Что вас беспокоит?
Боль в животе, анализы, УЗИ
Добрый день, мне 40 лет, пару недель стали беспокоить дискомфорт в правом подреберье, бурление в животе и повышенное газообразование. Так же часто болит в области эпигастрии, сдала дыхательный теста на хиликлбактер, но результата ещё нет. Результаты анализов и УЗИ во вложении, что можно по ним сказать? Хочу ещё пройти ФГС и какие еще обследования посоветуйте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте.Ознакомилась с результатами обследований.В целом критичного ничего нет.
В желчном пузыре имеются полипы,их рекомендуется наблюгать каждый год,самое главное чтобы не было быстрого роста.А так это доброкачественные образования.
По вашим жалобам можно предположить СИБР(Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике),рекомендуется сдать водородный тест на сибр,при положительном тесте обычно рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней,так же диета FODMAP
Прии болевых синдромах и спазмах рекомендуют начать прием спазмолитиков,например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней
Эспумизан по 2 капсулы 2 раза в день 2 недели ,чтобы убрать избыточное газообразование.
Так же фгдс в целях диагностики раз в год рекомендуется проходить
Добрый день, а из-за чего может быть повышен билирубин?
Добрый день, Екатерина.
По анализам незначительно повышен билирубин, ранее уже такое было при сдаче анализов?
По результатам УЗИ ОБП есть признаки полипов желчного пузыря- это доброкачественные образования, которые чаще всего бывают бессимптомны и требуют динамического наблюдения 1р/год.
Учитывая ваши жалобы на повышенное газообразование, бурление, то вероятно, речь идет о функциональном нарушении кишечника, когда избыточно газ скапливается в естественных изгибах толстой кишки, в данном случае в печеночном, что дает болевой синдром. Нередко это может быть после стресса или погрешности в питании.
С целью дообследования обычно рекомендуют анализы для исключения патологии кишечника:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- водородно-метановый дыхательный тест на СИБР
В таких ситуациях, могут быть рекомендованы спазмолитики, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды, чтобы снять спазмы в кишечнике.
Также в таких случаях может помочь коррекция питания, исходя из ваших триггеров, (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы.
Хотелось бы уточнить, нет ли у вас нарушения стула- запор или склонность к неоформленному калу?
Добрый день, билирубин ранее повышен не был. Со стулом тоже недавно начались проблемы, не каждый день и бывает запор
Принятый ответ
С целью коррекции запоров, рекомендуют начинать с изменения образа жизни:
- увеличение клетчатки в рационе, минимум 400-500 гр овощей и фруктов в течение дня, обязательно в рацион добавляйте по 2 киви в сутки, как отличный продукт, нормализующий стул.
- достаточное потребление жидкости, если любите кофе, то можете себе в рацион добавить до 3-4х чашек эспрессо, по переносимости, кофеин хороший усилительно моторики толстой кишки
Для лечения таких состояний наиболее эффективны препараты на основе клетчатки- Псиллиум (Мукофальк/Фитомуцил) по 1 пак 2-3 раза в сутки за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, запивая обильно 1-2 стаканами воды.
Учитывая совсем незначительное повышение общего билирубина, при нормальных других показателях обмена печени, стоит пересдать анализ в динамике, через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать доброкачественным образованиям желчного пузыря - полипам. Полипы требуют только динамического наблюдения. Если полипы обнаружены впервые, то контроль рекомендуют осуществить через 6 месяцев от предыдущего исследования, а далее 1 раз в год.
Боли, с большой долей вероятности не связаны с полипами, дабы никакой клинической картины они не дают. Каких то значимых отклонений по результатам приложенной биохимии крови не отмечается, что указывает на хорошую функцию внутренних органов.
С большой долей вероятности боли обусловлены кишечником, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил) в режиме по потребности.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад4 ответа