Что вас беспокоит?
Стресс тест эхокг
Результат по стрессэхокардиографии подозрение на ибс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если по результату стресс- Эхокг есть подозрение на ИБС, это значит что во время физической нагрузки были выявлены участки сердца с нарушением сократимости, что указывает на вероятное сужение коронарных артерий (гемодинамически значимый стеноз). В таких случаях проводится коронароангиография, которая показывает степень и локализацию сужения сосудов.
К сожалению, результаты не прекратились, попробуйте ещё раз.
Здравствуйте! Что значит результаты не прекратились??
Извините, опечатка. Не прикрепились.
Прикрепила
На ЭКГ зафиксирована депрессия ST (признак ишемии) , но при визуальной оценке нарушения сократимости нет и фракция выброса отличная. Это означает, что нагрузочная ишемия по ЭхоКГ не подтверждается, но изменения на ЭКГ требуют исключения стеноза сосудов. В таких случаях обычно назначается коронарография.
Скажите пожалуйста, липидный профиль сдавали? Узи сосудов шеи когда-нибудь делали?
Холестерин 6,63 больше плохого, коэффициент атерогенности почти 4,7
По шее есть бляшки
Высокий холестерин и наличие бляшек в сосудах шеи - признаки системного атеросклероза , поэтому для оценки коронарных артерий рекомендуется проведение коронарографии .
Ну т е это все-таки ишемия? В понедельник будет коронаррграфия!!!хотел послушать мнения врачей
Да, на ЭКГ на фоне нагрузки зафиксирована ишемия, поэтому тактика правильная!
Спасибо доктор, но не порадовали 😞
Вполне возможно, что по результатам КАГ окажется незначительный стеноз и стентирование не потребуется, не расстраивайтесь! 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не могли бы прикрепить пожалуйста результат стресс ЭхоКГ, пока что не загрузился.
Важно посмотреть, насколько ещё большая зона ишемии,то будет определять, нужна коронарография или же нет.
Также обычно в таких случаях назначают сдать липидный профиль и узи сосудов шеи для оценки наличия атеросклероза.
Скажите пожалуйста, а боли беспокоят? Если да, то при какой нагрузке?
Здравствуйте! Прикрепил результат! Болей нет
Тест достаточно спорный, так как с одной стороны нет нарушения сократимости сегментов, с другой- есть депрессия сегмента ст, которая является ишемической.
Тут важно оценивать иные факторы риска, а именно:
- нет ли гипертонии?
- есть ли атеросклероз? В частности, в сосудах шеи?
- не курите?
Курю, но немного… в шее есть бляшки, болей нет, но по нагрузке бывает отдышка и усталость
Иногда одышка выступает как эквивалент болей, поэтому в таких случаях, так как курение является фактором риска атеросклероза, обычно решают вопрос о коронарографии
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты стресс-ЭХОКГ.
Есть ли жалобы на боли в груди при нагрузке, одышку при ходьбе?
Обычно положительный стресс-тест ЭХОКГ означает, что есть зоны гипокинеза, то есть подозрение на ИБС. Рекомендуется проведение коронарографии с целью выявления возможных стенозов коронарных артерий
Здравствуйте! Прикрепил
Зон нарушения локальной сократимости нет, но есть депрессия сегмента ST вероятно ишемическая на высоте нагрузки. Какой у Вас уровень холестерина? УЗДГ БЦА делали?
Холестерин 6,63 из него больше плохого
Уздг да бляшки есть
В таком случае, учитывая наличие бляшек в сосудах шеи и результаты стресс-ЭХОКГ, обычно рекомендуется проведение коронарографии
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату стресс теста зон нарушений сократимости не выявлено при нагрузке, значимых нарушений ритма нет, регургитация на клапанах не увеличилась, ангинозных болей нет.
Депрессия сегмента st более 1.5 мм при отсутствии зон нарушения сократимости требует комплексной оценки всех факторов риска и клинической картины.
Возникает ли боль, одышка при нагрузке ? Повышается давление? Курите ? Есть ли лишний вес ? Сахарный диабет ? Делали ли узи сосудов шеи ? Ваш липидный спектр развернутый - есть ли там дисбаланс ?
Боли нет, одышка бывает, курю, рост 183, вес 98, холестерин 6,63, но больше плохого, узи делал бляшки есть
Учитывая все эти факторы, можно предположить, что в сосудах сердца тоже есть атеросклероз, здесь золотой метод диагностики - коронарография. Из неинвазивных методов можно рассмотреть - кт коронарных артерий с коронарным кальцием
Коронарография тяжелая процедура??
Это относится к оперативному вмешательству. Но все таки ее проводят когда есть клиника - одышка, боль при нагрузке - клиника стенокардии или ее эквивалент - одышка.
Поэтому сначала стоит рассмотреть кт коронарных артерий
Коронарография нет. Не тяжелая процедура
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Если брать типичный положительный стресс тест -это выявление участков гипокинеза(т е те участки сердца , где снижено сокращение) и в таких случаях мы говорим абсолютные показания для коронарографии;
В данном случае этих участков нет, но есть депрессия сегмента st (участки свидетельствующие о том , что в этом месте снижен доступ кислороды к сердечной мышце, и это может говорить о ишемии) и если есть факторы риска ишемии, например, повышение показателей липидного профиля и атеросклеротические изменения в сосудов шеи , это также абсолютные показания для коронарографии
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20176 ответов
- 4 Апреля 20203 ответа
- 4 Июля 20201 ответ
- 22 Июля 20204 ответа