Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4414469

Что вас беспокоит?

Проснулась ночью от нехватки воздуха. .

Проснулась ночью от нехватки воздуха. Жгло в груди и было ощущение скованности. Слегка подташнивало и жгло слабо челюсть. Прошло через 15 минут и сильно потянуло в сон. Проснулась разбитой, иногда есть неприятные ощущения в левой руке. Один раз заболело в груди и по нарастающей было сильнее 1-2 минуты, потом прошло. Все это в состоянии покоя. Каждый год делаю экг, оно хорошее. Последний раз было экг в феврале этого года. Установили тахикардию. Обращалась два года назад с проблемой, что одышка и предобморочное состояние - сказали невралгия. Есть лишний вес, гипертензия. Сейчас худею. Есть у родных проблемы с сердцем, поэтому переживаю.

23 года
24 Июня ·Просмотров: 0·Екатерина

Здравствуйте, Екатерина. Это может быть острой стрессовой реакцией, то есть панической атакой, особенно на фоне эмоционального переживания за сердце, тревога ведь сама по себе вызывает выброс адреналина, который дает подобную картину. Если приступ длился 15 минут и прошел самостоятельно, а также есть хорошая ЭКГ, которая фиксирует работу сердца в спокойном состоянии), то это скорее весомые аргументы в пользу функционального расстройства, а не органической патологии. Однако, чтобы окончательно успокоить себя и исключить любые скрытые риски, рекомендуют не ограничиваться ЭКГ, а сделать узи сердца. Если не будет нарушений, скорее всего проблемы в нервной системе. В таких ситуациях хорошо помогает сосредоточиться на дыхательных практиках и снижении тревоги, а не искать проблему в сердце. Была рада вам помочь, будьте здоровы 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией, при таких симптомах необходимо обязательно рассматривать несколько возможных причин

Учитывая возраст и пройденные ЭКГ, истинная сердечно-сосудистая патология маловероятна, однако при таких эпизодах я рекомендую в плановом порядке выполнить суточное мониторирование ЭКГ для более детальной оценки сердечного ритма.

Также в таких случаях важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс

При таких симптомах важно оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д
Глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор
ТТГ, т4 свободный

Также при таких симптомах необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.

Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 8 баллов.

Такие баллы по критериям тревоги высоковаты, в таких случаях важно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.