Что вас беспокоит?
Шов эпизиотомии
Здравствуйте, ситуация такая родила сделаи надрез шов эпизиотомии , спустя 3,5 месяца шов не беспокоил , беспокоил жировик уколо шва , пришла к гинекологу спросить что с ним делать мне залезли в шов и прям надавили на шов изнутри , после этого разболелся шов прошло уже 4 месяца после этого и у меня тянет это место и больно заниматься ПА, что мне с этим делать мне надорвали шов ? Или натянули и он так сросся, вообще можно ли так делать ручной осмотр спустя такое время?
Принятый ответ
Добрый день
Скорее всего это не разошёлся шов, а болезненность рубца после травматичного осмотра.
Нужно сделать повторный осмотр у гинеколога, чтобы оценить рубец и исключить воспаление.
Обычно это лечится и постепенно проходит.
Здравствуйте, я уже ходила к врачу она назначила физиотерапию, а так вообще сказала что так зашили видимо , если не пройдёт, то нужно делать пластику.
Да бывает такое , зависит от техники ушивания, от способности ваших тканей к регенерации
Но в частности, такие жалобы проходят. Рубец восстанавливается по мере его заживления.
Плюс хороший момент вам назначили физио
Нужно оценить динамику после него
Но сначала то ничего не болела вот в чем вопрос
Разболелось после осмотра через 3,5 месяца аж
А все говорят что невозможно через такое время повредить руками шов.
Повредить шов руками, на самом деле нельзя, так как ткань там уже успела зарубцеваться.
Скажите пожалуйста у вас разболось не сразу же после осмотра ? А через 3,5 месяца
Может быть был половой акт ? Или какая травма ?
Сразу после осмотра когда рубцу было 3,5 месяца , она по краю промежности провела пальцем и в сам шов изнутри натянуло и на следующий день разболелась с мужем не было па.
Кроме физио еще так же используются техники введения гиалуроновой кислоты, что бы ткани глубоко увлажнились, тем самым это поможет сделать шрам более эластичным
Так же еще используется лазерная шлифовка, что бы стимулировать собственный коллаген и выработку эластина
Спасибо за информацию
Буду пробовать если физио не поможет, не охота опять делать операцию
Начните с физио, и рассмотрите методы коррекции которые я описала выше
Была рада помочь
Здравствуйте, а скажите пожалуйста чем отличается физиотерапия от лазерной шлифовки?
Добрый день
Это разные методы
Физиотерапия улучшает состояние тканей , уменьшает стянутость , но обычно внешний вид рубца не меняет
То есть физио она просто поверхностно действует на ткани
Лазер же воздействует непосредственно на рубец ( Рубцовую ткань)
Простым языком создает микроповреждения в рубце , стимулируя выработку коллагена
Тем самым выравнивает его рельеф и упругость
Принятый ответ
Здравствуйте.
Надорвать и повредить шов в подобном случае уже нельзя, так как учитывая тот факт, что прошло уже 4 месяца- вероятно шов уже полностью сформировался и зажил. Проводить осмотр спустя 3,5-4 месяца действительно было можно.
По описанию ситуации можно предположить механическое повреждение кожных покровов и/или слизистых, которое иногда может непреднамеренно происходить во время осмотра, что будет давать болевые/дискофортные ощущения и во время половой жизни в том числе.
В подобном случае для уточнения ситуации целесообразно повторить очный осмотр на кресле.
С целью самостоятельной попытки улучшения ситуации могут применяться местные заживляющие мази (метилурацин например), также рекомендуется использовать дополнительные лубрикнаты на водной основе при половой жизни с целью улучшения скольжения и уменьшения воздействия на область рубца.
Здравствуйте, а не могли мне растянуть рубец при осмотре, потому что обошла после нее двое врачей сказали что в натянутом состоянии рубец поэтому и болит .
Не думаю, что технически можно было бы каким-то растянуть шов, он же плотный.
Ну она прям надовиша на это место изнутри , я вообще не понимаю что она там хотела увидеть, жировик был снаружи.
Надовила *
Просто с таким сталкиваюсь в первые и не могу понять из-за чего болит то что залезли не туда куда надо или то что зашили изначально не правильно.
Обычно рубец проходит спустя 3 месяца и так у меня было , только жировик вылез уколо шва от нажатия беспокоил. Оказывается нужно было просто мазь попрекладывать и он сам прошёл, а вот в шов зачем залезли я не знаю , не одна из врачей так не делала когда до нее проходила осмотр в роддоме и после планово через 40 дней в кресле и говорили все нормально .
Ну в шов невозможно именно «залезть», он же уже давно состоялся, то есть зажил и на месте шва находится просто плотная, рубцовая ткань, соответственно «залесть» в него никак нельзя, шва по сути то уже и нет, только рубец.
Рубцовая ткань сама по себе плохо растягивается и легче травмируется, в отличии от неизменной кожи, поэтому и предполагаю, что симптомы связаны с травматизацией участка Рубцовой ткани.
Можно рассмотреть вариант физио-лечения этой области, если длительно ситуация не будет улучшаться, то целесообразно обсуждать хирургическую пластику (то есть иссекать старый рубец).
У меня там спайка была как гимен надрезанный и она внутрь туда надавила.
