СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли пить антибиотик?

Здравствуйте, безумно болит горло уже 4 день. У меня хронический тонзиллит постоянно беспокоит горло. Но сейчас очень сильно болит и не уменьшается боль. Болят как будто миндалины, тяжело говорить. Но так же и раздирает как будто и само горло. Заложен нос, стекание насморка иногда происходит по задней стенке. Промываю нос, полоскаю горло фурацилином, хлорфилиптом. Пшикаю тантум верде. Так же до этого было у Лора он от тонзиллита назначил препараты: исмиген и галавит. Начала их принимать с 1 дня болезни. Безумно болит горло, подскажите нужно ли принимать антибиотик и как быстрее вылечиться, постоянно болею долго. А на работу нужно. Так же когда болею всегда заложен нос.

Хронический тонзиллит
21 год
22 Июня ·Просмотров: 87·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Загрузите качественное фото глотки, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.

В таких случаях рекомендуют выполнить экспресс Стрептотест. Продается в аптеке.
Если Стрептотест положительный, то назначают антибиотик , курсом на 10 дней.
Препарат выбора Амоксициллин , Амоксиклав.
Если отрицательный, то лечение симптоматическое.
При сильной боли в горле рекомендуют полоскать раствором Кетопрофен ЛОР, рассасывать Септолетте тотал (с анестетиком)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, фото загрузила

Фото просмотрела. Убедительных данных за гнойную ангину нет. Гиперемированы дужки, небные миндалины(без налетов), задняя стенка.
Это может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция.
Поэтому для решения вопроса по антибиотикам рекомендуют сделать Стрептотест, и/или сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок (главный маркер бактериального воспаления)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному фото можно предположить наличие острого тонзиллофарингита- воспаление задней стенки глотки и миндалин.
Учитывая картину в глотке рекомендуется выполнить стрептотест, купить в аптеке,он поможет определиться с антибиотиком и исключить стрептококк,который часто дает боль в горле и является причиной осложнений стрептококкового воспаления в глотке.
Стрептотест выполнить рекомендуется натощак или через 3ч после приёма пищи
Если тест положительный, то рекомендуется принимать антибиотик строго 10 дней
Препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
На очном приеме при положительном стрептотесте может быть назначен Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,10 дней,каждые 12ч,во время еды
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки
В лечении рекомендуется использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты
Такие как Ангидак спрей до 3 раз в день,5 дней
Полоскания раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное, антибиотик не показан
Вае препараты рекомендуется использовать при отсутствии аллергии на составляющие
Есть ли насморк?
Если есть вопросы пожалуйста напишите
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, насморк есть и заложенность
Тест отрицательный

При отрицательном стрептотесте лечение глотки рекомендуется проводить без антибиотика так как инфекция вирусная.
В лечении носа рекомендуется использовать сосудосуживающие, например,Тизин или Снуп по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать нимесулид до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните есть возможность выполнить стрептатест?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла и миндалин имеют признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест в домашних условиях утром натощак или после последнего приёма пищи и лекарств спустя 3 часа(продается в аптеке или в интернет-магазинах).

Местное лечение в таком случае  рекомендуется следующее: полоскание горла раствором ОКИ/Кетопрофен лор (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, отечность дужек. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то в подобных ситуациях врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Если нет, то обходимся местным лечением. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Если нет аллергии на препараты. Выздоравливайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.