Что вас беспокоит?
Тошнота после операции после операции (инфаркт тонкого кишечника)
Свекрови 24.03.2026 экстренно провели операцию (был инфаркт тонкого кишечника, оторвался тромб), после операции никак не можем наладить питание. От спец питания ее тошнит и рвота практически сразу, обычные продукты ест мало и с осторожностью, в основном молочку (ругаем ее, говорим что нужно есть мясо, каши и т д). От обычной еды тоже тошнит и может быть рвота, были у врача назначено лечение и питание, но пока без результата, она похудела еще на 2кг. Эпикриз и протокол лечения прилагаю. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, чем питаться, какие обследования нужно пройти, можно ли сделать ФГДС в таком состоянии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
После такой операции тошнота и плохой аппетит встречаются довольно часто. Это связано с тем, что кишечнику требуется время, чтобы приспособиться к работе после резекции. Обычно сначала стараются наладить питание: есть понемногу 6-8 раз в день. Чаще лучше переносятся каши на воде, картофельное пюре, рис, нежирное мясо или рыба в виде суфле, яйца. Если после молочных продуктов усиливаются тошнота или жидкий стул, от них пока лучше отказаться.
Из-за тошноты и снижения веса стоит сделать ФГДС, чтобы исключить заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование проводят после осмотра хирурга и при стабильном состоянии. Также желательно проверить общий и биохимический анализы крови, общий белок, альбумин, электролиты, магний, витамин В12, фолиевую кислоту и ферритин. Это поможет понять, нет ли дефицита питательных веществ.
Если несмотря на обычное питание вес продолжит снижаться, тогда вместе с лечащим врачом обычно подбирают другую лечебную смесь или решают вопрос о дополнительном лечебном питании.
Добрый день, спасибо, жалобы на слабость и головокружение тоже присутствуют, тут либо недостаток питательных веществ, либо уже дефициты пошли как я понимаю.
Возможно ли что-то принимать от тошноты чтобы она не мешала принимать пищу?
До получения результатов обследования обычно используют противорвотные препараты, чтобы улучшить переносимость пищи. Чаще применяют ондансетрон 4-8 мг по потребности до 2-3 раз в сутки коротким курсом или метоклопрамид 10 мг до 3 раз в сутки не более 5 дней, если нет противопоказаний. Подбор препарата лучше проводить совместно с лечащим врачом, с учетом сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.
Так еще вопрос в данный момент можно начинать есть все понемного (за исключением, жирного, соленого, жареного и т д). А так же вопрос можно ли добавить в рацион детские продукты типо каши Nestle, пюрешки, если питание Малоешка?
Да, постепенно рацион расширяют, избегая жирного, жареного, копченого, очень острого и больших порций. Детские каши, овощные и мясные пюре могут быть хорошим временным вариантом, если они легче переносятся. «Малоежка» тоже может использоваться как дополнительный источник калорий, но начинать лучше с небольшого объема и оценивать переносимость. Если на фоне такого питания вес продолжит снижаться, тогда стоит обсудить подбор специализированной лечебной смеси.
Спасибо, от смесей как раз и рвота есть, а какие фирмы смесей посоветовали бы из Вашей практики, возможно что-то лучше переносится?
Принятый ответ
Иногда лучше переносятся полуэлементные смеси, например Peptamen или Nutrien Elemental, но это очень индивидуально. Также имеет значение не только марка, а объем и скорость приема: иногда достаточно начинать с 30–50 мл маленькими глотками несколько раз в день.
Поняла, спасибо Вам большое 🙏
Анастасия, здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуют выполнить фгдс, поскольку тошнота может нести как функциональный характер (когда по фгдс все чисто, а тошнота является следствием стресса (операция), так и быть следствием органической патологии желудка/пищевода (образования/язва/эрозия).
Добрый день, жалобы на слабость и головокружение так же присутствуют, это либо дефицит питания (очень мало ест) либо дефицит пит веществ, как я понимаю.
Можно ли что-то принимать от тошноты чтобы не мешало принимать пищу так сказать?
Да, это может быть следствием дефицита питания и питательных веществ как следствие. От тошноты рекомендуют длительный прием итоприда (ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды на месяц
Так еще вопрос в данный момент можно начинать есть все понемного (за исключением, жирного, соленого, жареного и т д). А так же вопрос можно ли добавить в рацион детские продукты типо каши Nestle, пюрешки, если питание Малоешка?
Принятый ответ
Конечно, все это разрешено. В таких случаях рекомендуют частое дробное питание до 5-6 раз в день небольшими порциями. Пища должна быть протертой, измельченной, в виде пюре, суфле, каш. Температура еды- теплая (не горячая и не холодная). Исключается все, что заставляет поджелудочную железу активно работать: острое, кислое, соленое, жирное, жареное, копченое.
Обычно рекомендуют к употреблению:
1. Супы: на воде или овощном бульоне. Протертые, с крупами (овсянка, гречка, рис) и небольшим количеством картофеля, моркови, кабачка.
2. Каши: жидкие и протертые. Гречка, овсянка, рис, манная. Варить строго на воде или на воде с небольшим добавлением молока.
3. Овощи: только отварные и протертые в пюре. Картофель, морковь, кабачок, тыква, цветная капуста.
4. Мясо и птица: Только нежирные виды: куриная грудка без кожи, индейка, кролик, телятина.
5. Рыба: нежирная (треска, минтай, щука, судак). Только на пару или отварная, в виде суфле.
6. Яйца: белок в виде парового омлета (1-2 шт. в день). Желток лучше ограничить.
7. Молочные продукты: обезжиренные или с низкой жирностью. Свежий некислый творог, простокваша, кефир (1%), молоко - только для добавления в каши.
8. Хлеб: только пшеничный, вчерашний (подсушенный), сухари.
9. Напитки: некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа
Спасибо, от смесей как раз и рвота есть, а какие фирмы смесей посоветовали бы из Вашей практики, возможно что-то лучше переносится?
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20191 ответ
- 29 Января 20215 ответов
- 31 Мая 20217 ответов