Консультация психотерапевта /

Начать приём антидепрессантов? — вопрос №2728521

83 просмотра

Добрый день,с октября 2023 по июнь 2024 принимала АД.
Было подавленное состояние длительное время,больше года.Аппатия,слабость,плаксивость.Навязчивые мысли из прошлого.
Назначение:
1.Мебикар 300мг 1/2 утром 1/2 в обед-5 дней,затем по 1т утром,по 1т в обед- 21 день
2.магне б6
3.Эсцилатопрам по 5 мг 1т в день-10 дней,затем с 11 по 10 мг 1 т 1 раз в день утром-6 месяцев.
Пропила,было всё хорошо.
Пару месяцев назад началось ухудшение,а именно опять воспоминания из прошлого, которые постоянно вертятся в голове и очень тяжело из-за этого.Плохой сон,аппетит, раздражительность,плаксивость. Врач говорил,когда делали схему выхода из АД,что могу начать снова,если будет плохо.
Вопрос вот в чем,мне начать опять принимать всё так же или можно обойтись мебикаром и магнием?
Мебикар же против тревоги. И если да,то как принимать?
Просто не очень охото садиться на эсциталопрам от 6 месяцев,но и в этой вечной тревоге устала быть.
Или все-же как поступить?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Мебикар - это симптоматический препарат, он не лечит тревожное расстройство. Назначается для прикрытия побочных эффектов на фоне подъёма дозировки. Эсциталопрам- это основное лечение. При тревожном расстройстве не менее 12 месяцев.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Клиент
А если я начну пить эсциталопрам, но позже найду специалиста КПТ,можно ли отменить приём АД?
Или все равно придётся пропивать курс?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если начали,то уже не рекомендуется бросать,т к может быть откат. Можно в таком случае начать мебикар и искать специалиста по КПТ. Если не найдёте,то уже подключить эсциталопрам
Клиент
Или может посоветуете какой-то препарат безрецептурный?
Что бы как-то контролировать себя,быть спокойнее,пока не найду специалиста КПТ
Невролог
К сожалению, все безрецептурные препараты не имеют эффективности. Вместо мебикара в таких случаях можно попробовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь, у них больше эффективности. Продаются по рецепту, но обычно пациенты находят без. Также относятся к симптоматическим препаратам
Клиент
Мебикар принимать,как указано у меня? Вместе с магнием?
Если не найду специалиста,то в какое время начать приём эсциталопрама?
Например я пропила 21 день мебикара,как указано,без эсциталопрама,но за это время не нашла подходящего специалиста.То я на 22,например, день,добавляю эсциталопрам и все,мебикар больше не пью или продолжаю пить ещё какое-то время вместе с эсциталопрамом?
Клиент
А вот если начну принимать тералиджен,но потом придётся ещё добавить эсциталопрам, то как это правильно сделать?
Невролог
Вы можете принимать симптоматические препараты до месяца. Если за это время вы не находите специалиста по КПТ, то добавляете эсциталопрам, а мебикар или тералиджен оставляете ещё на 4 недели для прикрытия побочных эффектов, далее отменяете.
Магний показан только при лабораторно подтвержденном дефиците. Он на тревогу не влияет. Пить по желанию
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответы
Психолог
Здравствуйте! Чтобы не было отката в лечении после отмены медикаментов , обязательно нужна психотерапия. У вас стоит тревожное расстройство?
В клинических рекомендациях лечения тревожного расстройства указано , что на первом месте - это психотерапия и вторично - антидепрессант.
Если вы сейчас вновь пропьете медикаменты, то после отмены есть вероятность, что вновь все вернется , тк антидепрессант работает на уровне мозга , но не вашей личности , а нужно еще и работать с мыслями, эмоциями.
Будьте здоровы ?
Клиент
Спасибо за ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Однозначно необходима психотерапия! Из противотревожных можно мебикар если помогал. И подсоединить , как найдете, специалиста.
Психолог
Добрый вечер!
Также важно подключать психотерапию.
Что Вас беспокоит? О чём переживаете, тревожитесь? Выполняете дыхательные техники, релаксации, медитации?
Что за воспоминания о прошлом, которые Вас не отпускают?
Всё это важно прорабатывать с психотерапевтом или с психологом.
Клиент
Добрый вечер,как раз сменила специалиста,надеюсь,в этот раз поможет. Прокручиваю неприятные моменты из личной жизни и каждый раз до истерики.
Дыхательные техники и т.д.,к сожалению, не делаю.Надо посмотреть, спасиьо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты
2 декабря 2022
Настя
Вопрос закрыт
Смена антидепрессанта
1 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сколько принимать антидепрессанты
23 января
Кристина, Калининград
Вопрос закрыт
Кветиапин (при тревожных расстройствах )
2 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома