СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Розацеа или акне?

Здравствуйте. Началось наверное около года назад ( но на много раньше началось покраснение кожи от горячей ванны например). В начале по одному высыпанию. Что примечательно на одном и том же месте. Потом они вообще перестали проходить. То краснее, то бледнее. Иногда появляется белая головка, но чаще просто красные. Далее появились уже все больше и больше, на лбу , на щеке два новых, с белой головкой были, болезненные особенно в начале, в первое время как подкожные. Что это? Я так понимаю, что розацея точно есть, но ещё и акне? Купила уже крем солантра, но сейчас сомневаюсь, что этого достаточно… подскажите 🙏 А так прыщей особых в подростковом возрасте на лице не было. Примечание ещё : лицо начало сильнее жирниться, может связано? Но при этом оно после умывания сухое и местами шелушится

Джвп, гипертония
34 года
19 Января ·Просмотров: 133·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Для того, чтобы лучше понимать ситуацию и видеть описанные симптомы наглядно, прикрепите, пожалуйста, фото в хорошем качестве, желательно несколько с разных ракурсов.

Такое впервые появилось?
Как ваше самочувствие?

Использовали ли за это время что то из наружных средств и с какой эффективностью?

Здравствутйте

Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.

Рекомендуется:
1.Исключить сладкое и легкоусваемые углеводы.
2.Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.

3.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно

4. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.

5 Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо.

6. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день или Перфэктоин.

Будут вопросы пишите.

С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ! Спасибо . Как я и указала в вопросе есть покраснение от ванны горячей например, так же уточню, что от алкоголя краснеет, на отдыхе на море ( лицо солнце, либо вода соленая) скажите пожалуйста, это все же не от розацеа ?

Принятый ответ

Нет не думаю.

Здравствуйте!
Пока наверное фото не прикрепилось.
По тексту что могу сказать. Кожа начинает жирниться больше тогда, когда нарушается защитный барьер.
Скорее она высохла и теперь старается себя восстановить.
Поэтому необходимо еще подобрать нужный уход.
На данный момент чем ухаживаете?
Как фото появится, дайте знать пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, загрузила фото. Да, забыла указать : из ухода только биодерма сенсибио . Крем обычный, увлажняющий атопик. Сейчас заказала по совету avene gydro

Я по фото вижу акне.
Уход должен быть максимально щадящим. Для очищения - гель Биодерма Сенсибио, либо гель Атопик, то есть все то, что для чувствительной кожи.
Для увлажнения - то что заказали подойдет. Можно так же крем Биодерма Себиум Гидра, либо крем Эфаклар Н Изо биом.
На воспаления я бы рекомендовала нанесение гели Эффезел. Он наносится только вечером, на чистую и сухую кожу, тонким слоем, точечно. Спустя 15 минут на все лицо необходимо нанести увлажняющий крем.

Весной и летом обязательно спф - можно в форме спрей, либо флюида, стерео защиты 30-50.

Если не было обследования - то можно сдать кровь на ТТГ, пролактин, кортизол, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон, глюкозу, ДГЭА-С, утром, на голодный желудок, на 3-5 день цикла. Если есть отклонения от нормы, то дополнительно консультация эндокринолога/гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А солантру не использовать? Я до этого задавала вопрос а том году , фото были похожие, и мне все написали, что это розацеа, то есть все же это акне ? 🫣

Розацея это когда приливы на коже, чувство жжения, постоянная краснота.

У вас есть такое?

По фото я не вижу розацея) совсем)
Солантру думают не стоит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как я и указала в вопросе есть покраснение от ванны горячей например, так же уточню, что от алкоголя краснеет, на отдыхе на море ( лицо солнце, либо вода соленая)

Это признаки обезвоженной и чувствительной кожи, при розацея краснота не проходит совсем, либо возникает в любой рандомный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Принятый ответ

Пожалуйста!)

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне

Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение акне состоит из многих моментов:
1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки 3-4 мес
3. Если есть воспалительные элементы, то назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин)
4. И уже если акне длительное и на наружной и антибактериальной терапии не идет, то назначаются системные ретиноиды(акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как я и указала в вопросе есть покраснение от ванны горячей например, так же уточню, что от алкоголя краснеет, на отдыхе на море ( лицо солнце, либо вода соленая) скажите пожалуйста, это все же не от розацеа ?

Покраснение может быть от розацеа
Но акне, так же видны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

На здоровье!

Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ! Спасибо . Как я и указала в вопросе есть покраснение от ванны горячей например, так же уточню, что от алкоголя краснеет, на отдыхе на море ( лицо солнце, либо вода соленая) скажите пожалуйста, это все же не от розацеа ?

Вполне может быть такое, что есть и розацеа и акне, в таком случае я вам немного скорректирую лечению и пришлю

Принятый ответ

Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход. 

Утром
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay. 
Розамет гель 4 месяца
•При выходе через 40 минут солнцезащитный крем, не менее 50+ 

Вечером
•При наличии макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay. 
Затем наносить на сухую кожу Скиноклир гель чередуя с Базирон АС 2,5% 4-6 месяцев (избегая область глаз и губ)
Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств

•Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов)
•Юнидокс Солютаб по 1таб. 2 р/д 2 недели (для снятия воспаления) 
•Максилак по 1 кап. 1 р/д 2 недели.(чтобы не было нагрузки для ЖКТ)

Здравствуйте!
Для уточнения информации расскажите пожалуйста подробнее:
- бывают ли у вас приливы жара и красноты к лицу (имею в виду не покраснение в местах прыщиков, а общую красноту лица)?
- присутствуют ли на лтцк закрытые комедоны, так как наличие комедонов является признаком акне, при розацеа они как правило отсутствуют, на фото не увидела комедонов, поэтому спрашиваю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Да, покраснение лица бывает, от жары , от ванны, от алкоголя. Камедонов нет

В таком случае больше данных за розацеа, при этом заболевании также бывают воспаления, поэтому можно спутать с акне.

На данный момент какой у вас домашний уход?
И чем пользуетесь из наружных лечебных препаратов?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.