Результаты анализа

Анастасия Бусаркина24 Июня

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Здравствуйте!
В анализах отмечается снижение уровня Ферритина (норма от 40 до 100 нг/мл), что является железодефицитом.

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Елена Литвинова24 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 520 консультаций

Здравствуйте , по результатам анализов определяется снижение уровня ферритина , что может быть характерно для железодефицитного состояния, в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа: Тардиферон или Тардиферон гино по 1 таб в день - 3 месяца, целевой уровень Ферритина не ниже 40, контроль анализов рекомендуется сделать через 3 месяца .

Екатерина Белоусова24 Июня

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 143 консультации

Здравствуйте.

В прикреплённом файле снижение ЛЖСС и насыщение трансферритином ввиду понижения ферритина.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.

Принимали ли железо? Как давно и сколько был курс?

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца , быстро поднимают уровень железа, эффективны, но у части людей могут вызывать нарушение стула , особенно ,если изначально есть тенденция к запорам
Или
Мальтофер по таблетки 1-2 раза в день(трёхвалентное железо), курсом в 3-6 месяцев, обычно не даёт нарушение стула, но усваивается медленно , поэтому курс длиннее

с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

Обильные менструации могут быть причиной потери железа.
Нет ли проблем с желудком, болей? Нет ли геморроя?

Если другие причины потери железа исключены, то могу порекомендовать после нормализации депо железа (ферритина) прием железа с 1 по 3-5 день цикла ежемесячно

Гюльнара Гаджиева24 Июня

2.9

Терапевт

3 605 консультаций

Анастасия, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Мясо кушаете достаточно?
Также рекомендуется оценить уровень витамина в12 и в9
Сдавали общий анализ крови?

Анна Филинская24 Июня

3.3

Терапевт

3 621 консультация

Здравствуйте! По анализам есть признаки латентного железодефицита. Анализ на гемоглобин не вижу .
В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С.
Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.

Руслан Ибрагимов24 Июня

3.5

Терапевт, Мануальный терапевт

5 123 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам признаки дефицита железа, несмотря на то что ферритин ещё формально находится в референсе.

Обращает на себя внимание:
Ферритин 15,1 мкг/л. Для лаборатории это норма, но для женщины с обильными менструациями это уже практически истощённые запасы железа.

Коэффициент насыщения трансферрина железом 11,1% при норме от 20%. Это один из самых чувствительных признаков железодефицита.

ЛЖСС повышена до 65,5 мкмоль/л. Так организм пытается активнее ловить железо из крови.

Сывороточное железо 9,5 мкмоль/л находится в пределах референса, но ближе к нижней границе и не отменяет дефицит железа.

Что это значит для человека.

По анализам видно не столько анемию, сколько снижение запасов железа. Часто такая ситуация бывает ещё до падения гемоглобина. Сейчас жалоб может не быть совсем, но со временем могут появляться усталость, снижение выносливости, выпадение волос, ломкость ногтей, учащённое сердцебиение при нагрузке.

Наиболее вероятная причина чаще всего регулярные потери железа с менструациями. Вы так же отмечаете, что первые два дня месячные обильные. Это очень частая причина такого состояния у женщин 35–45 лет.

Гипотиреоз сам по себе такие показатели железного обмена обычно не вызывает, если ТТГ находится под контролем.
При подобных результатах рекомендуют :
Общий анализ крови + соэ
Врач так же может назначить препараты железа когда ещё сдадите общий анализ крови