаление за верхушкой корня) вполне успешно лечится.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

Снимок прикрепил. Ошибся в номере зуба, на снимке написано 46.

Смотрите, этот снимок очень малоинформативный. По нему зуб действительно идет под удаление, так как воспаление не только в области верхушек корней, но и между корнями.
Вот в таких случаях я бы сделала кт и убедилась бы в этом. Если по кт между корнями все чисто, то можно пробовать перелечить

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Киста- это гистологический диагноз, по снимкам не ставят

Снимок прикрепил. Ошибся в номере зуба, на снимке написано 46.

По прикрепленному снимку можно предположить наличие очагов воспаления под корнями 46 зуба, это может указывать на периодонтит. Но по плоскостному снимку невозможно точно оценить зону бифуркации корней (место, где разделяются корни).
В подобной ситуации рекомендуется выполнить КТ. Это наиболее информативный метод диагностики. Зуб можно будет рассмотреть во всех проекциях.
Если по КТ будет наблюдаться воспалительный процесс и в зоне фуркации, зуб обычно удаляют.

Если же очаги воспаления будут расположены только в области верхушек корней, то зуб вполне возможно перелечить

Принятый ответ

Здравствуйте! По рентген снимку определяются очаги воспаления костной ткани в области верхушки Корней достаточно большого размера, но тут важно скорее другое , есть подозрение на наличие воспаления в области бифуркации, при этом мы подозреваем трещину по дну полости в зубе. Но по такому плоскостному снимку не всегда можно об этом сказать точно, так как снимки не совсем четкие и засвеченные. Лучше всего сделать кт исследование, можно только области этого зуба , по нему уже точно будет виден прогноз этого зуба . Если подтвердится воспаление в бифуркации и трещина, то да только удаление , если нет и только очаги воспаления на верхушках, то попробовать вылечить можно , но без гарантии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Если есть возможность, то рекомендуется проведение КТ исследования (можно локально этой области), чтобы рассмотреть зуб со всех проекцией. После этого уже можно будет принимать решение удалять зуб или "побороться за него".
Вопрос открыт 72 часа, можно сделать КТ и прислать ссылку на него.

Здравствуйте!
По рентген снимку можно предположить воспаление в области фуркации(место, где соединяются корни), что может говорить о наличии трещины.
В данном случае для точной диагностики обычно рекомендуется проведение КТ. Если воспаление по фуркации будет подтверждено, то тогда зуб действительно, как правило, не подлежит консервативному лечению и рекомендуется к удалению. Если же по фуркации будет все спокойно, то можно попробовать перелечить. Но перелечивание таких Зубов обычно без гарантий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.