Что вас беспокоит?
Повышение давления перед перелетом
Есть гипертония, успешно купируется ежедневными препаратами (Нолипрел). Но перед вылетами поднимается давление, не купируется таблетками от давления. Уже отменялись и командировки, и дорогие туры. Чем можно себе помочь заранее и в моменте? С убеждениями пытаюсь работать, но может есть и «скорая помощь» в таких ситуациях? Благодарю вас за мнения и экспертизу заранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если приступы повышения давления связаны со страхом передела , то в качестве разового симптоматического средства обычно рекомендуется применение транквилизатора (например, атаракса в дозах 12,5-25мг). Однако, систематически применение транквилизаторов не рекомендуется, так как может привести с закреплению негативной ассоциации «таблетка-улучшение».
Ирина, спасибо,
уточните, пожалуйста, принимать нужно/можно заранее, или при уже приступах тревоги?
Можно и заранее, чтобы понять и оценить эффект и подобрать под себя дозу.
Принятый ответ
Здравствуйте, давление и тревога связаны и влияют друг на друга, по этому в такой ситуации стабилизировать тревогу важно. Помимо психотерапии в качестве препаратов «скорой помощи» обычно используем такие препараты как : атаракс, мезапам, алпразолам.( Они рецептурные). Режим приема разный , можно в моменте , можно за пару дней до вылета пропить , надо индивидуально это разбирать с врачом своим . Используйте релаксацию по джекобсону.
Принятый ответ
Ярослава, я психолог, не психиатр и не кардиолог, поэтому препараты для "скорой помощи" при давлении или тревоге не назначаю. Если перед вылетом давление поднимается и плохо купируется обычной схемой, лучше заранее обсудить с кардиологом план действий именно на перелет: какие цифры считать критичными, что делать дома, когда вызывать скорую, можно ли лететь при конкретных показателях. Срочно обращаться за медицинской помощью нужно при очень высоком давлении, боли в груди, одышке, слабости, онемении, нарушении речи или зрения.
По психологической части это похоже на тревожно-фобическую реакцию вокруг перелета. Часто пугает не только самолет, а ощущение "я не контролирую ситуацию", "мне станет плохо, а выйти нельзя", "давление поднимется и я не справлюсь". Тогда тревога сама разгоняет тело, давление растет, человек отменяет перелет и мозг получает сигнал: "избежала - значит опасность была реальной". С этим стоит работать с психотерапевтом в когнитивно-поведенческом подходе: разобрать пугающие мысли, снизить веру в катастрофу и постепенно тренировать переносимость перелета. Самостоятельно начните с записи: чего именно я боюсь в самолете, какие симптомы считаю опасными, что делаю для контроля и как это закрепляет страх.
Александр, Вы абсолютно правы про спусковые ощущения. Именно потеря контроля над ситуацией и состоянием страшит больше всего. Понимаю это, пытаюсь разбирать и, кажется, что «договариваюсь». Но потом включается физика, «подтверждающие» опасения цифры и т.п
Работаете ли Вы с такими ситуациями?
Да, работаю с такими состояниями. По описанию как раз виден типичный механизм тревожно-фобической реакции: сначала появляется мысль "я потеряю контроль, мне станет плохо, я не справлюсь", потом тело включается в тревожный режим, цифры давления воспринимаются как доказательство опасности, и тревога усиливается по кругу.
В таких случаях хорошо работает рационально-эмотивно-поведенческий и когнитивно-поведенческий подход: мы разбираем пугающие убеждения, отделяем реальные риски от тревожных выводов, учимся иначе реагировать на телесные ощущения и постепенно возвращаем контроль над поведением. При гипертонии параллельно важно иметь понятный план от кардиолога по давлению, а психологическая работа идет именно с тревожной частью, которая разгоняет состояние перед перелетом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях предпочтение в рамках медикаментозного лечения обычно отдается препаратам с быстрым симптоматическим противотревожным эффектом.
В рамках данной группы обычно применяется Атаракс, Феназепам, Алпразолам, Диазепам, Клоназепам.
Если используется что-то кроме Атаракса и осуществляется вылет в другие страны, то перед провозом препаратов необходимо уточнить их легальный статус в стране прибытия.
Такие препараты могут применяться за 1-2 дня до вылета и непосредственно перед вылетом.
Также из немедикаментозных тактик отлично работают техники десенситизации и экспозиции, которые могут использоваться в когнитивно-поведенческой терапии, но их целесообразно выполнять заранее, а не перед перелетом, так как они работают преимущественно с общей тревожностью, а не с пиком страха.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для купирования ситуационного скачка давления перед вылетом применяются быстродействующие противотревожные препараты (Атаракс, Алпразолам или Феназепам) строго по назначению врача, так как обычные гипотензивные средства не блокируют адреналиновый механизм стресса. Эти рецептурные лекарства принимаются симптоматически за 1-2 дня до вылета или непосредственно перед рейсом, но их дозировку необходимо протестировать в спокойной домашней обстановке за неделю до поездки, чтобы исключить побочные эффекты вроде чрезмерной сонливости. При международных перелетах на все бензодиазепиновые транквилизаторы требуется иметь при себе официальный медицинский рецепт или выписку из истории болезни с международным наименованием лекарства, так как во многих странах они приравнены к строго контролируемым психотропным веществам.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201918 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов
- 1 Апреля 20202 ответа
- 25 Сентября 20209 ответов