СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4408876

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице отдает в ногу Невозможно разогнуться Можно проколоть Диклофенак при грудном вскармливании, ибупрофен не помогает

Боль в ноге Проб кетанов, ибупрофен, леч. гимнастику

Остеохондроз, протрузии, экструзии позвоночника, имплант в пояснично-крестцовом отделе
28 лет
21 Июня ·Просмотров: 74·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол вм

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Это похоже на защемление седалищного нерва на фоне экструзий и протрузий, учитывая анамнез. Похожая ситуация была с другой ногой, после чего была операция и был установлен имплант. Можно ли проколоть диклофенак курсом?

Можно. Либо Кеторол

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похожие симптомы возникают на фоне компрессии спинномозговых корешков.Инъекции диклофенака при ГВ — нежелательны, проникает в молоко.
Можно-Ибупрофен в/м,если таблетки не помогли,эффект лучше.Парацетамол в/м (Перфалган),эффект немного слабее, но без риска.
Мидокалм в/м — миорелаксант, при ГВ с осторожностью, но применяется.
Диклофенак гель на поясницу — местно при ГВ допустим, в кровь почти не всасывается.
Постельный режим 1–2 дня на жёсткой поверхности, поза эмбриона,если эффекта нет-возможно применение паравертебральной блокады у невролога

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Возможен ли вариант колоть диклофенак утром, а давать грудь ребенку только в ночное время?

Приемлемо — к ночи концентрация минимальна,курс не более 3–5 дней

Здравствуйте!
С учетом протрузий и экструзий по анамнезу из описания в таких случаях если давно проводилось мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, то стоит обследование повторить в динамике, тк таким образом проявляется чаще радикулопатия(сдавление нервного корешка грыжей или протрузий).
На грудном вскармливании допустимо использование диклофенака или кеторолака до 5 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Проверять совместимость с гв можно по сайту https://e-lactancia.org или ru

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.