Консультация психотерапевта /

Начать приём антидепрессантов? — вопрос №2728521

97 просмотров

Добрый день,с октября 2023 по июнь 2024 принимала АД.
Было подавленное состояние длительное время,больше года.Аппатия,слабость,плаксивость.Навязчивые мысли из прошлого.
Назначение:
1.Мебикар 300мг 1/2 утром 1/2 в обед-5 дней,затем по 1т утром,по 1т в обед- 21 день
2.магне б6
3.Эсцилатопрам по 5 мг 1т в день-10 дней,затем с 11 по 10 мг 1 т 1 раз в день утром-6 месяцев.
Пропила,было всё хорошо.
Пару месяцев назад началось ухудшение,а именно опять воспоминания из прошлого, которые постоянно вертятся в голове и очень тяжело из-за этого.Плохой сон,аппетит, раздражительность,плаксивость. Врач говорил,когда делали схему выхода из АД,что могу начать снова,если будет плохо.
Вопрос вот в чем,мне начать опять принимать всё так же или можно обойтись мебикаром и магнием?
Мебикар же против тревоги. И если да,то как принимать?
Просто не очень охото садиться на эсциталопрам от 6 месяцев,но и в этой вечной тревоге устала быть.
Или все-же как поступить?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Мебикар - это симптоматический препарат, он не лечит тревожное расстройство. Назначается для прикрытия побочных эффектов на фоне подъёма дозировки. Эсциталопрам- это основное лечение. При тревожном расстройстве не менее 12 месяцев.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Клиент
А если я начну пить эсциталопрам, но позже найду специалиста КПТ,можно ли отменить приём АД?
Или все равно придётся пропивать курс?
Невролог
Если начали,то уже не рекомендуется бросать,т к может быть откат. Можно в таком случае начать мебикар и искать специалиста по КПТ. Если не найдёте,то уже подключить эсциталопрам
Клиент
Или может посоветуете какой-то препарат безрецептурный?
Что бы как-то контролировать себя,быть спокойнее,пока не найду специалиста КПТ
Невролог
К сожалению, все безрецептурные препараты не имеют эффективности. Вместо мебикара в таких случаях можно попробовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь, у них больше эффективности. Продаются по рецепту, но обычно пациенты находят без. Также относятся к симптоматическим препаратам
Клиент
Мебикар принимать,как указано у меня? Вместе с магнием?
Если не найду специалиста,то в какое время начать приём эсциталопрама?
Например я пропила 21 день мебикара,как указано,без эсциталопрама,но за это время не нашла подходящего специалиста.То я на 22,например, день,добавляю эсциталопрам и все,мебикар больше не пью или продолжаю пить ещё какое-то время вместе с эсциталопрамом?
Клиент
А вот если начну принимать тералиджен,но потом придётся ещё добавить эсциталопрам, то как это правильно сделать?
Невролог
Вы можете принимать симптоматические препараты до месяца. Если за это время вы не находите специалиста по КПТ, то добавляете эсциталопрам, а мебикар или тералиджен оставляете ещё на 4 недели для прикрытия побочных эффектов, далее отменяете.
Магний показан только при лабораторно подтвержденном дефиците. Он на тревогу не влияет. Пить по желанию
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответы
Психолог
Здравствуйте! Чтобы не было отката в лечении после отмены медикаментов , обязательно нужна психотерапия. У вас стоит тревожное расстройство?
В клинических рекомендациях лечения тревожного расстройства указано , что на первом месте - это психотерапия и вторично - антидепрессант.
Если вы сейчас вновь пропьете медикаменты, то после отмены есть вероятность, что вновь все вернется , тк антидепрессант работает на уровне мозга , но не вашей личности , а нужно еще и работать с мыслями, эмоциями.
Будьте здоровы ?
Клиент
Спасибо за ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Однозначно необходима психотерапия! Из противотревожных можно мебикар если помогал. И подсоединить , как найдете, специалиста.
Психолог
Добрый вечер!
Также важно подключать психотерапию.
Что Вас беспокоит? О чём переживаете, тревожитесь? Выполняете дыхательные техники, релаксации, медитации?
Что за воспоминания о прошлом, которые Вас не отпускают?
Всё это важно прорабатывать с психотерапевтом или с психологом.
Клиент
Добрый вечер,как раз сменила специалиста,надеюсь,в этот раз поможет. Прокручиваю неприятные моменты из личной жизни и каждый раз до истерики.
Дыхательные техники и т.д.,к сожалению, не делаю.Надо посмотреть, спасиьо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Семь месяцев думал о геях и что становлюсь таким
25 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Антидипресанты
14 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Переживаю насчет ориентации
16 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Доброжелательное Яндекс больше советует)) Обратилась за помощью в отношениях. Сообщила, что...
— Светлана