СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запоры у новорожденного (с 3 недели жизни)

С 3 недели жизни у новорожденного начались запоры: не ходил в туалет самостоятельно по 3-4 дня, при этом живот надутый и твердый, ребенок беспокойный (даже иногда и на груди), плачет, тужится, подгибает ножки, кажется, что стал чаще срыгивать ( но не более 3-4 чайных ложек, творожистая масса). Дольше 4 дней уже не ждали, делали один раз клизму микролакс, другой раз газоотводную трубочку. Каждый день стали делать массаж животика, выкладывать на живот перед кормлениями, высаживать над раковиной (единственное, что теперь помогает малышу сходить в туалет, но далеко не каждый раз). Сегодня наконец удалось , прошу оценить цвет фекалий. Даем Укропную воду, Биогаю и симптоматически Лефакс (немецкий симетикон, согласовано с патронажем). Ранее стул был желтый, горчичный, с белыми вкраплениями, а теперь будто тягучий и зеленый….

32 года
23 Июня ·Просмотров: 434·-

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. На гв стул может быть раз в 7 дней важно чтобы после он был мягким и самостоятельным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уточните, пожалуйста, если опорожнение кишечника происходит только в случае высаживания, а в памперс ребенок не ходит сам уже неделю, это норма?

Да в этом возрасте такое допустимо

Здравствуйте.

Уточните возраст ребёнка и на каком вскармливании находится?

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

В крайнем случае, если малыш очень беспокойный можно использовать микролакс, газоотводную трубочку, глицериновую свечку, но стараемся их использовать как можно реже.

При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Стул сформированный, но достаточно мягкий по фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброго времени суток, на сегодня ребенку 4 недели, полностью на ГВ.
Уточните, пожалуйста, если опорожнение кишечника происходит только в случае высаживания, а в подгузник сам малыш не ходит уже неделю, это норма?

Здравствуйте! То что малыш тужится ,плачет ,краснеет ,поджимает ножки -это все проявление младенческой дисхезии ( так малыш учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник) данное состояние обычно проходит к 6-8 месяцам жизни
Стул в норме может быть как несколько раз в день ,так и раз в несколько дней ,если он не оформленный как у взрослого ,не плотный в таком случае это не считается запором
Поза высаживания ,массаж животика ,выкладывание на животик в таком случае действительно обычно помогают
стул может быть :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный ,по консистенции жидкий / кашицеобразный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) , а так же плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),не должно быть прожилок крови
За счет незрелой ферментативной системы могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве ,волокна непереваренной пищи

По фотографии цвет в норме,оформленный ,но визуально выглядит не плотным

Здравствуйте!
По фото можно предположить, что кал вариант нормы.
Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Консистенция тоже может быть разная, главное, чтоб не жидкая, как вода и не твёрдая горошком, остальное норма.
Для облегчения состояния рекомендуются обычно препараты симетикона.
Неплохо работают сочетание и чередование различных методов успокоения:
- Нетугое пеленание,
- Грелка или теплая пеленка на животик;
- Мягкий массаж, приведение ножек к животу,
- Телесный контакт родителем, ношение позе тигр на ветке;
- Белый шум, звук воды, фена или пылесоса,
- Укачивание ребенка на руках в коляске, поездка в машине

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашей историей и представленным фото.

Цвет стула может быть любым, кроме черного, белого и красного (или с прожилками крови). Консистенция стула по фото мягкая. Таким образом состояние стула нормальное.

Правильно ли я понимаю, что ребёнок находится на грудном вскармливании?

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Если ребёнок на гв, то стул в номере может отсутствовать до 10 дней.

При младенческой дисхезии хорошо помогает опорожнить кишечник высаживательные позы. Если ребёнок на груди, то рекомендуют высаживать в процессе сосания, так как расслабляются сфинктеры и малыш может успешно опорожнить как кишечник, так и мочевой пузырь.

Также рекомендуют проминать животик, выкладывать малыша до кормления на живот. Можно носить малыша в позе тигр на ветке; сухое тепло на животик (например грелка с вишнёвыми косточками).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброго времени суток. Мы полностью на гв, все верно.

Довольно тревожно наблюдать даже трехдневный запор , ребенок тревожный , плачет навзрыд, беспокоится и на груди в том числе- как понять, когда уже точно тянуть нельзя и нужно прибегнуть к экстренным мерам(тот же микролакс, например) ?

Не приучим ли мы его к опорожнению кишечника только в позе высаживания?
В подгузник сам уже неделю не может сходить.

Понимаю ваше беспокойство за малыша. Беспокоится ребёнок может не только из - за того, что есть дискомфорт в животе, но и из - за желания опорожнить мочевой пузырь (ребенок не может пописать, пока мочевой пузырь не наполнится до конца. Получается, что малыш чувствует дискомфорт, но помочь себе ничем не может).
Вы не приучите ребёнка к такому опорожнению кишечника, практикуя высаживание. Наоборот : использование газоотводной трубочки (часто) может привести к синдрому ленивого кишечника, а частое использование микроклизм может затянуть процесс освоения навыка координации мышц живота и сфинктеров.
Понять о необходимости можно по беспокойству ребёнка и отсутствию эффекта от проводимых манипуляций (высаживание, проминание и тд)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.