Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с давлением
Здравствуйте. Я прошла смад. Результат еще не готов, но врач показал давление, как оно менялось. Я беременна, 16 недель. У меня тревожное расстройство, на антидепрессантах. Скажите , пожалуйста, насколько все страшно? Остальные показатели не фотографировала, так как они в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
По результатам смад отмечаются эпизоды повышения давления , однако , окончательно, нужна терапия или нет определяется по цифрам самоконтроля дпвления , т е по данным дневника, в котором записываете цифры дпвления утром и вечером ;
Если цифры дпвления 135/85 и более это показания для приема гипотензивной терапии;
Если по результатам узи сердца нет изменений, то повышение дпвления с сердцем не связано , причины - вторичные, например, повышенная тревожность; и здесь эффективнее всего успокоительная терапия , но опять таки есть ограничения из из беременности; кроме магния, особо ничего и нельзя
Здравствуйте, у меня были панически атаки и также я в это время поднималась на 5 этаж, могло ли это быть причиной? По узи сердца и почек все в норме
Да, конечно , на подъем дпвления в таких условиях мы не ориентируемся, давление измеряется в покое два раза в день утром и вечером и в течение дня если что то беспокоить
Я измеряю каждый день давление. Но меня пугает именно смад. 162 у меня никогда не было и такое большое пульсовое давление(
Поэтому я вам и говорю не нужно ориентироваться на смад, к сожалению его очень часто назначают не по показаниям, когда у человека и так есть тревога он видя даже цифры 140 пугается , а на фоне страха выброса адреналина и повышается до 160 и выше и это не истинная гипертония, поэтому ориентируйтесь на цифры самоконтроля
Я уже доказывала своему врачу, что у меня синдром белого халата. Что повышается давление при панических атаках. Я ей предоставила заключение от психиатра, узи сердца и почек, алмазы мочи, дневник моего давления, купила полоски на белок. Но ее вечно что-то не устраивает, все равно отправила на смад. И теперь мой невроз будто еще сильнее обострился, увидев такие цифры
Понимаю конечно, но это не очень правильно
Потому что если по цифра смада будет назначена терапия у вас дпвление будет падать все время и это тоже не есть хорошо
А какие есть еще способы доказать ей?
Заключение от кардиолога тоже не работает ? Свой врач вы же гинеколога имеете ввиду?
Грамотный кардиолога все напишет как нужно и здесь гинеколог должен этим рекомендациям следовать
Нет, терапевт. Я к нему хожу платно.поменять его не могу, так как я должна ходить именно у нему в этой клинике
Тогда нужен сходить к кардиологу и предоставить ему заключение от него
Хорошо, надеюсь это поможет. Спасибо 🙏
Должно помочь 🌹удачи !
Спасибо 💐
Здравствуйте, результат смад готов. Можете посмотреть, пожалуйста?🙏
Здравствуйте, сейчас изучу
Алина, по результатам смад нас интересуют средние цифры дпвления только по ним решается есть признаки повышения дпвления или нет, для этого не могут быть использованы единичные измерения
И вот по средним значениям дпвления за сутки данных за гипертонию нет, по результатам смад все хорошо) не будет никаких вопросов у терапевта !
Спасибо большое
На здоровье 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Я так понимаю вас направили на СМАД в связи с эпизодами повышения давления.
По СМАД есть моменты повышения давления до 160/96 мм рт.ст.,что может являться основанием для постановки диагноза гипертоническая болезнь.
Однако так как у вас имеется тревожное расстройство,данные эпизоды скачков давления могли быть проявлением стрессовых пиков и такие значения тогда учитывать нельзя.
В таком случае более показательным будет домашний самоконтроль АД утром и вечером в состоянии покоя,сидя. Если показатели будут стабильнл выше 135/85,то гипертонию можно поставить
Также показано проведение УЗИ почек,ЭХОКГ,ЭКГ,ОАМ,ОАК,биохимия крови,гормоны щитовидной железы
Если у лечащего доктора сомнения по поводу постановки диагноза,или вы пытаетесь доказать обратное,то следует проконсультироваться с узким специалистов (кардиолого) с полным пакетом документов (обследований)
Подскажите,во время ношения СМАДа были эпизоды сильного волнения,панических атак?до беременности давление беспокоило?
