Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4414221

Что вас беспокоит?

Консультация по снимку

Хотелось бы узнать что можете сказать по снимку. Операция была 19.02.2026. Вчера вот сделала снимок. Снимки правла фотография с компа(( файлы такие не могу загрузить через сайт

Нет
34 года
24 Июня ·Просмотров: 125·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Перелом обеих костей голени это серьезная травма. Дляполноценной консолидации обычно требуется от 3 до 6мес. и дольше.Процесс заживления идет абсолютно правильно и стабильно. Металлоконструкция выполняет свою функцию на отлично.Винты не расшатались, пластина не сместилась со своего места. Она надежно удерживает кость в правильном положении.Костная мозоль уже формируется, кости успешно срастаются между собой. Процесс регенерации идет.С момента вашей операции до момента снимкапрошло чуть более 4мес. для тяжелого перелома обеих костей голени это как раз тот период, когда,острая фаза полностью позади.Формируется плотная костная мозоль.Актитвно восстанавливается подвижность ноги.Что делать дальше - соблюдайте рекомендации по нагрузке.Уровень осевой нагрузки на ногу (можно ли наступать полностью или только приступать) должен определить ваш лечащий травматолог на основе этого снимка или лучше КТ.Сейчас крайне важно разрабатывать голеностопный и коленный суставы, а также восстаавливать мышцы голени, которые могли частично атрофироваться за время фиксации.Важно продолжать поддерживать организм кальцием и витД3(по согласованию с врачом) для качественного завершения консолидации.Всего самого наилучшего !

Спасибо. Вот 26 я еду к своему оперирующему врачу((( но вот это описание со слабоконсолидирующим переломом не дало покоя(( решила для успокоения души еще тут спросить знающих врачей(((

При слабо консолидированном переломе отмечаются - например локальный отек и покраснение или синюшность кожи, которые не спадают в течение долгого времени,постоянная ноющая боль,усиливается припопытке опереться на ногу или дать нагрузку на голень.(если врач разрешил нагрузку) и признаков смещения или нестабильности пластины и винтов на рентген снимке я не вижу.

Этого ничего нет)) у меня вообще ощущение что я могу побежать уже)

Это хороший знак !) Надеямся что после очной консультации вашего ортопеда, так и будет !

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку сросшиеся переломы н/3 б/берцовой кости и в/3 м/берцовой кости .Состояние после металлоостеосинтеза пластиной и шурупами н/3 б/берцовой кости. Показана дозирующая нагрузка на конечность не допуская отека голени. Препараты кальция по назначению лечащего доктора . фонофорез с гидрокортизоном.

Спасибо большое🩷

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенным фото рентгенограмм первичное сращение переломов достигнуто.
Отломки сопоставлены правильно.
Ограничений по нагрузкам нет, можно ходить без доп опоры по согласованию со своим врачом.
Танцевать и играть в футбол пока рано.

Рекомендуют массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, фонофорез.
ЛФК для голеностопа https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Расхаживайтесь постепенно, не спешите, не перегружайте. Удаление металла через год после операции.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Ой, спасибо))) успокоили)))) как я рада. Так устала от костылей и можно сказать от своей беспомощности(((

А еще скажите пожалуйста ходить начинать в ортезе или нет? Или его снимать уже все не нужен?

Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Мммм. Спасибо,значит все равно костыли еще(

Ну, так не бывает, чтобы вчера костыли, а сегодня в футбол играть. Нужно расходиться.
Кому-то 10-ти дней достаточно, кому-то и месяца мало. Когда почувствуете уверенность, бросайте костыли.

Хорошо) спасибо за ответы. С прошедшим праздником вас))

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограммах срастающийся перелом костей голени ,состояние после остеосинтеза пластиной
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.


Можно начинать дозированные осевые нагрузки (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.