Немеет язык

Владимир Водопьянов20 Июня

2.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваше состояние очень характерно для сочетания шейно-черепного синдрома, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и вегетативной дисфункции на фоне хронического перенапряжения. Онемение языка, которое длится уже два года и началось после ночных смен, связано с длительным мышечным напряжением в шейном отделе и мышцах дна полости рта, а не с серьезной неврологической патологией. Боль в висках и макушке, ком в горле, щелчки челюсти, затрудненное дыхание при ходьбе — это классические проявления мышечного гипертонуса жевательных мышц и лестничных мышц шеи на фоне сидячей работы и хронического стресса. То, что все анализы и КТ в норме, — это хорошая новость, подтверждающая функциональный и полностью обратимый характер ваших симптомов. Зубы мудрости, расположенные близко к нерву, могут усугублять напряжение в челюсти, но не являются единственной причиной. Немедикаментозные методы сейчас критически важны: мягкая растяжка и ЛФК для шейно-воротниковой зоны, упражнения для расслабления жевательных мышц, тепло на область челюсти перед сном, мягкая пища, чтобы разгрузить сустав, дыхательные практики для снятия спазма диафрагмы, нормализация сна и полный отказ от ночных смен. Главное чтобы по данным МРТ не было очаговых изменений а всё остальное является нарушением вегетативной нервной системы которая даёт данную симптоматику. Поэтому так важно восстановительное лечение в комплексе с гидролизатами седативных метабиотиков.

Лилия Акбашева20 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Марина Фатнева21 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние может быть проявлениями тревожного расстройства с соматическими симптомами.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Мебикар это симптоматический препарат, в таких случаях может быть неэффективным.

Ростислав Синельников22 Июня

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.