СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 1,6 годика . Два месяца назад обнаружила трещину на анусе . Так же мучаемся с запорами .

Ребенку 1,6 годика . Мучают запоры, образовались анальные трещины. Ходили к детскому проктологу . Назначил свечи Пастеризан 20 дней , по одной свече на ночь , назначил так же Форлакс 4 гр один раз в день . Наш вес 14 кг . Так же после приема Пастеризана назначил свечи Метилурацил 10 дней по 1 свече на ночь . Форлакс пропили , стул не сказать что кашеобразный, сначала запорный кал идет потом кашеобразный . Такое ощущение что не хватает дозировки . После приема Пастеризана заболел ротавирусом , соответственно понос . Лечение приостановила , но Пастеризан полностью успели проставить. Метилурацил еще не ставила . Прошло 2 месяца с момента лечения , ситуация с трещиной не поменялась , стала еще больше , приняла решение увеличить дозировку до 8гр утром 4 гр . и вечером 4гр. Как будто стул улучшился , поняла что ыорлакс пьем уже два месяца , решила отменить , запорный кал вернулся , сначала запорный потом кашеобразный . По итогу ничего не помогает . Вот думаю может по одет заживить трещину Метилурацил ? Но , пока стул не нормализуется , трещина не затянется . Форлакс пропили как и было назначено врачом. Теперь не знаю даже что и делать .

36 лет
24 Июня ·Просмотров: 111·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Алена.

Судя по Вашему описанию, основная проблема сейчас не в самой трещине, а в том, что сохраняется плотный кал в начале дефекации. Пока стул остается таким, трещина будет постоянно травмироваться и плохо заживать

В похожих случаях рекомендуется не отменять Форлакс сразу после улучшения.
С хроническими запорами и анальными трещинами его иногда приходится принимать несколько месяцев подряд с постепенным подбором дозы и очень медленной отменой. Если после отмены сразу вернулся плотный кал, значит кишечник пока не готов обходиться без препарата

Метилурацил может помочь заживлению слизистой, но если первым выходит твердый кал, выраженного эффекта от свечей Вы можете не увидеть

Самостоятельно увеличивать дозировку до 16 г в сутки ребенку без согласования с детским гастроэнтерологом или проктологом я бы не советовал. Лучше очно пересмотреть дозу

Также важен рацион достаточное питье, овощи, фрукты, ограничение избытка молочных продуктов, риса, крепящих продуктов

Сейчас рекомендуется повторно обратиться к детскому гастроэнтерологу. Если трещина за 2 месяца стала больше несмотря на лечение, нужно исключить другие причины запора и подобрать поддерживающую дозу слабительного на более длительный срок.

Желаю Вашему малышу скорейшего восстановления и мягкого безболезненного стула🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Обращалась в сберздоровье к педиатру , она сказала 4 гр Форлакса на 14 кг это мало . Посоветовала увеличить до 8 гр .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Улучшение было толко тогда, когда 8 гр стала давать

Если улучшение появилось только на 8 г, а после отмены снова вернулся плотный кал, это как раз говорит о том, что проблема была не в свечах, а в недостаточно мягком стуле

Скорее всего, Форлакс отменили слишком рано. Пока сохраняется плотный кал в начале дефекации, трещина будет постоянно травмироваться и плохо заживать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

По идее было назначено не эффективное лечение . Маленькая дозировка . Плюс ко всему , 1,5 месяца давала 4 гр , кал сначала шел запорный и тут же после кашеобразный . А когда дала 8 гр он был кашеобразный полностью . Еще плюс ко всему когда заболел ротавирусом , была диарея , Метилурацил не начинала ставить , ждала когда выздоровит . Скорей всего лечение не до конца прошли , и маленькая дозировка была . Поэтому эффекта нет . Скажите пожалуйста, Форлакс сколько можно принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Да , конечно. Хочу еще раз показать проктологу . Еще думаю может обратиться к гастроэнтерологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Может есть какая то мазь, для снятия зуда и боли ? Видно по нему когда тужится , ему некомфортно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ручками пытается постоянно трогать попку . Значит беспокоит .

Да, вполне возможно что основной причиной отсутствия эффекта была недостаточная дозировка Форлакса и то, что лечение фактически не было завершено

Форлакс можно принимать длительно, несколько месяцев и даже дольше, если это необходимо. Его обычно отменяют не по срокам, а после того, как стул долго остается мягким и трещина полностью заживает

К гастроэнтерологу обратиться однозначно стоит. Он поможет подобрать правильную дозу Форлакса и разобраться, почему сохраняются запоры. Проктолог нужен для контроля самой трещины

Для уменьшения боли и зуда можно обсудить применение Бепантена или завершить курс Метилурацила, который Вам уже назначали. Но самое главное сейчас добиться мягкого стула каждый день. Пока кал плотный, трещина будет постоянно травмироваться и беспокоить ребенка 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо 🙏🏻

Рад помочь Вам 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.