Отмена метипред и побочные симптомы.

Мария Гришанина21 Июня

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмена Метипреда — наиболее логичная причина. 25 дней приёма достаточно для формирования зависимости оси гипоталамус–гипофиз–надпочечники. Резкая отмена (без постепенного снижения) — классический триггер миалгий.Крампи в икрах с обеих сторон без отёков, покраснения и асимметрии — не характерны для тромбоза глубоких вен.В таких случаях необходимо сообщить гинекологу/терапевту об отмене Метипреда и симптоме: возможно, потребуется контроль электролитов (K, Mg) и оценка необходимости постепенной отмены.В дополнение обычно назначаются ГКМ,минералкортикоиды,магний,калий, НПВС,но они требуют согласования с учётом предстоящей операции.

Владимир Водопьянов21 Июня

2.7

Невролог

Здравствуйте. Метипред — это глюкокортикоидный препарат, и после 25 дней приема его отмена действительно может сопровождаться так называемым синдромом отмены, который проявляется болями в мышцах и суставах, слабостью, общим недомоганием. Это связано с тем, что за время приема препарата надпочечники временно снижали выработку собственных гормонов, и им нужно время на восстановление. Однако то, что вы описываете — ощущение кручения и гудения в икрах обеих ног без отеков, покраснения и увеличения вен — скорее всего не является опасным состоянием. Глюкокортикоиды влияют на водно-электролитный баланс, могут способствовать выведению калия и кальция, что нередко вызывает мышечные спазмы и дискомфорт в ногах, особенно в икроножных мышцах. Сама цистаденома яичника не может дать такие симптомы, так как она не сдавливает сосуды или нервы ног. Чтобы облегчить состояние, можно попробовать мягкие меры: теплые (не горячие) ножные ванночки, легкий самомассаж икр снизу вверх, умеренная физическая активность — ходьба, растяжку мышц. Важно обеспечить достаточное поступление магния и калия с пищей — бананы, курага, орехи, зелень, или прием препаратов магния. Если боли усиливаются, появляется отек, покраснение, асимметрия ног или онемение — это повод для срочной консультации и ультразвукового исследования вен нижних конечностей, чтобы исключить сосудистые проблемы. В целом ваше состояние не угрожающее, но при плановом визите к эндокринологу или терапевту обязательно расскажите об этих симптомах, возможно, потребуется контроль электролитов крови.