Это надо фото показать так не понятно
Вот про что и говорю что ткань не эластичная там зачем было ее растягивать
Спасибо что сказали правду , а то все врачи говорят , да не как невозможно было это место травмировать, еще как возможно , до этого ничего не болело.
Просто безграмотный врач попался
Который испортил мне шов.
К сожалению травмировать действительно возможно, но всё же уверенна, что произошло это не преднамеренно.
Понимаю, что ситуация не приятная мягко говоря, но радует, что существуют довольно эффективные методы коррекции подобных ситуаций - от физио-лечения, до оперативного в случае крайней необходимости.
Да, ситуация неприятная очень, я просто переживала за шов после родов , что за жировик думаю вскочил лишний раз сходила чтобы посмотреть, а мне только хуже сделали.
Да и врача своего гинеколога не было , все грубо смотрят шарят.
Поэтому искала своего врача гинеколога
В подобном случае целесообразно найти специалиста, который занимается вопросами эстетической гинекологии в том числе, обычно эти специалисты также работают с коррекцией послеоперационных рубцов.
Дополнительно можно будет проконсультироваться с гинекологом-хирургом, если всё же возникнет необходимость хирургической коррекции.
Теперь буду больше онлайн консультации делать это очень удобно , чем идти очно. Надо было не идти , а консультироваться онлайн, ну сейчас что уже говорить дело сделано, спасибо вам за честность.
Действительно онлайн достаточно удобно и не редко эффективно, но всё же очную консультацию с осмотром онлайн не всегда может заменить - это тоже стоит не забывать.
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению без проведения очного осмотра сложно сказать с чем связаны подобные болевые ощущения, надорвать шов после достаточно длительного времени после родов невозможно. Возможно, что есть рубцовые изменения которые вызывают подобные неприятные ощущения.
И как рубцевые изменения лечить?
Оценивается состояние рубца, если он грубый и ткани сопоставлены неверно, то может рассматриваться и хирургическая вмешательство для его иссечения. Хорошим эффектом также обладает лазерная шлифовка области рубца.
Самое интересное он выглядит снаружи совершенно нормально беспоит именно изнутри натяжение кожи по краю влагалище.
Иногда могут быть ткани внутри неправильно сопоставиться и это вызывает неприятные ощущения
Что с этим делать? Как лечить?
Это только очный осмотр, если есть неправильное сопоставление тканей, то только иссечение
Понятно
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
Дарья, подскажите пожалуйста есть ли возможность сделать фото «жировика»и прикрепить сюда? Без визуального осмотра сложно вам помочь!
Здравствуйте, жировик уже прошел , а вот боль осталась после осмотра
Чтобы разобраться, что именно вызывает дискомфорт, нужен очный осмотр. Сначала доктор аккуратно проведёт пальпацию — посмотрит руками, оценит состояние тканей. Очень важно заранее сказать врачу, если какая‑то область болезненна: так мы сможем всё сделать максимально бережно. Потом будет осмотр в зеркалах — он нужен, чтобы увидеть слизистую и понять, нет ли воспаления или других изменений. Это стандартная последовательность, она помогает поставить точный диагноз и не упустить ничего важного
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дарья, маловероятно, что при обычном гинекологическом осмотре через 3,5 месяца после родов Вам «надорвали» уже заживший шов. К этому сроку ткани обычно полностью срастаются, и осмотр допустим. Однако если после него появилась и сохраняется боль, это может говорить о повышенной чувствительности, формировании плотного рубца или грануляционной ткани. Поскольку дискомфорт сохраняется уже несколько месяцев и болезненность при половом акте не проходит, стоит обратиться очно для осмотра именно области рубца. Иногда проблему удаётся решить местным лечением, а в отдельных случаях требуется небольшая коррекция рубца. Терпеть такую боль не нужно, спустя столько времени она уже не считается вариантом нормы.
Знаете когда пришла на осмотр в этом месте да где шов было уплотнение как шишочка на ощупь
При надавлении этого места стало болеть как будто растянулось
Ну в смысле после ручного осмотра
Дарья, да, это как раз укладывается в ранее озвученную версию. Если при пальпации в области рубца определялось уплотнение, а после надавливания появилась именно та боль, которая затем сохраняется, это может говорить о том, что источник дискомфорта действительно находится в зоне рубца. Такие уплотнения нередко оказываются участками плотной рубцовой ткани или грануляциями. Поэтому очный осмотр именно этой области остаётся наиболее важным этапом. По переписке определить точную причину невозможно, но описанная ситуация скорее подтверждает связь боли с рубцом, чем опровергает её.
Я обошла двое врачей оба сказали поделать магнитерапию в области шва.
После если не поможет одна говорит что гиалуроновая кислота инъекции сделать, а другая говорит только операция типа даже инъекции не помогут.
Дарья, если рекомендуют магнитотерапию, имеет смысл следовать рекомендациям. Если после курса лечения улучшения не будет, тогда стоит повторно обратиться для оценки рубца и обсуждения дальнейшей тактики.
Дарья, сейчас сложно заранее сказать, какой из вариантов понадобится именно в Вашем случае. Сначала имеет смысл пройти рекомендованное лечение и оценить эффект.
Спасибо за информацию
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20162 ответа
- 25 Сентября 201821 ответ
- 13 Декабря 202024 ответа
- 29 Декабря 202020 ответов