Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализов младенца по вопросам гидроцефалии
Необходимо расшифровать анализы и получить мнение специалистов по выполненному нсг. Добрый день! Младенцу 5 месяцев, развивается по возрасту (гулит, переворачивается, играет в игрушки, уверенно держит голову). Родилась путем ер (вторая из двойни), был выполнен акушерский разворот через ножку, ребенок наглоталась вод, но по данным неонатолога гипоксии в родах не было. Беременность протекала без патологий. В настоящее время ничего не беспокоит, но уже несколькими неврологами была назначена терапия аспаркамом и диакарбом (пьем). Дождались результатов маркеров nr2, которые вызывают большую тревогу и непонимание дальнейший действий. Подскажите, пожалуйста, есть ли поводы для тревоги? Насколько опасен полученный результат маркера и ухудшения по нсг? В настоящее время объем головы 43,5, грудная клетка 41.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а почему решили сдать этот анализ, его нет в клинических рекомендациях, используют у деток его довольно редко, но учитывая что по узи имеются косвенные признаки перенесенной гипоксии повышение показателя может быть с этим связано, по необходимости проводится контроль. Касаемо узи, узи контролируете у одного специалиста? В первую очередь смотрим на развитие ребенка, по узи есть отклонения но если при этом по развитию все хорошо обычно показатели наблюдают в динамике.
Юлия, добрый вечер! Спасибо за ответ!
Анализ сдавали по направлению невролога.
УЗИ контроль у одного специалиста и на одном аппарате. Не могли бы подсказать, насколько текущие показатели нсг критичны? Действительно ли нужно проводить медикаментозную терапию аспаркамом и Д скарбом?
Отклонения по узи есть но они допустимые, обычно такие показатели наблюдают в динамике, но в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребёнка. Если отталкиваться от результатов узи показаний для препаратов не вижу но решение о препаратах принимается на очном осмотре.
Поняла, подскажите, пожалуйста, насколько критичен факт того что НСГ в динамике пока что ухудшается? Это не может быть связано с физиологичным процессом роста ребенка?
Принятый ответ
В норме увеличение размеров может быть связано с ростом головы, но важно следить за динамикой но в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребёнка.
Большое спасибо!
Здравствуйте.
Ознакомилась с протоколами исследований. По результатам НСГ выявлены признаки расширения структур головного мозга, некоторые показатели выше средних значений в 2 раза. Как правило, подобные изменения возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах, после перенесенной внутриутробной инфекции или при проблемах со стороны шейного отдела позвоночника. Из препаратов,действительно, рекомендуется прием диакарба и аспаркама. Они официально включены в клинические рекомендации при лечении деток с описанными изменениями.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, а что по поводу nr2 и насколько это информативный анализ для младенцев?
Текущие изменения по нсг могут как-то повлиять на физическое и умственное развитие ребенка?
Исследование антител NR2 официально не включено в клинические рекомендации. Но этот показатель может указывать на последствия от ишемии мозга( гипоксию). Степень тяжести по этому показателю не определяется. После перенесенной гипоксии детки находятся в группе риска по задержкам развития.
Принятый ответ
добрый день, Юлия, по результатам НСГ умеренные отклонения- такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами до 12-18 мес малыша за счет нейропластичности нервной системы, лечения диакарбом и аспаркамом при отсуствии со стороны ребенка видимых нарушений, отставаний в развитии или нарушении в нервологическому статусе, как правило не требуют. Что касаемо анализ, данный ананлиз не доказал свою клиническую значимость, сильно переживать за него не стоит. По развитию ребенка, его состоянию невролога что - то беспокоит?
Добрый день!
Большое спасибо за ответ!
Невролога беспокоил только напряженный родничок, но, как мне кажется, это уже относительно естественное состояние ребенка при контакте с чужим взрослым…
При родах ребенок развернулся и пошла рукой вперед, был выполнен внутриутробный разворот, после которого малышка еще сутки «мяукала» (сопела, если это можно так назвать). Лежала в кроватке с подогревом.
Развивает по возрасту, даже быстрее, чем первый малыш из двойни
Поняла вас, в такой ситуации обычно рекомендую проведение узи в динамике и выжидательная ( наблюдательная) тактика
Поняла вас, спасибо и всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20225 ответов
- 13 Декабря 202411 ответов
- 3 Января 2 ответа
- 2 Марта 12 ответов