Здравствуйте, да. У меня постоянные скачки адреналина из-за страха. Все анализы и узи в норме. У меня вообще всегда давление 105, когда я сама себе меряю . Когда поднималось 153 это я поднялась на 5 этаж и у меня сразу на пороге квартиры начал работать прибор. А где 162 я ехала в машине, не помню в какой момент у меня была па. Но прибор несколько раз измерял мне давление во время езды, так как ему не получалось из-за кочек нормально измерить. И в этот момент получились какие-то странные показатели :140,162
Повышение давления на фоне физ.нагрузки,а особенно подьем по лестнице,-это нормальная физиологичная реакция и не является проявлением гипертонии
Сопоставляя цифры АД и ваши ПА можно сделать вывод,что нельзя данные СМАДа брать за основу для постановки диагноза.
Так как по домашним измерениям у вас давление в норме,то идиопатической (истинной) артериальной гипертензии у вас нет
Соответственно и гипотензивные препараты по беременности не нужны
Какие антидепрессанты принимаете?
Золофт
Он на давление не влияет,но модет вызывать ощущение учащенного сердцебиения (особенно в первые недели приема-как период адаптации)
Да я его уже 5 месяцев пью. Ну а так, на ваш, взгляд если не брать во внимание эти высокие показатели во время панических атак и физнагрузки нормальное давление?
Да,показатели нормы
Спасибо
Здоровья вам и вашим близким
Спасибо
Здравствуйте, результат смад готов. Можете посмотреть, пожалуйста?🙏
По СМАД артериальной гипертензии не установлено
А так результаты хорошие?
Да,среднедневные и среднегочные показатели давления в норме
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если смотреть среднюю динамику давления, как принимаю, верхнее давленин в пределах нормы, но постоянно повышено нижнее.
Влиять на это как раз может как повышенный уровень тревоги, так и например, избыток соли в рационе или нарушение работы щитовидной железы.
Это не опасно, обычно пробуют скорректировать сначала при помощи приема препаратов магния, он убирает не много тревогу.
А какие цифры давления обычно дома?
Здравствуйте, вот сейчас померила 107 на 70
А часто вообще повышается давление?
За 16 недель беременности всегда нормальное давление. Но всегда смущает, что пульсовое давление низкое
Все же важнее в плане прогнозов общие цифры давления, и если при самостоятельном измерении они не выше 140/90, то опасности неи!
Поняла, спасибо
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, результат смад готов. Можете посмотреть, пожалуйста?🙏
По данным смад признаков гипертонии нет, не беспокойтесь)
А в целом показатели нормальные? Ничего плохого нет?
Ничего плохого не вижу, не волнуйтесь )
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам смад средние цифры верхнего давления в пределах нормы, есть небольшие скачки, что не опасно.
Небольшое повышение именно нижнего давления, что часто связано именно с тревогой, стрессом, т к при этом спазмируются сосуды и верхнее давление повышается.
И лечение и тревожного состояния, прием антидепрессантов здесь самое важное. Принимать гипотензивные препараты тут нет необходимости.
Какое давление обычно дома?
Здравствуйте, где-то 110 на 75
Отлично, давление в норме. Поэтому нет истинной гипертонии
А то что у меня пульсовое давление 30? Это не страшно?
Пульсов давление от 30 до 60-это вариант нормы
Отлично) а подскажите, давление лежа можно мерять?
Лежа может искажаться результат. Поэтому измеряем сидя
Лежа у меня поменьше давление 97 на 59
Да, такое возможно, ничего страшного
Понятно, спасибо)
Крепкого здоровья!
Спасибо
Здравствуйте, результат смад готов. Можете посмотреть, пожалуйста?🙏
Смад в пределах нормы, все хорошо
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам суточного мониторинга давление в течение суток в пределах нормы. В основном, оцениваются средние показатели, так как в течение суток возможны как повышения так и понижения давления, в зависимости от активности, сна, приемов пищи, эмоционального состояния
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20191 ответ
- 29 Декабря 20191 ответ
- 21 Октября 20201 ответ
- 12 Ноября 20209 ответов