Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ. Нерегулярный стул, диарея, 3-5 раз за день. После еды дискомфорт в области середины ребер, живота, слабость, тошнота.
Добрый день! Последние несколько дней появились проблемы с ЖКТ. Началась диарея, 3-5 раз за день. Стул не совсем жидкий, но и не оформленный. После еды неприятные ощущения в середине рёбер, животе. Ощущение, что горит за ребрами, в верхней части живота. Слабость, особенно в ногах. Тошнота. Целый день вялость, хочется просто лечь и не двигаться. Больше года назад были похожие симптомы. Тогда была у врача, выписку прикрепляю. С тех пор, постоянно пью Дюспаталин. Пила 2 раза в день до еды, последние пару месяцев один раз - утром. Сейчас, к сожалению, нет возможности быстро попасть к врачу. Чем можно облегчить состояние? Также есть лишний вес, ставили преддиабет, регулярно пью субетта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ксения! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать указанные жалобы несколько дней назад? Какие обследования желудочно-кишечного такта ранее выполняли? Как давно принимаете Субетту? Прикрепите протоколы обследований и анализы...
Анализы прикрепляю, но они старые - от марта 2025. Больше ничего, к сожалению, не сдавала. В них узи и кровь.
Также делала фгдс и колоноскопию, но это было 2 года назад. Если нужно, могу найти результаты. Но существенных патологий не было.
Не могу ни с чем связать начавшиеся проблемы. В последние пару недель ничего не обычного не ела (да и не похоже самочувствие на отравление). Была стрессовая ситуация как раз во время начала, но это тоже не что-то необычное.
Ухудшение самочувствия случилось не резко, а постепенно. Сначала проблемы со стулом, потом дискомфорт после еды.
Не знаю могло ли повлиять, но чуть больше месяца назад довольно сильно поменяла стиль жизни. Занялась спортом, стала ходить по 12-15 тыс шагов в день, начала питаться домашней едой (раньше обедала в кафе). За месяц похудела на 6,5 кг.
Субетту принимаю с марта 2025.
Принятый ответ
Возможно указанные жалобы связаны с изменением образа жизни и рациона питания. На фоне изменения по результатам УЗИ ОБП (увеличение печени за счет метаболических (обменных) нарушений по типу жирового гепатоза), рекомендуется выполнить контрольное УЗИ ОБП, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. До получения результатов обследований возможно добавить к терапии Биокомплит Энзимбиотик , препарат рекомендован Петербургским союзом врачей как источник растительных ферментов, с целью регулирования кишечной микробиоты и нормализации стула.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жалобы укладываются в клинику синдрома раздраженного кишечника с диареей или в картину функциональной диспепсии на фоне преддиабета.
Необходимо обследоваться: выполнить общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, общий белок, амилаза, липаза), узи брюшной полости, кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия.)
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключить из рациона жареную, острую и жирную пищу, а также цельное молоко, свежие фрукты и овощи с кислинкой, такие как яблоки и цитрусовые.
Разрешено употреблять протёртые супы на основе воды, овсяную кашу, сваренную на воде (она обладает обволакивающим эффектом), гречку, подсушенный белый хлеб, отварную куриную грудку или рыбу, а также печёные груши.
Питание должно быть дробным, 5–6 раз в день.
Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глотками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении показан прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.
Также можно использовать пробиотики на основе сахаромицетов буларди ( энтерол), которые купируют диарейный синдром и нормализуют биоценоз кишечника.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют прием тримебутина (тримедат) 200 мг 3 раза в день на месяц и смекта 1 саше 3 раза в день на 5-7дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202112 ответов
- 17 Мая 202219 ответов