Боль в горле, кашель

Александр Оголь22 Июня

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, начинать амоксициллин сейчас не рекомендуется . По фото горло действительно покрасневшее, но я не вижу типичных признаков бактериальной ангины обильного гнойного налёта, выраженного увеличения миндалин.Нормальный ОАК тоже не поддерживает бактериальную инфекцию.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Из лечения обычно могут рекомендовать полоскание раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней , Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней

Валерия Корнеева22 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На фото отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки горла. Признаков бактериального воспаления в горле не видно.
В общем анализе крови убедительных признаков бактериальной инфекции не обнаружено, поэтому антибиотик внутрь не имеет точки приложения.

Чаще всего жалобы со стороны горла вторичны, учитывая сохраняющиеся жалобы со стороны носа не исключается в таких случаях постназальный затек, то есть стекание слизи по задней стенке горла и как следствие раздражение слизистой в горле.

Основной акцент в лечении в таких случаях это носоглотка.
В таких случаях проводят обильное промывание носа тёплым физраствором из шприца с насадкой, специальной лейкой или долфином и на чистый нос противовоспалительный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Анастасия Авакова22 Июня

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,миндалин
По оак нет признаков бактериальной инфекции,но чтобы точно
исключить возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором гексорал или аквалор горло 2 раза в день 7 дней.
Если отрицательный,то основное лечение через нос,так как стекание ночью по носоглотке дополнительно раздражает горло рекомендуется промывать нос солевым раствором аквамарис 2 раза в день 5 дней,через 10 мин нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 10 дней

Марина Решетникова22 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая картину в глотке- гиперемия и отёк миндалин и задней стенки- острый тонзиллофарингит рекомендуется выполнить стрептотест, купить в аптеке,он поможет определиться с антибиотиком и исключить стрептококк,который часто дает боль в горле и является причиной осложнений стрептококкового воспаления в глотке. Амоксициллин пить не следует без подтверждения бактериального процесса.
Стрептотест выполнить рекомендуется натощак или через 3ч после приёма пищи
Если тест положительный, то рекомендуется принимать антибиотик строго 10 дней
Препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
На очном приеме при положительном стрептотесте может быть назначен Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,10 дней,каждые 12ч,во время еды
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки
В лечении рекомендуется использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты
Такие как Ангидак спрей до 3 раз в день,5 дней
Полоскания раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное, антибиотик не показан
Вае препараты рекомендуется использовать при отсутствии аллергии на составляющие
Если есть вопросы пожалуйста напишите
Выздоравливайте

Евгения Шевцова22 Июня

3.1

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, увеличение миндалин, отечность дужек и язычка. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то в подобных ситуациях врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Если нет, то обходимся местным лечением. А так же сдать мазок из горла на микрофлору. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Если нет аллергии на препараты. Выздоравливайте!