Что вас беспокоит?
Хрипит ребенок 6 месяцев
Здравствуйте. Ребенок 6 месяцев 70/7100. В 4 мес переболели обструктивным бронхитом, лечились беродуалом и пульмикортом, вифероном. Был кашель, без температуры. В 5 месяцев появились хрипы, как будто хрустит носиком, кашля нет, соплей нет, температуры нет, активная, весёлая. Хрипы были еле слышны и периодически. В 6 месяцев врач услышал хрипы и отправил в стационар, назначили то же лечение. Сейчас находимся на дневном стационаре, лечимся вифероном и ингаляции физ раствором, также физиотерапия. В 5 месяцев ввели прикорм, в основном пюре разных овощей, каждый день баночка. Не помню спустя сколько начались хрипы после выписки с бронхитом, возможно с введением прикорма. Могут ли хрипы быть связаны с введением прикорма? Или может мы не до лечились с прошлого раза? Ребенок на гв, после гв хрипов нет, изменений в поведении нет, стул раз в два дня с введением прикорма, даем водичку, но не охотно пьет, менее 100 мл
Здравствуйте!
Хрипы в легких не связаны с прикормом.
Как я понимаю в настоящее время диагноз в стационаре такой же - бронхит.
Виферон это препарат ,который не имеет доказательной базы и многие врачи считают его назначение и прием не целесообразным
Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом вам в стационаре проводят?
Здравствуйте, да, поставили обструкцию лёгких снова, пульмикорт и беродуал делали три раза в день 5 дней, сейчас только физ раствором
Хрипы стали гораздо меньше, но очень долго не проходят, я уже не понимаю с чем это связано, врачи говорят анализы нормальные и что это какой-то аллерген, хотя мне не верится.
Принятый ответ
Хрипы у деток вашего возраста действительно проходят долго. Все дело в особенности строения лёгких. Много маленьких бронхиол, в которых может копится слизь и на фоне этого будут слышны хрипы.
Ингаляции с физ растровом помогают увлажнить слизистую стенку и уменьшить раздражение.
Появление слизи в лёгких действительно может быть связано с аллергеном,но это должно отображаться в анализах повышением эозинофилов
Здравствуйте!
Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство.
Хрипы в легких не могут возникнуть из-за прикорма , только если пища а это в основном кусочковая пища не попала в дыхательные пути.
У вас пока введено только пюре. В вашем случае скорее всего причина вирусная инфекция, раз на фоне ингаляций стало легче.
Виферон вирусный препарат с недоказанной эффективностью, в педиатрической практике его не используют.
Как на данный момент самочувствие ребенка ?
Здравствуйте, самочувствие отличное, как и было, ребенок весёлый и активный, аппетит хороший
То есть продолжать ингаляции физ раствором пока не пройдут хрипы?
Ингаляции с чистым физ раствором , к сожалению не избавят ребенка от хрипов, при обструктивном бронхите они малоэффективны. Если хрипы остались единичные, и кашель продуктивный , то обычно достаточно перкуссионного массажа, и почаще предлагать воду.
Хрипы действительно остались единичные, но кашля и не было
Принятый ответ
В таком случае оставить перкуссионный массаж и дать время восстановится мелким бронхиолам и бронхам. У деток занимает какое -то время.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что это могут быть не истинные хрипы в бронхах, а звуки из носоглотки, особенно если кашля, температуры, одышки нет, ребенок активный и после груди хуже не становится. Прикорм сам по себе обычно не вызывает хрипы, но если после еды есть поперхивание, кашель, усиление хруста или срыгивания, тогда возможна связь через рефлюкс или затекание содержимого.
То, что это не долечили месяц назад, менее вероятно. После обструктивного бронхита может сохраняться чувствительность дыхательных путей, но лечение Беродуалом и Пульмикортом обычно нужно только при реальной обструкции. В подобных случаях обычно рекомендуют уточнить у врача, где именно слышны хрипы, в легких или в носоглотке, контролировать сатурацию, дыхание и втяжения. Прикорм пока лучше давать меньшими объемами и не расширять резко.
Здравствуйте, хрипы врач сказала в легких, сетурация 99 каждый день
Нам убрали пульмикорт и беродуал, оставили ингаляции физ раствором, переживаю что хрипы так и остануться
Здравствуйте. Хрипы с прикормом не связаны. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
Хрипы могут быть если ингаляции делаете после 18 ч и на ночь. Рекомендовал бы делать утром и днём, не позже 18 из-за синдрома заболачивания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Алина, здравствуйте!
Хрипы не могут быть связаны с прикормом.
По описанию можно предположить эпизод новой вирусной инфекции, малыши склонны к обструкции. В таких случаях рекомендуют ингаляции с Беродуалом .
Виферон по мнению большинства специалистов, считается не эффективным препаратом, его в таких случаях не назначают.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20193 ответа
- 14 Января 20211 ответ
- 7 Мая 202114 ответов
- 6 Декабря 202115 ответов